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    春雨醫(yī)生

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    皮膚劃痕癥

    皮膚劃痕癥是什么?。?br>皮膚劃痕癥,也稱為人工蕁麻疹,表現(xiàn)為皮膚在搔抓或劃過(guò)后出現(xiàn)紅斑風(fēng)團(tuán),皮疹往往很快可以完全消退,伴或不伴有瘙癢感。如果癥狀嚴(yán)重,多需給予抗組胺的藥物治療,很少會(huì)需要用激素。其發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚,所以沒(méi)有很好的防治方法。
    皮膚劃痕癥常見(jiàn)嗎?
    這一疾病比較常見(jiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì),人群中皮膚劃痕癥的發(fā)生率高達(dá) 2%~5%。
    皮膚劃痕癥危險(xiǎn)嗎?會(huì)危及生命嗎?
    患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)搔抓后皮膚處的紅斑風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢等不適,但一般不會(huì)危及生命。

    多發(fā)于女性或過(guò)敏體質(zhì)的年輕人

    無(wú)傳染性

    皮膚劃痕癥有哪些常見(jiàn)表現(xiàn)?
    皮膚劃痕癥表現(xiàn)為患者在搔抓、劃過(guò)皮膚后出現(xiàn)紅斑風(fēng)團(tuán),最常呈現(xiàn)為線狀。其表現(xiàn)常常在刺激皮膚數(shù)分鐘就會(huì)出現(xiàn),半小時(shí)左右就可完全消退。不同患者瘙癢程度不同,多數(shù)患者瘙癢情況不明顯,少數(shù)患者會(huì)伴有明顯瘙癢感。

    用鈍器劃過(guò)皮膚后發(fā)生的水腫性條狀隆起
    圖片來(lái)源:何春滌《皮膚性病學(xué)圖譜》

    皮膚劃痕癥常發(fā)生在哪些部位?
    身體的每一個(gè)部位都可以發(fā)生,但容易搔抓到的部位比如四肢以及衣物壓迫的地方比如腰帶處的皮膚更容易出現(xiàn)。
    皮膚劃痕癥會(huì)引起并發(fā)癥嗎?
    一般不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。

    懷疑皮膚劃痕癥,需要做哪些檢查?
    為診斷皮膚劃痕癥可進(jìn)行診斷性體格檢查。該檢查十分易行,使用棉簽鈍端稍用力劃過(guò)皮膚,數(shù)分鐘后劃過(guò)處皮膚出現(xiàn)紅斑風(fēng)團(tuán),不久后完全消退,即可以診斷該疾病。
    皮膚劃痕癥患者為了找尋病因,我們可能會(huì)進(jìn)行多項(xiàng)檢查,包括血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、甲狀腺功能、體液免疫、自身抗體等,懷疑與過(guò)敏相關(guān)時(shí)會(huì)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、點(diǎn)刺試驗(yàn)等。但遺憾的是,仍有相當(dāng)一部分患者查不到明確的病因。
    斑貼試驗(yàn)及點(diǎn)刺試驗(yàn)是如何進(jìn)行的?
    斑貼實(shí)驗(yàn)及點(diǎn)刺試驗(yàn)則是為了尋找患者可能的過(guò)敏物質(zhì)。檢查前患者需停用口服抗過(guò)敏藥物最起碼 3 天以上。


    斑貼試驗(yàn)完全無(wú)創(chuàng),是將過(guò)敏原試紙貼于背部,48 小時(shí)后取下,取下后 24 小時(shí)觀察結(jié)果。這期間背部不能碰水,需要減少出汗。


    點(diǎn)刺試驗(yàn)是有創(chuàng)性的,是將過(guò)敏原滴于前臂,使用針頭扎入皮膚,20 分鐘后觀察結(jié)果。


    皮膚劃痕癥容易和哪些疾病混淆?怎么區(qū)分?
    蕁麻疹性血管炎:此病皮損往往持續(xù) 24 小時(shí)以上,常不能完全消退,會(huì)遺留色素沉著,同時(shí)患者常伴有關(guān)節(jié)痛等其他不適。當(dāng)出現(xiàn)類似情況時(shí),皮膚活檢是必要的。

    皮膚劃痕癥要去看哪個(gè)科?
    皮膚科。
    皮膚劃痕癥需要治療嗎?
    如果皮膚劃痕癥患者瘙癢等癥狀不明顯,可以不進(jìn)行特殊診治。如果明顯影響生活,常常需要進(jìn)行治療。
    皮膚劃痕癥怎么治療?
    皮膚劃痕癥患者的基礎(chǔ)治療是使用抗組胺藥物,如氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、依巴斯汀等等,多數(shù)患者僅使用一種藥物就可以很好的控制癥狀。當(dāng)不能控制時(shí),可將藥物劑量增加或聯(lián)合使用幾種抗組胺藥物,控制后逐漸減量。
    另外有研究顯示,陽(yáng)光照射可以改善癥狀,但有效率還值得進(jìn)一步研究。
    治療皮膚劃痕癥的藥物有哪些常見(jiàn)副作用?
    治療皮膚劃痕癥常會(huì)選擇口服抗組胺藥物,這一類藥物最常見(jiàn)的副作用就是可能產(chǎn)生疲倦、嗜睡等,所以我們建議在服用藥物時(shí),如有不適,避免駕駛或者從事可能存在危險(xiǎn)的活動(dòng)或設(shè)備。
    皮膚劃痕癥需要用糖皮質(zhì)激素治療嗎?
    一般通過(guò)口服抗組胺藥物比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等就可以有效的控制病情。很少使用激素治療。
    皮膚劃痕癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
    皮膚劃痕癥的發(fā)病原因還不是特別清楚,可能與免疫等有關(guān),所以是可能復(fù)發(fā)的。

    皮膚劃痕癥可以預(yù)防嗎?
    因?yàn)槠つw劃痕癥的發(fā)病機(jī)制還不夠明確,所以不好進(jìn)行預(yù)防。但患有皮膚劃痕癥的患者可以盡量避免搔抓等物理刺激因素,可以盡可能避免誘發(fā)皮疹出現(xiàn)。

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    您好,原來(lái)是否用藥治療過(guò)。維生素C和鈣片只有輔助作用,建議口服氯雷他定片,每天一片。建議每天一片先口服半個(gè)月,如果效果可以,逐漸減量。一般不會(huì)有。用藥三個(gè)月可查一下肝腎功能不太容易根治這個(gè)一般不遺傳。但是有時(shí)候不好說(shuō)。不治療主要是對(duì)您的生活有影響不客氣
    岑醒洪 中國(guó)貴航集團(tuán)三0二醫(yī)院
    2019-03-29
    ...他不適嗎?皮膚劃痕癥,屬于蕁麻疹的一種,與過(guò)敏有關(guān)系懷疑沐浴露的過(guò)敏,建議停用他,換其他的沐浴露!一般這種皮膚劃痕癥過(guò)一段時(shí)間,他就會(huì)自行消退治療過(guò)嗎可以不治療,治療的話可以口服抗過(guò)敏藥看看不客氣
    吳超華 保定第七醫(yī)院
    2018-06-05
    你好,像這樣有多久了?以前出現(xiàn)過(guò)嗎?管用,可以輔助調(diào)節(jié)免疫力的藥,比如匹多莫德現(xiàn)在撓的時(shí)候還起嗎這種治療比較慢,可能需要半年甚至一年的時(shí)間匹多莫德三個(gè)月一療程西替利嗪在吃的過(guò)程中如果不起了,可以間斷用藥不客氣~
    陳文芳 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    2017-06-13

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