無(wú)特定的人群

無(wú)傳染性

玻璃體積血患者的癥狀多類(lèi)似，具體表現(xiàn)主要取決于導(dǎo)致出血的病因和出血量的多少、快慢。玻璃體積血有哪些癥狀？玻璃體腔內(nèi)出血較少時(shí)，一般表現(xiàn)為眼前煙霧、黑影飄動(dòng)感，伴視力輕度下降，有時(shí)患者都不一定能察覺(jué)。
出血較多時(shí)，多表現(xiàn)為視力明顯下降，眼前視物不見(jiàn)。在出血較快的患者，可能有明顯紅色煙霧飄動(dòng)的癥狀。玻璃體積血是如何進(jìn)展的？少量玻璃體出血可以很快吸收，較多的出血?jiǎng)t難以完全吸收，進(jìn)而出現(xiàn)玻璃體液化、玻璃體增殖牽拉引起視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等。
玻璃體積血可引起以下并發(fā)癥：

玻璃體機(jī)化
鐵血黃色素沉著
玻璃體炎癥
繼發(fā)性青光眼
白內(nèi)障

1.眼科檢查
在出血較少，不致影響裂隙燈觀察時(shí)，可以看到紅細(xì)胞聚集于玻璃體凝膠的支架中，呈檸檬色塵狀。中等量的新鮮出血可呈致密的黑色條狀渾濁。大量出血致眼底無(wú)紅光反射，視力下降至光感。
2.超聲波檢查
對(duì)玻璃體積血有較大的診斷價(jià)值，尤其在不能觀察到眼底時(shí)。少量彌散性的出血用B型超聲波檢查可能得到陰性結(jié)果，這是因?yàn)樵诓Ａw內(nèi)缺乏足夠的回聲界面。而A型超聲掃描對(duì)此可能顯示出低基線的回聲。玻璃體出血較致密時(shí)，無(wú)論A型或B型超聲檢查都可看到低度到中度振幅的散在回聲。

玻璃體積血怎樣診斷？需要做哪些檢查？
玻璃體積血主要依據(jù)眼科檢查和超聲檢查來(lái)診斷。診斷后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行視力檢查評(píng)估病情，進(jìn)行眼底檢查、超聲波檢查以尋找病因。

