臨床表現(xiàn)黏液表皮樣癌是兒童和成人最常見的原發(fā)性涎腺惡性腫瘤，患者的平均年齡約45歲，女性多見。約一半發(fā)生在大涎腺，其中腮腺占45%，頜下腺見7%，舌下腺為1%。口腔內(nèi)最常見的是腭和頰黏膜。多數(shù)表現(xiàn)為實(shí)性、固定的無痛性腫塊。舌下腺病變盡管在較小時也可有疼痛?？谇粌?nèi)較表淺者可呈藍(lán)紅色。發(fā)生在腭部者，其表面黏膜可呈乳頭狀，皮質(zhì)骨表面可能有侵襲。癥狀可能有疼痛、耳溢液、感覺異常、面神經(jīng)麻痹、吞咽困難、出血和牙關(guān)緊閉。

1.組織病理學(xué)
黏液表皮樣癌以表皮樣細(xì)胞、產(chǎn)黏液細(xì)胞和中間型細(xì)胞為特征。不同類型的細(xì)胞比例和所形成的結(jié)構(gòu)在腫瘤內(nèi)和腫瘤間均有不同。腫瘤通常為多囊性伴實(shí)性成分，有時以實(shí)性成分為主。有些腫瘤有清楚的邊界，但腺實(shí)質(zhì)有明顯的浸潤。囊性腔隙襯覆黏液細(xì)胞并且伴有基底樣或立方狀的中間細(xì)胞，還有不多見的多邊形表皮樣細(xì)胞，但角化罕見。黏液細(xì)胞體積大，胞質(zhì)蒼白，核位于細(xì)胞周邊，一般少于總的腫瘤細(xì)胞的10%。中間細(xì)胞通常在腫瘤中占多數(shù)。局部硬化和/或黏液外溢伴炎癥也較常見。神經(jīng)侵犯、壞死、核分裂增加或間變不常見。在腫瘤的邊緣，淋巴細(xì)胞浸潤伴生發(fā)中心的形成可能相似于淋巴結(jié)侵犯。
2.免疫表型
鱗狀細(xì)胞在腫瘤中可能較少，高分子量角蛋白有助于鑒定。
3.遺傳學(xué)
（1）細(xì)胞遺傳學(xué)??數(shù)例黏液表皮樣癌出現(xiàn)t（11；19）（q21；p13）易位是僅有的異常。
（2）分子遺傳學(xué)??此瘤的分子研究較少，數(shù)量有限，顯示有不常見的染色體9p21、8q、5p、16q和12p缺失。

需要與壞死性涎腺化生、內(nèi)翻性導(dǎo)管乳頭狀瘤、囊腺瘤、透明細(xì)胞癌、腺鱗癌、鱗狀細(xì)胞癌和轉(zhuǎn)移癌鑒別。

黏液表皮樣癌原發(fā)灶的處理主要是區(qū)域性根治性切除。發(fā)生在頜下腺的黏液表皮樣癌，應(yīng)行頜下三角清掃術(shù)。發(fā)生在腭部者，應(yīng)做部分上頜骨切除術(shù)。如腫瘤已侵犯周圍組織，應(yīng)做擴(kuò)大切除術(shù)。術(shù)后輔助治療。