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		春雨醫(yī)生
	
    
	
    
		
    
      
      
      
			
		
    
	
    
	
    
	
		
			
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    眼內(nèi)炎
    
		
		
    
			
			
			
    
			
        
    
	
    
		
    
      眼內(nèi)炎(endophthalmitis)為—種眼科急癥，往往侵犯所有眼內(nèi)組織，包括玻璃體、葡萄膜、視網(wǎng)膜，甚至角膜及鞏膜，嚴(yán)重者可發(fā)展成為全眼球炎。若診斷治療不及時(shí)，可引起眼組織嚴(yán)重破壞，以致視力喪失而眼球萎縮。
    
	
    
	
	
	

    
      
			
    
			
			
			
			
			
			
    
			
        
    
	
    
		
    
      【臨床表現(xiàn)】眼內(nèi)炎的癥狀常常較重，主要表現(xiàn)有眼痛，結(jié)膜混合充血，角膜水腫混濁，前房大量滲出，積膿，瞳孔縮小，瞳孔區(qū)絮狀滲出，前房及玻璃體積膿。嚴(yán)重畏光和視力急劇下降。另外，炎癥可向眼球壁外及眼眶內(nèi)組織擴(kuò)散而產(chǎn)生全眼球炎。形成全眼球炎后，有劇烈眼痛和頭痛，難以忍受。視力嚴(yán)重障礙或失明，眼瞼高度腫漲，結(jié)膜充血水腫，可增夾于眼裂之中，眼球固定。炎癥向顱內(nèi)蔓延，可出現(xiàn)海綿竇炎及海綿竇綜合征。
    
	
    
	
	
	

    
      
			
    
			
			
			
			
    
			
        
    
	
    
		
    
      【診斷】可根據(jù)癥狀診斷。
    
	
    
	
	
	

    
      
			
    
			
			
			
			
			
    
			
        
    
	
    
		
    
      【治療】積極治療化膿性葡萄膜炎，阻止炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散和發(fā)展。
    1.抗生素全身應(yīng)用：可采用兩種以上抗生素，聯(lián)合應(yīng)用，能提高抗炎效果。常用藥物有：青霉素、新青霉素Ⅱ、先鋒霉素靜脈滴注或肌肉注射。慶大霉素，肌肉注射或靜脈滴注，每日1~2次。羧芐青霉素10~15g溶于300ml生理鹽水中，每日1次靜脈滴注。兩性霉素b對(duì)霉菌性眼內(nèi)炎可作首選藥物。
    2.激素治療：可以減少炎癥滲出及肉芽組織的形成。
    3.玻璃體內(nèi)注射抗生素：常用抗生素有：先鋒霉素Ⅱ0.25mg或慶大霉素200u玻璃體注射。慶大霉素200u,加氟美松0.4mg;慶大霉素100u,加先鋒霉素Ⅱ0.25mg.兩性霉素b0.01mg等玻璃體內(nèi)注射。
    4.抗生素及激素局部點(diǎn)眼或結(jié)膜下注射。
    5.手術(shù)治療：前房有大量滲出物時(shí)可行前房沖洗并注入抗生素。眼內(nèi)炎應(yīng)遲早進(jìn)行玻璃體切除，并聯(lián)合抗生素和激素進(jìn)行玻璃體切除，并聯(lián)合抗生素和激素進(jìn)行玻璃體注射，若炎癥不能控制，且視力喪失時(shí)，可行眼內(nèi)容物摘除術(shù)。
    
	
    
	
	
	

    
      
			
    
			
			
			
		
    
	
	
		
		
		
		
		
		
	
		
		
			
    
				
    
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				答
				你好眼內(nèi)炎，不能做眼部按摩的。用力不得當(dāng)容易引起炎癥加重。波及另一只眼睛。一天一次太少了，一天三四次吧！不客氣的！三五瓶之后，炎癥控制應(yīng)該減量了！好的！祝您早日康復(fù)。不客氣。
			
    
			
			
    
				房海燕
				威縣洺州鎮(zhèn)衛(wèi)生院
			
    
			
			2016-10-12
		
    
	
		
    
			
			
    
				答
				...生給你說(shuō)的眼內(nèi)炎嗎？你視力有下降嗎？平時(shí)熱敷，可以做局部按摩可以緩解視疲勞！按摩以后眼部血管擴(kuò)張，眼部短時(shí)間充血是正常的我不知道你用的是什么樣的眼部按摩儀，如果不舒服，可以用手部按摩！不客氣，很高興為你解答疑惑，如果您對(duì)我剛才的回答滿意，請(qǐng)五星好評(píng)！如果你想隨時(shí)咨詢眼部疾病的相關(guān)問題，那就點(diǎn)擊我的頭像加關(guān)注吧！謝謝！
			
    
			
			
    
				張芹
				蚌埠市第二人民醫(yī)院
			
    
			
			2016-10-12
		
    
	
		
    
			
			
    
				答
				...嗎？怎么會(huì)眼內(nèi)炎呢？手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間了？做的什么手術(shù)?眼內(nèi)炎是醫(yī)生說(shuō)的嗎？這么多年，很少會(huì)眼內(nèi)炎啊，如果是的話應(yīng)該是感染性的。應(yīng)該做細(xì)菌培養(yǎng)。這個(gè)眼睛已經(jīng)失明，那萎縮了嗎？還是眼壓高?當(dāng)時(shí)玻璃體，視網(wǎng)膜什么情況?這些都得看。那邊醫(yī)生是怎么說(shuō)的呢？還要進(jìn)行裂隙燈檢查才行。一般的話眼內(nèi)炎是需要前房沖洗或玻璃體切除術(shù)的。但是您這眼睛如果沒有視力了，要看有沒有治療意義，還是要用抗生素的。如果嚴(yán)重，就要輸液。嗯，最好住院治療。哦，眼壓高嗎？我想不行，因?yàn)槿绻媸?span id="egaweot"    class='s-hl'>眼內(nèi)炎的話，在我們眼科是特別重視的病，應(yīng)該每天檢查。眼壓倒是正常的。局部的藥水必須點(diǎn)，但是根據(jù)你說(shuō)的情況還是建議住院眼底鏡檢查沒有圖片吧？是眼底照相還是什么?是眼b超發(fā)吧嗯，是眼內(nèi)炎表現(xiàn)。好好聽那邊醫(yī)生的建議吧?？隙]錯(cuò)。不客氣，祝早日恢復(fù)~要看有沒有近視，熬夜，疲勞，上火等那也有可能，但是那個(gè)可以先不管。不會(huì)影響視力。也不影響什么不客氣~謝謝~
			
    
			
			
    
				姜英梅
				牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
			
    
			
			2016-04-20
		
    
	

    

      
		
		
		
	
		
		
		
		
		
		
			
			
    
				
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