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    春雨醫(yī)生

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    楔狀缺損

    楔狀缺損是牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損,由于這種缺損常呈楔形因而得名。

    任何年齡

    無(wú)傳染性

    臨床表現(xiàn)1.典型楔狀缺損由兩個(gè)平面相交而成,有的由三個(gè)平面組成,少數(shù)的缺損則呈卵圓形。缺損邊緣整齊,表面堅(jiān)硬而光滑,一般均為牙組織本色,有時(shí)可有程度不等的著色。2.根據(jù)缺損程度,可分淺形、深形和穿髓形三型。淺形和深形可無(wú)癥狀,也可發(fā)生牙本質(zhì)過(guò)敏癥。深度和癥狀不一定成正比關(guān)系。穿髓形有牙髓病、尖周病癥狀,甚至發(fā)生牙齒橫折。3.好發(fā)于第一前磨牙,位于牙弓弧度最突出處,刷牙時(shí)受力大,次數(shù)多,一般有牙齦退縮。4.隨年齡增長(zhǎng),楔狀缺損有增加的趨勢(shì),年齡愈大,楔狀缺損愈嚴(yán)重。

    1.定期口腔常規(guī)檢查。
    2.對(duì)于懷疑并發(fā)牙髓病、根尖周病者作進(jìn)一步檢查。

    楔狀缺損與齲齒,牙本質(zhì)過(guò)敏相鑒別。
    牙齒感覺(jué)過(guò)敏癥主要表現(xiàn)為刺激痛,當(dāng)刷牙,吃硬物,酸,甜,冷,熱等刺激時(shí)均引起酸痛,尤其對(duì)機(jī)械刺激最敏感,最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動(dòng),可找到1個(gè)或數(shù)個(gè)過(guò)敏區(qū)。
    齲齒最容易發(fā)生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩,裂溝中,以及相鄰牙齒的接觸面,前者稱(chēng)為窩溝齲,后者稱(chēng)為鄰面齲,兒童發(fā)生在牙頸部的齲齒極少,只在嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或某些全身性疾病使體質(zhì)極度虛弱時(shí)才可見(jiàn)到,根據(jù)齲齒破壞的程度,臨床可分為淺齲,中齲和深齲。

    1.治療原則(1)組織缺損少,且無(wú)牙本質(zhì)過(guò)敏癥者,不需作特別處理。(2)有牙本質(zhì)過(guò)敏癥者,應(yīng)用脫敏療法。(3)缺損較大者可用充填修復(fù)治療,用玻璃離子體粘固粉或復(fù)合樹(shù)脂充填;洞深或有敏感癥狀者,充填前應(yīng)先墊底。(4)有牙髓感染或根尖周病時(shí),可行牙髓病治療或根管治療術(shù)。(5)若缺損已導(dǎo)致睡齒橫折,可根據(jù)病情和條件,進(jìn)行根管治療術(shù)后,作覆蓋義齒或拔除。2.治療措施(1)損耗甚?。\)的楔狀缺損,無(wú)癥狀,可不必治療。(2)有牙本質(zhì)過(guò)敏者,可用藥物脫敏。(3)過(guò)大、過(guò)深的缺損,可用充填法修復(fù)。已穿髓者可行牙髓治療,后做缺損修復(fù)。對(duì)于牙折者,根面好的行根管治療后,作接冠術(shù)、樁冠或拔牙。(4)使用正確刷牙法(豎刷法),刷牙時(shí)不要過(guò)分用力,以免損傷牙齦。

