無特定人群

無傳染性

本癥多見于30~60歲男性，輕癥患者可無癥狀，或僅有腹脹，噯氣等非特異性癥狀，部分胃粘膜脫入幽門而不能立即復(fù)位者，可有中上腹隱痛，燒灼痛甚至絞痛，并可向后背部放射，常伴惡心，嘔吐，癥狀的出現(xiàn)常與患者體位有關(guān)，如右側(cè)臥位時(shí)容易發(fā)生，左側(cè)臥位時(shí)則較少，甚至不發(fā)生，因進(jìn)食可促進(jìn)胃的蠕動(dòng)，有利于胃粘膜脫垂的發(fā)生，故癥狀常與進(jìn)食有明顯的關(guān)系，但缺乏明顯的周期性與節(jié)律性，服用堿性藥物有時(shí)亦可使疼痛緩解，但其效果遠(yuǎn)不如消化性潰瘍顯著，上腹部壓痛可能是本癥唯一的陽性體征，當(dāng)脫垂的粘膜阻塞幽門管而發(fā)生嵌頓或絞窄時(shí)，上腹部可捫到柔軟而有壓痛的腫塊，并出現(xiàn)幽門梗阻癥狀，伴或不伴消化道出血。

本病在臨床上缺乏特征性癥狀和體征，內(nèi)鏡檢查價(jià)值有限，確診主要依靠X線鋇餐檢查，本病尚需與消化性潰瘍及慢性胃炎鑒別，前者腹痛呈周期性，節(jié)律性，疼痛與體位無關(guān)，X線鋇餐檢查可見到龕影，后者胃鏡檢查有助于診斷。
本病應(yīng)與有蒂胃息肉脫入幽門管，幽門肌肥大和胃癌等鑒別。

1.一般治療
本病以內(nèi)科治療為主，但并無特效藥。注意飲食，少吃多餐，戒煙酒，避免刺激性食物；注意體位，采用左側(cè)臥位，盡量避免右側(cè)臥位；可給予鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿能類藥物，以抑制過強(qiáng)的胃蠕動(dòng)，以減少脫垂機(jī)會(huì)，應(yīng)盡量避免使用促胃動(dòng)力藥，以免加重黏膜脫垂。有幽門梗阻者應(yīng)禁食、胃腸減壓，并補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂；對(duì)伴有胃炎、潰瘍或上消化道出血者應(yīng)給予相應(yīng)的治療。而內(nèi)科保守治療失敗時(shí)，需考慮行外科手術(shù)治療。

2.胃鏡下治療
微波治療， 高頻電刀切除法治療。

3.手術(shù)治療
嚴(yán)重及反復(fù)發(fā)作的上消化道出血，幽門梗阻伴有持續(xù)性嘔吐或劇烈上腹疼痛，經(jīng)內(nèi)科治療無效，懷疑癌變者可考慮手術(shù)治療。至于手術(shù)種類，目前認(rèn)為以胃遠(yuǎn)端切除術(shù)及胃十二指腸吻合術(shù)療效最好。

患者要適當(dāng)休息，從事較輕的體力勞動(dòng)，避免重的體力勞動(dòng)，減少機(jī)械性刺激所造成的胃蠕動(dòng)增加的各種因素。解除患者精神因素，從心理上解除對(duì)此病的恐懼。

主要采取少食多餐飲食，左側(cè)臥位，同時(shí)用鎮(zhèn)靜劑及抗膽堿能類藥物等措施。