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    春雨醫(yī)生

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    縱隔纖維化

    慢性縱隔炎又稱特發(fā)性縱隔纖維化,病因較復雜。慢性縱隔炎可導致上腔靜脈梗阻,患者出現(xiàn)一系列上腔靜脈梗阻癥狀體征。

    本病早期通常無癥狀,但可逐漸出現(xiàn)縱隔器官粘連或受壓的癥狀,主要為上腔靜脈梗阻綜合征,出現(xiàn)靜脈壓增高、頭面部、頸部及上肢水腫、頸靜脈充盈,胸壁上側(cè)支循環(huán)靜脈擴張?;颊哂蓄^痛、頭昏、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。由于側(cè)支循環(huán)的建立,梗阻一般可逐漸減輕,癥狀亦可改善或消失。病變累及其他器官則可引起各器官梗阻的相應癥狀。如吞咽困難、咳嗽、氣促、肺動脈受壓引起肺動脈壓增高。累及肺靜脈可導致肺血管淤血,出現(xiàn)咯血,偶壓迫膈神經(jīng)引起膈肌麻痹、壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞等。本病的診斷除依賴臨床表現(xiàn)及影像學改變外,縱隔組織活檢(開胸活檢或縱隔壁活檢)有重要價值。本病應注意與其疾病引起的上腔靜脈梗阻相鑒別。本病引起的上腔靜脈綜合征,患者多不發(fā)熱,血沉正常。本癥與中心型或縱隔型肺癌,以及惡性縱隔腫瘤的鑒別,在腫瘤明顯時困難不大,在早期則可混淆,有時誤診為過敏反應、血管神經(jīng)性水腫、右心衰竭、甚至慢性縮窄性心包炎等。

    主要根據(jù)不同病因而采取不同措施。

    好評醫(yī)生-縱隔纖維化
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    ...,早期診斷纖維化可能在某些情況下不如有原因的嚴重,但特發(fā)性肺纖維化仍然可能導致嚴重的健康問題。因此,定期檢查和適當?shù)闹委熓欠浅V匾摹D欠裼羞^長期的咳嗽、呼吸急促或其他肺部癥狀?肺纖維化的嚴重程度取決于多種因素,包括病因、病程和肺功能的影響。沒有明確原因的肺纖維化并不一定意味著病情較輕,建議進行進一步的檢查以評估您的肺功能和病情的嚴重程度。片子要綜合看,不能斷面報告單發(fā)一下 看看具體描述嗯,咳嗽可能與肺纖維化和干預有助于改善預后。是的,每個人是一個個體,因人而異嗯,不客氣的
    屈偉華 上海瑞金醫(yī)院舟山分院
    2024-11-19
    ...高密度影和纖維化通常是指肺部的某種病變,可能與您過去的肺結(jié)核有關。高密度影通常表示組織密度增加,可能是由于纖維化或其他病變引起的。是的,算疤痕這個一般消除不了了,不合并感染揪心的這個一般消除不了了,不合并感染就行的纖維灶、高密度影這個一般不會再消了都是陳舊性的了,成疤痕了您之前應該會上得過比較重的炎癥或者其他基礎疾病,然后引起的,您看您的右肺已經(jīng)有一點點塌陷了,這個跟既往感染都是有一定關系的肺結(jié)核的復發(fā)是有可能的,但您胸部CT顯示的還好,沒有復發(fā)的跡象注意正常生活,該運動運動,不要熬夜,營養(yǎng)均衡,不要抽煙夜里11點后睡覺算熬夜應該可以過這個影響不大應該可以的,您這個問題不大的上班熬夜會抵抗力下降但是跟感染結(jié)核還沒有絕對的關系
    秦玉英 鄭州市中醫(yī)院
    2024-11-20

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