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    春雨醫(yī)生

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    血管內(nèi)皮瘤

    血管內(nèi)皮瘤是起源于血管內(nèi)皮細(xì)胞的惡性腫瘤,是一種中間型惡性或介于良性血管瘤和惡性血管肉瘤之間的交界性腫瘤。根據(jù)細(xì)胞分化程度一般分為兩級(jí):一是中間型(低度惡性),細(xì)胞分化較好,多無(wú)轉(zhuǎn)移;另一種是血管肉瘤,分化差,高度惡性,轉(zhuǎn)移率高,死亡率高。兩者均可以有單發(fā)和多發(fā)的表現(xiàn)。

    成年人

    無(wú)傳染性

    臨床表現(xiàn)該腫瘤可發(fā)生于全身各處骨骼,以長(zhǎng)管狀骨多見(jiàn)。多發(fā)的病例中下肢長(zhǎng)骨更為多見(jiàn),且右側(cè)尤甚。臨床上,患者常訴患肢腫脹、疼痛,乃至關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。脊柱部位的腫瘤,還可以引起神經(jīng)癥狀。血管肉瘤一旦出現(xiàn)癥狀,病情多發(fā)展較快,晚期有局部蔓延,血路轉(zhuǎn)移。

    診斷根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、檢查可進(jìn)行診斷。鑒別診斷組織學(xué)上有的粘液型脂肪肉瘤血管豐富,有新生的血管需與血管肉瘤鑒別診斷,但脂肪肉瘤中可見(jiàn)到脂肪母細(xì)胞。

    組織學(xué)上有的粘液型脂肪肉瘤血管豐富,有新生的血管需與血管肉瘤鑒別診斷,但脂肪肉瘤中可見(jiàn)到脂肪母細(xì)胞。

    主要以手術(shù)治療為主。發(fā)生于肢體的中間型血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,可采用廣泛的腫瘤邊界性切除,自體或異體骨移植,并適當(dāng)?shù)貎?nèi)固定。綜合看來(lái),手術(shù)徹底切除瘤體,腫瘤為Ⅰ級(jí)的,5年生存率95%~100%,Ⅱ級(jí)的腫瘤也能達(dá)60%~70%。多發(fā)性腫瘤可根據(jù)情況擬定治療方案,必要時(shí)采用截肢術(shù)。如遇復(fù)發(fā),可再次手術(shù),一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。血管肉瘤,惡性程度高,生長(zhǎng)迅速多累及軟組織,發(fā)現(xiàn)時(shí)許多患者已有轉(zhuǎn)移。早期病例可采用各種有效的保肢術(shù),晚期則采用截肢或關(guān)節(jié)離斷術(shù)但一般預(yù)后很差。5年生存率低于20%。該類(lèi)腫瘤對(duì)放療較敏感,可以作為術(shù)前術(shù)后的輔助治療。發(fā)生于椎體或骨盆的放療意義更大,有報(bào)道用放療-手術(shù)-放療的方式提高了治愈率,改善了生存質(zhì)量。

    好評(píng)醫(yī)生-血管內(nèi)皮瘤
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    在哪個(gè)位置?以及范圍有多大!范圍比較廣啦!這個(gè)需要處理啦!現(xiàn)在兒童醫(yī)院有種治療方案,先吃藥物將血管瘤的范圍縮小再做手術(shù)!是的不用!
    羅麗娜 衡陽(yáng)市婦幼保健院
    2015-08-13
    您好 請(qǐng)發(fā)張圖片幫助診斷,長(zhǎng)在什么位置?做過(guò)病理嗎?在哪診斷的?哦這個(gè)目前沒(méi)有特別有效的治療方法
    吳亞?wèn)| 石家莊市人民醫(yī)院
    2015-12-03
    你好,你有什么癥狀呢?你好發(fā)張清晰的圖片看一下好嗎?能治愈,應(yīng)該是良性的,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院怎么說(shuō)的?病理報(bào)告結(jié)果沒(méi)顯示切緣有沒(méi)有腫瘤細(xì)胞。切緣沒(méi)有病變組織,剛才仔細(xì)看了一下。影像學(xué)檢查的不一定是復(fù)發(fā),也有可能是炎癥引起的不用胡思亂想,以病理報(bào)告為準(zhǔn)。復(fù)發(fā)可能性不大。炎癥可能性比較大。應(yīng)該能治愈的。問(wèn)題已經(jīng)解答完畢,如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)哈!要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿(mǎn)意”評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)頁(yè)面因系統(tǒng)版本的不同而不同,一般問(wèn)題關(guān)閉后顯示評(píng)價(jià)按鈕,您的“滿(mǎn)意”是對(duì)我的支持和鼓勵(lì)。我是王劍醫(yī)生,如果您需要再次咨詢(xún),可以找到過(guò)往咨詢(xún)記錄,點(diǎn)擊我的頭像進(jìn)入主頁(yè)進(jìn)行咨詢(xún)。若頭像不能點(diǎn)擊,請(qǐng)向客服反饋。祝您身體健康。
    王劍 吉林市人民醫(yī)院
    2019-10-18

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