無特殊人群

無傳染性

1.血尿和排尿困難 此為主要表現(xiàn)，常伴尿痛，尿頻，短期內(nèi)進(jìn)展為尿潴留。
2.體檢 于恥骨上可捫及包塊，晚期出現(xiàn)貧血，腎積水。

診斷
兒童血尿伴下腹包塊，結(jié)合膀胱鏡，ct,B超等檢查，診斷并無困難，臨床上不易與其他肉瘤區(qū)別，此時(shí)需進(jìn)行病理學(xué)檢查。
鑒別診斷
1.盆腔其他部位的橫紋肌肉瘤 如前列腺，精索，睪丸，子宮，陰道，盆腔肌肉等的橫紋肌肉瘤均可以侵犯膀胱，根據(jù)原發(fā)病灶位于膀胱內(nèi)可以確定膀胱橫紋肌肉瘤的診斷。
2.膀胱平滑肌肉瘤 也是發(fā)生于非上皮組織的惡性腫瘤，青年患者多為平滑肌肉瘤，幼兒多為橫紋肌肉瘤，兩者鑒別主要根據(jù)病理學(xué)檢查。

(一)治療
根據(jù)腫瘤的位置，大小以及浸潤范圍可以行腫瘤局部切除，膀胱部分切除或膀胱全切除，術(shù)后輔以放射治療。由于局部手術(shù)治療效果不好，強(qiáng)調(diào)早期行包括前列腺在內(nèi)的根治性膀胱全切除手術(shù)。
化療可作為術(shù)前、術(shù)后的輔助治療，而對(duì)于不能手術(shù)或姑息性手術(shù)者，化療則成為主要治療手段，常用的藥物有長春新堿、放線菌素d、多柔比星、環(huán)磷酰胺等，化療可明顯提高手術(shù)后的療效。
放療的作用不明確，有人主張大劑量放療，但其并發(fā)癥不可忽視，推薦劑量為40~60gy照射盆腔淋巴結(jié)所在區(qū)域。

(二)預(yù)后
膀胱橫紋肌肉瘤惡性程度很高，以前由于缺少有效的治療方法，患者生存率低。近年由于化學(xué)療法和放射療法的發(fā)展，提高了患者生存率。目前治療原則為先化療，然后行手術(shù)治療，徹底切除后再行化療，每年化療3~4次；有肉眼腫瘤殘余者輔以化療和放射治療，長期存活率達(dá)54%~75%.

飲食應(yīng)以清淡而富有營養(yǎng)為主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及蘿卜、酸梅、黃豆、牛肉、蘑菇、蘆筍、薏苡仁等、食物中含有抗癌物質(zhì)，水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質(zhì)和易消化的滋補(bǔ)食品。
腫瘤病人熱能消耗大，因此飲食要比正常人多增加20%的蛋白質(zhì)。
少吃油膩過重的食物；少吃狗肉、羊肉等溫補(bǔ)食物；少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的發(fā)物;少吃含化學(xué)物質(zhì)、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激物。

早發(fā)現(xiàn)，早治療。