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    春雨醫(yī)生

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    軟組織損傷

    軟組織損傷指軟組織或骨骼肌肉受到直接或間接暴力,或長期慢性勞損引起的一大類創(chuàng)傷綜合征。組織受創(chuàng)后出現(xiàn)微循環(huán)障礙、無菌性炎癥,致使局部腫脹疼痛。

    無特發(fā)人群

    無傳染性

    1.疼痛:與暴力的性質(zhì)和程度,受傷部位神經(jīng)的分布及炎癥反應的強弱有關。
    2.腫脹:因局部軟組織內(nèi)出血或(和)炎性反應滲出所致。
    3.功能障礙:引起肢體功能或活動的障礙。
    4.傷口創(chuàng)面:據(jù)損傷的暴力性質(zhì)和程度可以有不同深度的傷口或皮膚擦傷等。

    除了一般肉眼可視癥狀外,嚴重創(chuàng)傷(包括擠壓傷)或全身癥狀嚴重者,應每日查血、尿常規(guī),記錄尿量,必要時作血、尿生化檢驗(包括肌紅蛋白)、心電圖及腎功能等。
    X線
    醫(yī)生可通過X線檢查有無骨折發(fā)生,還可檢查是否有臟器損害等情況。
    超聲、CT
    根據(jù)患者情況醫(yī)生還可能選擇超聲、CT等進行檢查,幫助醫(yī)生詳細了解損傷情況,檢查有無實質(zhì)性臟器損傷,有助于診斷。

    醫(yī)生會詢問患者損傷的經(jīng)過,了解損傷的性質(zhì)、范圍、嚴重程度等信息,詢問患者有哪些異常癥狀、有無加重等,結合患者的臨床表現(xiàn)以及血常規(guī)、X線、超聲、CT等輔助檢查結果綜合進行診斷。
    1.詳詢受傷時間、原因和受傷情況,是否為擠壓傷,傷后有無尿閉、尿少及血尿;曾接受過何種治療,療效如何。
    2.注意有無休克或身體其他部位的損傷,有無擠壓綜合征(以肢體或軀干腫脹、肌紅蛋白尿及高血鉀等為特點的急性腎功能衰竭)。
    3.詳查受傷部位,注意創(chuàng)口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及范圍,皮膚有無瘀斑、水皰,皮溫有無改變,指(趾)端循環(huán)情況,肌肉有無缺血性壞死,傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發(fā)硬、能否活動,有無感覺障礙。
    4.嚴重創(chuàng)傷(包括擠壓傷)或全身癥狀嚴重者,應每日查血、尿常規(guī),記錄尿量,必要時作血、尿生化檢驗(包括肌紅蛋白)、心電圖及腎功能等。

    1.如有休克首先治療休克。
    2.如有出血,應立即止血。輕微或中度出血,可采用加壓包扎或填塞法止血;四肢大血管出血,先上止血帶并準備盡快手術止血,術前應每30min放松止血帶1次。失血較多時,應及時輸液輸血。出血不止時,應緊急手術止血。疼痛較重者,可給哌替啶或嗎啡,也可給其他鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛藥。有骨折時,應適當固定傷肢。

    3.有筋膜間隙綜合征和擠壓綜合征者,應及時處理。
    4.嚴重閉合性挫傷的治療。

    5.開放性創(chuàng)傷,除表淺的擦傷及小的刺傷外,應盡早作初期外科處理(清創(chuàng)術)。
    6.預防破傷風常規(guī)處理。

    1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,一定要勤洗手,洗澡,保持衣服的干凈,保持良好的心態(tài)。
    2、避免玻璃、釘子割傷刺傷以及水火燙傷等,防止感染。避免搔抓,不可任意擠壓排膿,以免炎癥擴散。
    3、飲食應以清淡而富有營養(yǎng)為主。多吃蔬菜、水果。少吃油膩過重的食物。忌食過酸、過辣、過咸等刺激物。

    1、不要抽煙,喝酒,應該少吃甜食,油性和辣的食物。這些都會影響病情的發(fā)展。
    2、平時一定要多喝水,經(jīng)常喝一些綠豆湯,菊花茶之類的,有清熱解毒的作用。
    3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,一定要勤洗手,洗澡,保持衣服的干凈,保持良好的心態(tài)。
    4、保持皮膚干燥清爽,汗腺通暢,是防止機體發(fā)生化膿性感染的有效措施。
    5、盡量房間干凈,不要有蚊子,昆蟲之類的,避免玻璃、釘子割傷刺傷以及水火燙傷等,防止感染。
    6、患有瘙癢性皮膚病者,一定要積極治療,避免搔抓,不可任意擠壓排膿,以免炎癥擴散。

    好評醫(yī)生-軟組織損傷
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    亓向同 泰安市中心醫(yī)院
    2024-11-24
    你好,請問受傷多長時間了從圖片以及核磁的檢查情況來看,問題不是很嚴重只是一個淺表皮膚擦傷膝關節(jié)內(nèi)部的半月板軟骨韌帶和骨骼都沒有問題目前的治療,首先要通過休息保護,抬高肢體減輕和緩解腫脹的情況也要避免關節(jié)過度的屈伸活動少走路,少活動。多休息保護。這是最基本的治療皮膚傷口要注意預防感染治療可以每天用碘伏液消毒3~5次。保持創(chuàng)面的清潔無污染可以在傷口的表面局部涂抹百多邦預防性抗生素應用治療要注意傷口不可以沾水可以嘗試抬高肢體的方式。用被子把腿墊起來抬高一點,可以促進消腫。一般大概10~14天就可以消腫然后疼痛的治療,可以口服布洛芬一般情況下大概需要2~3周的恢復期皮膚傷口就會結痂愈合局部外用百多邦就是消炎抗生素治療基本上就是這些情況冰敷和熱敷:如果在家,可在塑料袋中裝入冰塊或冷凍蔬菜,然后將冰袋包裹在毛巾內(nèi),敷于患處,每天 3~4 次,每次 15~20 分鐘。72 小時之后,可以或用熱毛巾敷在患處,每天 3~4 次,每次 15~20 分鐘。不客氣的
    袁偉 滕州市中醫(yī)醫(yī)院
    2024-11-03
    你好,請問傷后多久了?一般情況下踝關節(jié)扭傷即使沒有骨折,也會有韌帶、關節(jié)囊的損傷,建議最好休息三周左右,可以外噴云南白藥氣霧劑,條件允許的話可以支具固定最好少活動不注意休息的話,可能恢復的慢一些建議休息三周左右那可以拄拐輔助一下也可以但是盡量少動建議最好少活動的時間長一些實在不行的話也只能這樣了泡腳的話可能會加重腫脹的可以最好不落地理論上是最好盡量少活動最好是這樣體育鍛煉建議一個月后循序漸進參加如果疼痛不嚴重、癥狀越來越輕就不需要的您客氣了可以把腳放置高一些慢慢會消腫有麻木嗎按壓也疼?有腫脹嗎之前有劇烈活動或者活動量過大嗎是酸痛嗎可以外噴云南白藥氣霧劑或者筋骨傷噴劑觀察兩天看看可以適當熱敷可以的適當多休息有可能是筋膜炎嗯?受涼、勞累、劇烈活動等都可能的可以按著上面說的處理一般會慢慢恢復要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。理論上是可以的可以的
    王卓 空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
    2024-05-21

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