無特發(fā)人群

無傳染性

1、再生障礙性貧血：
再生障礙性貧血(aplastic anemia,aa)簡(jiǎn)稱再障，是一組骨髓造血組織減少，造血功能衰竭，導(dǎo)致周圍血全血細(xì)胞減少的綜合病征。臨床上常表現(xiàn)為較嚴(yán)重的貧血、出血和感染。原發(fā)性再障中男性多于女性，青年多于老年。根據(jù)疾病變化速度和病情輕重，結(jié)合血象和骨髓象可將再障分為急性型和慢性型。若有致病原因如藥物、化學(xué)品、輻射、感染為繼發(fā)性。
2、血小板減少癥：
人體血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大約含有10~30萬(wàn)個(gè)血小板，它的壽命平均為8~12天，由于多種原因?qū)е卵“逵?jì)數(shù)結(jié)果低于參考值下限，就是血小板減少。血小板減少如果嚴(yán)重了，可以引起一系列癥狀，如如鼻出血，牙齦出血，口腔粘膜出血，胃腸道也可出血、還可出現(xiàn)月經(jīng)血量多、血尿等。皮膚上可出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或淤斑，醫(yī)學(xué)上把這種病叫作“血小板減少性紫癜”.
3、白血病：
白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病?？寺⌒?a href="/pc/disease/323511/" class="s-link">白血病細(xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，并浸潤(rùn)其他組織和器官，同時(shí)正常造血受抑制。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。據(jù)報(bào)道，我國(guó)各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第六位。
4、血友病：
血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病。其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向。
5、過敏性紫癜：
過敏性紫癜是一種小血管炎，以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)炎、腹痛、血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。多數(shù)情況下過敏性紫癜是一種良性的自限性疾病。

血液病需要根據(jù)患者的情況來進(jìn)行檢查。 從血病的?？茩z查項(xiàng)目來說血常規(guī)、骨髓穿刺是最常見、最基本的檢查項(xiàng)目。如果考慮營(yíng)養(yǎng)性貧血，需要檢測(cè)血清鐵、鐵蛋白、葉酸和維生素B12等。如果考慮溶血性貧血?jiǎng)t還需要檢測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞、溶血試驗(yàn)等?？紤]出血性疾病，需要檢查凝血像、凝血因子及血小板功能等。考慮惡性疾病就需要檢查細(xì)胞化學(xué)染色、染色體、免疫電泳、免疫分型，以及檢測(cè)基因的突變等等。

實(shí)驗(yàn)室檢查與臨床表現(xiàn)的綜合分析，才能作出正確的診斷。
臨床表現(xiàn)：
若患者具有貧血、 感染、 出血、黃疸、肝脾和淋巴結(jié)腫大等。這些共同特征的一種或幾種，就必須在病歷中詳細(xì)描述其臨床特點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間與變化過程等。此外，應(yīng)注意胃腸道、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)等所出現(xiàn)的異常。
要注意既往有無重要傳染病、出血傾向以及與理化毒物的接觸史。
婦女的月經(jīng)史、生產(chǎn)史、哺乳時(shí)間的長(zhǎng)短，以及在家庭成員與親屬中有無造血系統(tǒng)的遺傳性疾病，均應(yīng)詳細(xì)了解。
還應(yīng)全面、系統(tǒng)地進(jìn)行體檢，尤應(yīng)注意皮膚與粘膜的顏色，有無出血點(diǎn)；舌部有無發(fā)炎或萎縮；有無局部或全身淋巴結(jié)腫大，肝脾能否觸及；骨骼捫診、心腎檢查等有無異常發(fā)現(xiàn)；眼底鏡的檢查、肛門指診、婦科檢查等，均應(yīng)注意。
實(shí)驗(yàn)室檢查：
包括外周血象、骨髓象、肝脾穿刺、淋巴結(jié)活檢、出血性與溶血性疾病的各項(xiàng)特殊檢查、血液免疫學(xué)檢查以及放射性核素的應(yīng)用等。針對(duì)臨床特點(diǎn)，有選擇地進(jìn)行必要的檢查，外周血象與骨髓象均應(yīng)詳細(xì)了解。

