無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)局部疼痛是骨不連時的主要癥狀。骨不連的疼痛常常發(fā)生在原始骨折所致的疼痛消失之后。也就是說當骨折部位在治療3-6月后又出現(xiàn)疼痛癥狀時，就要考慮是否有愈合的問題。這種疼痛可以是持續(xù)的，也可以只發(fā)生在局部用力時。

最長見的檢查手段是X線平片。但當骨折部位受石膏、支具、內(nèi)固定等遮擋，X線無法明確診斷時，可以通過CT掃描幫助診斷。

在臨床上，結(jié)合病史、癥狀、查體及X線檢查4個方面診斷骨不連一般并不困難。但還需補充強調(diào)的是規(guī)定的8個月時間并不是絕對的，判斷骨不連還需動態(tài)觀察X線檢查表現(xiàn)的變化。

1.生物性方法（1）骨移植 松質(zhì)骨自體移植是骨不連治療的金標準，與受體骨有良好的親和性。盡管伴隨移植骨的細胞僅有一小部分存活，但它們發(fā)揮了成骨活性。異體骨移植的使用限制在于其傳播的疾病和免疫排斥反應(yīng)。由于較強的免疫反應(yīng)，目前很少使用。（2）自體骨髓導(dǎo)入 自體骨髓具有成骨活性，含有間充質(zhì)干細胞，是骨折愈合中骨痂形成所必需的。（3）骨生長因子 導(dǎo)入以骨形成蛋白（BMP）、轉(zhuǎn)化生長因子（TGF）為代表的骨生長因子，能顯著促進骨細胞分化、增殖和骨基質(zhì)的生物合成，具有強效促進骨修復(fù)的作用。2.機械性方法骨不連可以通過將鋼板內(nèi)固定改為髓內(nèi)釘內(nèi)固定或者外固定。3.生物物理方法（1）電刺激 目前用于臨床治療骨不連的電刺激方法有恒定直流電，脈沖電刺激，電磁場與電場以及駐極體等。（2）超聲刺激 低強度的超聲通過高頻率的聲波對組織產(chǎn)生低水平的壓力而刺激骨的愈合。（3）體外高能量振動波 體外高能量振動波治療骨不連的作用機制可能與刺激骨髓的成骨細胞有關(guān)。（4）高壓氧治療 很多學(xué)者通過動物實驗提出高壓氧可以促進骨的再生及去除病變骨和死骨。

1、病人防止骨折不愈合最重要的一件事情就是避免吸煙。其他因素包括良好的營養(yǎng)、堅持實施醫(yī)生推薦的康復(fù)計劃。
2、吸煙、肥胖及糖尿病患者，或伴有其他疾病的患者，發(fā)生骨不連的風(fēng)險較高。