玻璃體積血的治療應(yīng)首先關(guān)注病因的治療?？刂撇∫蚝竽芊乐共Ａw積血進(jìn)一步增多，然后處理玻璃體腔內(nèi)既有的積血。如何治療玻璃體積血？發(fā)生玻璃體積血后，患者需要盡量頭高位臥床休息，避免重體力勞動(dòng)，幫助積血吸收。
當(dāng)積血量較少時(shí)，一般不需要特別治療，積血會(huì)慢慢被吸收。
如果積血較少，眼底能看清時(shí)，醫(yī)生會(huì)檢查眼底，分析引起玻璃體積血的病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。高血壓病患者需要控制血壓平穩(wěn)，糖尿病患者需要控制血糖，避免血糖波動(dòng)。視網(wǎng)膜血管炎癥性疾病或其他炎癥疾病引起的玻璃體積血，先需要控制炎癥，避免病變進(jìn)一步發(fā)展。
如果眼底有視網(wǎng)膜裂孔，需要及時(shí)予以視網(wǎng)膜激光或視網(wǎng)膜冷凍治療，來(lái)封閉裂孔和出血的血管，避免引起視網(wǎng)膜脫離和更多的出血。
如果眼底發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜脫離，則需要行手術(shù)治療，使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位，避免視力進(jìn)一步下降。
如果積血較多，長(zhǎng)時(shí)間不能吸收（如超過(guò) 2 周時(shí)間），或者患者主訴眼前黑影嚴(yán)重影響視覺(jué)質(zhì)量，強(qiáng)烈要求治療，可進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療。有哪些藥物治療玻璃體積血？如果玻璃體積血是由于炎癥性疾病引起的，首先需要進(jìn)行抗炎治療。
使用活血化瘀或促進(jìn)血液循環(huán)的口服藥物治療玻璃體積血，其療效尚未得到廣泛認(rèn)同。如何手術(shù)治療玻璃體積血？如果玻璃體積血較多，可能出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間積血不能吸收（如超過(guò) 2 周時(shí)間），或者患者主訴眼前黑影飄動(dòng)嚴(yán)重影響視覺(jué)質(zhì)量，強(qiáng)烈要求治療，可進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療。
玻璃體積血的手術(shù)治療，主要是指玻璃體切除手術(shù)。
手術(shù)需要在眼球上打三個(gè)很小的孔，每個(gè)孔里分別插入發(fā)光光纖、玻切頭、灌注管。發(fā)光光纖用來(lái)在眼球內(nèi)照明，玻切頭用來(lái)切除玻璃體，灌注管在玻切頭切除玻璃體的同時(shí)用來(lái)引流滅菌水進(jìn)入眼球內(nèi)，保持眼球充盈狀態(tài)。
正常情況下玻璃體是果凍狀的凝膠樣物體，長(zhǎng)時(shí)間不吸收的玻璃體積血會(huì)形成機(jī)化物，引起玻璃體增殖，從而牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜脫離。
因此，手術(shù)要切除增殖的玻璃體和機(jī)化物，避免發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離，或使已經(jīng)脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位。
另外，玻璃體切除手術(shù)過(guò)程中還可以取一些玻璃體標(biāo)本，用來(lái)做實(shí)驗(yàn)室檢查，可以協(xié)助診斷病因不明的病例。一般玻璃體切除后會(huì)向眼球內(nèi)注入水或者硅油，維持眼球的形態(tài)，以免眼球萎縮。
玻璃體手術(shù)是級(jí)別很高的眼科手術(shù)，需要一定手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助專門(mén)的玻璃體手術(shù)機(jī)器來(lái)完成。手術(shù)前需要患者完成一系列的檢查，比如抽血化驗(yàn)、心電圖等。
玻璃體手術(shù)是一個(gè)在顯微鏡下完成的精細(xì)手術(shù)，手術(shù)過(guò)程中需要患者極度配合，不能有頭部動(dòng)作，而且手術(shù)時(shí)間一般在半小時(shí)以上。所以，手術(shù)前患者需要做好心理和身體上的準(zhǔn)備。

維生素A是眼部必不可少的一種營(yíng)養(yǎng)素；維生素C、維生素E能破壞自由基，提高眼部免疫機(jī)能，防止視力下降；b族維生素可促進(jìn)眼內(nèi)細(xì)胞的新陳代謝，對(duì)眼疾患者很有幫助。像動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、干豆類(lèi)、肉類(lèi)、蘑菇、新鮮蔬菜和水果中都含有大量的維生素，應(yīng)多吃。

很多疾病都能引起玻璃體積血，控制這些病因，就能在很大程度上避免玻璃體積血發(fā)生。如何預(yù)防玻璃體積血？玻璃體出血主要由糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、動(dòng)脈硬化、眼外傷等疾病所致。
因此，對(duì)于患有高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、心臟病等血管性疾病的這些高危人群，應(yīng)定期檢查，配合醫(yī)生治療，定期用藥，積極控制原發(fā)疾病，保持血壓、血糖的正常水平，絕大部分玻璃體出血是可以預(yù)防的。
其實(shí)在臨床上很多玻璃體積血患者經(jīng)過(guò)積極治療后能恢復(fù)到發(fā)病前的視力或接近發(fā)病前視力，只有那些由于較重的原發(fā)疾病引起的玻璃體積血的患者往往預(yù)后不佳。因此，對(duì)于原發(fā)疾病的關(guān)注尤為重要。
另外，在日常生活和工作中，要做好安全措施，避免眼外傷的發(fā)生。