無特殊人群

有傳染性接觸傳播，性傳播，接觸傳染

淋菌性結(jié)膜炎有哪些癥狀？

表現(xiàn)為雙眼劇烈的急性結(jié)膜炎。
眼瞼和球結(jié)膜高度水腫，充血，重者突出于瞼裂外。
耳前淋巴結(jié)腫大、疼痛。
結(jié)膜水腫，伴有大量膿性分泌物。
角膜混濁、浸潤，角膜潰瘍、穿孔。
虹膜脫出。
眼內(nèi)炎。

淋菌性結(jié)膜炎的并發(fā)癥有哪些？

角膜感染、瘢痕、穿孔。
敗血癥合并關(guān)節(jié)炎。
腦膜炎。

1.體格檢查
重點注意結(jié)膜囊有無大量膿性分泌物。
2.輔助檢查
結(jié)膜刮片和分泌物涂片行Gram和Giemsa染色檢查、細菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗和血培養(yǎng)。

本病根據(jù)淋病病史、典型的眼部病程發(fā)展及分泌物涂片或結(jié)膜刮片細菌學檢查即可確診。

淋菌性結(jié)膜炎首先應(yīng)針對病因治療，全身應(yīng)用抗生素同時局部用藥控制，避免并發(fā)癥，對患者或患兒父母進行生殖泌尿系統(tǒng)檢查與治療。

全身治療：全身及時足量使用抗生素，可用青霉素 G 或頭孢曲松鈉靜滴或肌注。
局部治療：局部可用 1 : 10000 高錳酸鉀、洗必泰、溫鹽水沖洗結(jié)膜囊，氯霉素、紅霉素、四環(huán)素眼膏。

淋菌性結(jié)膜炎的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
淋菌性結(jié)膜炎病情險惡，發(fā)展迅速，應(yīng)及時進行全身和局部治療，盡量避免并發(fā)癥，若治療不及時可引起角膜潰瘍穿孔，導致失明。

1、每次清除寶寶眼部分泌物時，切記要先用流動的清水將手洗凈。
2、將消毒棉簽在溫開水中浸濕(以不往下滴水為宜),輕輕擦洗眼部分泌物。
3、如果睫毛上粘著較多分泌物時，可用消毒棉球浸上溫開水濕敷一會兒，再換濕棉球從眼內(nèi)側(cè)向眼外側(cè)輕輕擦拭，一次用一個棉球，用過的就不能再用，直到擦干凈為止。
4、堅持眼科門診隨訪，遵醫(yī)囑滴用眼藥。

淋菌性結(jié)膜炎通過接觸傳染，重要的是淋病患者，應(yīng)了解其隨時有感染他人或自己眼睛的危險。

患者應(yīng)注意清潔，大小便后要洗手，嚴禁到公共泳池游泳。
眼部患病后應(yīng)立即進行隔離治療，若一眼患病，患眼應(yīng)戴透明眼罩保護健眼，睡覺時向患側(cè)臥。
被患眼污染的輔料均應(yīng)燒毀，臉盆、毛巾等生活用品應(yīng)煮沸消毒，禁止他人使用。
醫(yī)務(wù)人員檢查和處理病人時應(yīng)戴防護眼鏡，操作完畢應(yīng)認真消毒雙手。
關(guān)于新生兒淋菌性結(jié)膜炎的預(yù)防，要做好產(chǎn)前檢查，凡患有淋病的孕婦，應(yīng)立即徹底治療。