    改正刷牙方法,避免橫刷,并選用較軟的牙刷和較細(xì)的牙膏。

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    您好,很高興為您解答。您好,方便拍張照片嗎?您多大?您說(shuō)的楔缺是這個(gè)位置嗎您好,這個(gè)地方有洞嗎?您好,請(qǐng)問(wèn)您平常喝可樂(lè)喝的多嗎?您這些牙齒出現(xiàn)過(guò)疼痛嗎?您好,您疼的這顆牙齒是顆智齒您好,牙縫大沒(méi)有辦法治療,只能吃完飯后用牙線剔出來(lái)您好,您牙齒唇側(cè)的那些洞是喝可樂(lè)造成的,可以進(jìn)行補(bǔ)牙治療對(duì),您用紅色標(biāo)出來(lái)的牙齒是智齒您是智齒后面的牙齦疼還是智齒疼?您好,從您發(fā)的照片上看,您的牙齒除了前牙唇側(cè)的牙有問(wèn)題外,其他的牙齒都挺好的如果塞牙就把智齒拔掉智齒拔掉之后不用鑲牙您說(shuō)的從里面看到的牙齒根部的黑東西考慮是色素沉著,通過(guò)洗牙可以去掉您那顆發(fā)黑的智齒有可能已經(jīng)發(fā)生了齲壞,智齒不需要補(bǔ),直接拔掉就可以了您說(shuō)牙齦像萎縮了一樣嗎?您好,從您發(fā)的照片看沒(méi)有萎縮很正常您好,正常的牙齒靠近牙齦的牙頸部比較黃您好,您這顆智齒正常沒(méi)有問(wèn)題不客氣您好,不好意思,現(xiàn)在才回復(fù)。洗牙預(yù)約潔牙室,補(bǔ)牙預(yù)約口腔內(nèi)科,拔牙預(yù)約口腔外科
    宋延平 陽(yáng)信縣人民醫(yī)院
    2019-05-28
    ...這種樹(shù)脂補(bǔ)楔狀缺損的話跟醫(yī)生操作方法。還有材料都有關(guān)系,濕粘接確實(shí)技術(shù)敏感性比較強(qiáng),如果經(jīng)常掉的話不妨換一個(gè)醫(yī)生補(bǔ)牙試試缺損位于齦下的話隔濕很困難,有時(shí)候需要做牙齦切除術(shù)才行不會(huì)的,當(dāng)然這個(gè)切除是有限的,不會(huì)切除附著齦只是切除部分牙齦邊緣,很少的補(bǔ)牙時(shí)候有效的隔濕是補(bǔ)牙成功的關(guān)鍵,缺損位于牙齦下方過(guò)多的話補(bǔ)牙楔狀缺損隔濕很困難不客氣,祝您生活愉快,晚安有可能會(huì)進(jìn)展的
    崔東 洛陽(yáng)市孟津人民醫(yī)院
    2016-08-02
    ...現(xiàn)在看不是楔狀缺損,看不到。應(yīng)該是附著的牙結(jié)石建議去門(mén)診洗洗牙,可以洗掉好的洗牙注意事項(xiàng)1、在洗牙后1~2周內(nèi),不宜食冷、熱、酸、甜等食物,出現(xiàn)牙體過(guò)敏,屬正常現(xiàn)象,不宜抽煙,不宜飲濃茶、咖啡、紅酒、可樂(lè)等深色飲品。2、長(zhǎng)期不洗牙后牙結(jié)石較大時(shí),洗牙后感覺(jué)間隙變大,屬正?,F(xiàn)象。3、洗牙結(jié)束當(dāng)日刷牙出血屬正?,F(xiàn)象,牙齦紅腫嚴(yán)重者可服用抗生素以及甲硝唑類(lèi)藥物3日。4.洗牙結(jié)束后建議用牙齒脫敏素刷牙,刷牙推薦使用bass刷牙法(可以去網(wǎng)上搜索教學(xué)視頻),飯后和刷牙后用氯己定含漱液漱口(含漱2分鐘,漱口結(jié)束半小時(shí)別進(jìn)食和喝水)。5.洗牙間隔時(shí)間應(yīng)在1年1次,有抽煙喝濃茶習(xí)慣的建議半年一次。不客氣注意以下三個(gè)方面。一是飲食習(xí)慣,需要多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,以及補(bǔ)充21金維他多種維生素,禁煙酒,盡量清淡溫涼軟食,避免辛辣刺激性食物及硬食燙食為好。二是生活習(xí)慣,需要作息規(guī)律,早睡早起,不要熬夜勞累,適當(dāng)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。一般認(rèn)為最佳睡眠時(shí)間是22:30-6:30的哦。三是去口腔科檢查一下牙齒,有蛀牙及時(shí)補(bǔ)牙,有智齒或者殘根盡早拔除,有牙結(jié)石需要定期去口腔科洗牙清除,每半年一次,平時(shí)早晚正確刷牙。您好,我是馬雙慶醫(yī)生,如果您需要再次咨詢(xún),可以直接搜索我的名字,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢(xún)。如有需要,可以隨時(shí)找我。祝您身體健康。祝您早日康復(fù),生活愉快推薦刷牙方法:巴氏刷牙法,又稱(chēng)齦溝清掃法或水平顫動(dòng)法。是由美國(guó)牙科協(xié)會(huì)推薦的一種有效去除齦緣附近及齦溝內(nèi)菌斑的方法。選擇軟毛牙刷,將牙刷與牙長(zhǎng)軸呈45°角指向根尖方向,按壓齦-牙交界區(qū)。使刷毛一部分進(jìn)入齦溝,一部分鋪于齦緣上,并盡可能伸入鄰間隙內(nèi),用輕柔的壓力,使刷毛在原位作前后方向短距離的水平顫動(dòng)10次。顫動(dòng)時(shí)牙刷移動(dòng)僅約1mm,每次刷2~3個(gè)牙。為了保證每個(gè)牙面都有足夠的拂刷時(shí)間,每次刷牙時(shí)間不少于兩分鐘。為了控制牙菌斑,保持口腔衛(wèi)生與口氣清新,至少每天早晚刷牙一次。
    馬雙慶 昌邑市人民醫(yī)院
    2024-02-20

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