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    春雨醫(yī)生

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    急性牙周膿腫

    急性牙周膿腫是位于牙周袋壁或深部牙周組織內(nèi)的一種局限的急性化膿性炎癥,是牙周炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)牙周袋后的一個(gè)常見的伴發(fā)癥狀。并非一個(gè)獨(dú)立的疾病。膿腫部位近齦緣,嚴(yán)重者可累及顏面部腫脹。若不徹底治療,可以反復(fù)發(fā)作,也可能轉(zhuǎn)為慢性膿腫。

    急性者發(fā)病突然,患牙都有較深的牙向袋,一般無牙體疾患,牙髓活力基本正常?;佳赖拇筋a側(cè)或舌腭側(cè)牙齦形成橢圓形或半球形的腫脹突起。牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮。腫脹早期。疼痛較劇烈,可有波動(dòng)性疼痛,患牙有“浮起感”,叩痛,松動(dòng)明顯。腫脹后期,捫診有波動(dòng)感,疼痛減輕,膿液自牙周袋內(nèi)流出。X線片顯示重度的牙槽骨吸收。較深的牙周袋也可并發(fā)逆行性牙髓炎,應(yīng)與急性牙槽膿腫相鑒別。

    治療原則與方案(一)治療原則急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴(kuò)散以及使膿液引流。
    (二)治療方案①膿腫初期,可清除大塊牙結(jié)石,沖洗牙周袋,將防腐收斂藥置入袋內(nèi),必要時(shí)全身給予抗生素或支持療法;
    ②對成熟的膿腫出現(xiàn)波動(dòng)感時(shí),可根據(jù)膿腫的部位及表面黏膜的厚薄,選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦表面引流。前者可用尖探針從袋內(nèi)壁刺入膿腔,后者可在表面麻醉下,用尖刀片切開膿腔達(dá)深部,使膿腔充分引流。切開后應(yīng)徹底沖洗膿腔,局部置入復(fù)方碘液或防腐收斂藥,氯己定液含漱,必要時(shí)全身使用抗生素;
    ③對于患牙有挺出感而有接觸咬牙合痛者,可將明顯的早接觸點(diǎn)少量調(diào)磨,為防止患牙疼痛,也可少量調(diào)磨對頜牙齒,以使患牙獲得恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

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    你好,請問有什么不舒服的嗎?方便拍下照片么?您好,這個(gè)考慮一個(gè)間隙感染的。您好是不是長智齒了呢?如果沒有備孕,沒有過敏的話,現(xiàn)在可以吃頭孢克肟+奧硝唑+布洛芬緩解一下癥狀。另外配合氯己定漱口液含漱您看看能不能緩解的。您好,下面的智齒位置不好容易發(fā)炎的
    張澤宇 浙江省臺(tái)州醫(yī)院
    2020-02-24
    你好,請問牙齒拔了嗎?牙齒松動(dòng)明顯嗎?有沒有吃消炎藥血糖高嗎?平時(shí)身體如何?方便拍個(gè)照片嗎?有沒有病歷,拍一下好的照片呢?沒有照片不好判斷呀,有沒有到口腔??漆t(yī)院檢查過?等掛完水拍牙齒也拔了,一般不會(huì)出現(xiàn)這么長時(shí)間還紅腫的,等方便時(shí)拍個(gè)照片看看,再說吧!,請?jiān)谡掌蠘?biāo)一下牙齦腫痛的位置請?jiān)谡掌蠘?biāo)一下你認(rèn)為牙齦發(fā)紅的部位這個(gè)照片不清楚前面一張比較清楚在哪張清楚的照片上標(biāo)第一張照片,沒有看到明顯充血第二、三張照片,太糊了吧,你能看清嗎?請?jiān)谶@張照片上標(biāo)出充血部位你好像不能理解,照片也看不清,你退款吧您好,由于【醫(yī)患協(xié)商退款】,我已為您發(fā)起退款,您可咨詢其他醫(yī)生,退款將返還原支付賬戶
    吳國英 南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
    2023-08-19
    你好家長,不能吃,需要到口腔科看看,如果膿腫形成了可以切開引流盡量別吃,我們不建議吃盡量別代替,我們都不建議吃這些藥,這些藥不建議兒童用
    高月華 黑河市愛輝區(qū)婦幼保健院
    2016-08-22

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