血液病的治療方法種類很多，以血液腫瘤為例，目前常用的方法就是化療、骨髓移植、免疫療法、靶向藥物治療四個(gè)大的方向，化療來說就是比較傳統(tǒng)的一些方法沿用了幾十年，目前還是臨床的一個(gè)主要治療方式，對(duì)于很多血液腫瘤來說，骨髓移植是目前治愈惡性血液疾病的唯一的一種治療方式，它通過強(qiáng)有力的化療清除患者原有的腫瘤病灶，然后再將干細(xì)胞輸入到患者體內(nèi)，重新再造造血系統(tǒng)和免疫，那么最新發(fā)展的有免疫療法，其中最典型的代表叫CAR-T的治療，通過對(duì)自身T細(xì)胞的改造，使自身再次獲得對(duì)免疫腫瘤細(xì)胞的免疫殺傷功能，但是目前還并未開展得十分廣泛，在臨床上主要用于急性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等等，這些疾病的治療，還有靶向治療，這個(gè)用的也比較多，現(xiàn)在出現(xiàn)了很多靶向的藥物，經(jīng)過和聯(lián)合傳統(tǒng)化療，它的效果會(huì)大大加強(qiáng)。

1、血液病病人的科學(xué)飲食對(duì)疾病的恢復(fù)起著重要的作用，血液病常見的臨床表現(xiàn)是貧血、出血和發(fā)熱，所以即清淡又富有高熱量、高蛋白、高維生素的高營(yíng)養(yǎng)飲食至關(guān)重要，比如：鮮奶、雞蛋、豬瘦肉；新鮮蔬菜(比如菠菜、油菜、胡蘿卜、銀耳、香菇、木耳),但不宜吃韭菜、蒜苔、洋蔥、新鮮水果。
2、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(pnh)的病人不宜吃酸性水果，如酸蘋果、獼猴桃，同時(shí)避免多食一些辛辣、油炸以及性熱的食物，比如辣椒、生蔥、生姜、生蒜、羊肉、狗肉、海鮮，以及烏雞、甲魚也不宜過量服用，如果進(jìn)補(bǔ)也要吃些平補(bǔ)食物比如大棗、桂園、花生、紅豆、黑豆，黑芝麻、黑米、紫米?？傊翰』颊唢嬍撤浅Ｖv究，不然會(huì)造成許多不良后果，使病情加重或復(fù)發(fā)。

血液病的的發(fā)生機(jī)制，它是由自身因素加外界因素共同導(dǎo)致的，對(duì)于自身因素而言，可能更多的是以好好休息、清淡飲食、多飲水，多排尿，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，可以有效的預(yù)防血液病的發(fā)生。對(duì)外部的環(huán)境而言，主要是不要接觸一些有害的物質(zhì)，例如甲醛、苯、汽油以及不能接觸過多的輻射等。這樣可以有機(jī)會(huì)去預(yù)防血液病的發(fā)生。
目前科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，骨髓移植治療惡性血液病、再生障礙性貧血(再障)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥及其他先天或遺傳性疾病的療效不斷提高；大劑量化療治療惡性血液病及抗胸腺細(xì)胞球蛋白/抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療重癥再障等療效都得到了較大的改觀。然而多數(shù)血液病患者本身的免疫力低下和中性粒細(xì)胞減少再加上放化療等因素的影響，常易招致感染。感染是血液系統(tǒng)疾病的常見的并發(fā)癥，臨床治療難度大，是引起死亡的主要原因之一。因此，加強(qiáng)對(duì)感染并發(fā)癥的防治是提高血液病療效的一個(gè)關(guān)鍵問題。