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    春雨醫(yī)生

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    平衡功能障礙

    當(dāng)人體平衡出現(xiàn)障礙時,如走路向一側(cè)偏斜等,因平衡器官如感覺神經(jīng)系統(tǒng)、前庭神經(jīng)系統(tǒng)、小腦脊髓基底核或其他中樞神經(jīng)病變,引致之長久持續(xù)性之平衡障礙。
    輕度平衡機能障礙致步行困難者;中度平衡機能障礙無法站立者;重度平衡機能障礙無法坐立者 .

    平衡障礙的主要癥狀是偏倒、錯指物位、行走或書寫障礙。常用的有以下檢查方法?!?romberg試驗。又稱閉目直立檢查法。受檢者閉目,雙腳并攏直立,兩手臂向兩側(cè)伸直平舉與肩平。迷路有病變時,將向患側(cè)偏倒;頭部轉(zhuǎn)動時,偏倒的方向隨之改變。小腦有病變時,將向患側(cè)或后方偏倒,不隨頭位的轉(zhuǎn)動而改變偏倒的方向。· 錯指物位試驗。檢查者與受檢者對坐,各伸出一手臂,食指伸出,其他四指握拳。檢查者手背向下,受檢者手臂向上。囑受檢者將手臂舉起再向下移動,以食指接觸檢查者的食指。先睜眼試之,然后閉目檢查。迷路有病變者,閉眼時不能正確指向預(yù)定目標,雙手食指均向患側(cè)偏斜。小腦有病變時,患側(cè)食指向患側(cè)偏斜,而健側(cè)食指則能正確地接觸檢查者的食指?!?靜動態(tài)平衡臺檢查:靜動態(tài)姿態(tài)平衡儀通過計算機軟件對患者的平衡功能進行檢查,它為客觀評價和量化平衡問題提供了可能,因為它將平衡系統(tǒng)作為一個整體來評價,只要病人可以保持站立和自由活動就能檢查。它能夠按照重要順序分類顯示控制姿勢的各種感覺信息傳入(視覺、前庭、本體),也可以區(qū)分哪個系統(tǒng)出現(xiàn)問題 而導(dǎo)致平衡障礙。它能夠產(chǎn)生可再現(xiàn)的運動轉(zhuǎn)換,以研究病人對干擾的姿勢反應(yīng)。軟件進行了特別設(shè)計,可以用來進行平衡障礙患者的康復(fù)訓(xùn)練,客觀并量化評價前庭康復(fù)患者的治療結(jié)果。運動功能障礙:運動障礙疾病(movement disorders)又稱錐體外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表現(xiàn)隨意運動調(diào)節(jié)功能障礙,肌力、感覺及小腦功能不受影響。血電解質(zhì)、微量元素及生化檢查,有助于運動障礙疾病診斷,如肝豆?fàn)詈俗冃曰颊哐邈~、尿銅和血清銅藍蛋白含量測定,具有重要診斷意義。小腦定向力和功能障礙:常見于脊髓小腦變性癥,是以運動失調(diào)為主要癥狀,嚴重影響小腦定向力和功能障礙。病理學(xué)上是以小腦及其傳入、傳出途徑的變性為主體的疾病,臨床上是以肢體共濟失調(diào)和構(gòu)音障礙為主要特征。植物神經(jīng)功能障礙,它是一種大腦神經(jīng)功能失調(diào)而造成的精神和身體活動能力減弱的疾病。患者情緒不穩(wěn)、煩燥焦慮、煩起來電視不能看,甚至聽到說話都渾身難受。心慌、愛生氣、易緊張、恐懼、害怕、敏感多疑、委屈易哭、悲觀失望無愉快感、不愿見人、不想說話、對什么都不感興趣、看什么都不高興、壓抑苦惱、甚至自覺活著沒意思?!∪胨щy、睡眠表淺、早醒夢多、身疲乏力、記憶力減退、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍。

    1、預(yù)防中風(fēng),就要把中風(fēng)的危險因素盡可能降到最低。控制高血壓是預(yù)防中風(fēng)的重點。高血壓病人要遵醫(yī)囑按時服用降壓藥物,有條件者最好每日測1次血壓,特 別是在調(diào)整降壓藥物階段,以保持血壓穩(wěn)定。要保持情緒平穩(wěn),少做或不做易引起情緒激動的事,如打牌、搓麻將、看體育比賽轉(zhuǎn)播等;飲食須清淡有節(jié)制,戒煙 酒,保持大便通暢;適量活動,如散步、打太極拳等。防治動脈粥樣硬化,關(guān)鍵在于防治高脂血癥和肥胖。建立健康的飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃脂肪高的食物如肥肉和動物內(nèi)臟等;適量運動增加熱量消耗;服用降血脂藥物??刂铺悄虿∨c其他疾病如心臟病、脈管炎等。
    2、注意中風(fēng)的先兆征象:一部分病人在中風(fēng)發(fā)作前常有血壓升高、波動,頭痛頭暈、手腳麻木無力等先兆,發(fā)現(xiàn)后要盡早采取措施加以控制。
    3、有效地控制短暫性腦缺血發(fā)作:當(dāng)病人有短暫性腦缺血發(fā)作先兆時,應(yīng)讓其安靜休息,并積極治療,防止其發(fā)展為腦血栓形成。
    4、注意氣象因素的影響:季節(jié)與氣候變化會使高血壓病人情緒不穩(wěn),血壓波動,誘發(fā)中風(fēng),在這種時候更要防備中風(fēng)的發(fā)生。
    5、多吃果蔬 不易得中風(fēng)。蔬菜和水果為何能降低腦中風(fēng)的風(fēng)險?首先,是因為其中含有大量維生素C.據(jù)研究,血液中維生素C濃度的高低與腦中風(fēng)密切相關(guān),濃度越高,腦中風(fēng)的發(fā)病危險就越低。此外,維生素C還是一種有效的抗氧化劑,能夠清除體內(nèi)自由基。而自由基增多,就會增加患心臟病和腦中風(fēng)的風(fēng)險。其次,蔬菜水果中富含膳食纖維,它可以起到抑制總膽固醇濃度升高,從而防止動脈硬化、預(yù)防心血管疾病及腦中風(fēng)的功效。美國一項研究表明,每天從蔬菜和水果中攝入一定量的水溶性膳食纖維,血液中的膽固醇含量可下降3%—5%.基于這一認識,發(fā)達國家國民迅速調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),少吃肉、糖、脂肪,多吃果蔬。因此,近年來,在歐美等國,心腦血管病死亡率已呈下降趨勢。
    第三,新鮮的蔬菜和水果中富含鉀、鎂、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)。鉀元素對血管有保護作用,還能起到降低血壓的作用。鎂元素也具有降低膽固醇、擴張血管等預(yù)防腦血管病的功效。而葉酸能將中風(fēng)病人體內(nèi)的高半胱氨酸轉(zhuǎn)化為蛋氨酸、降低血液中半脫氨酸的濃度,從而減少患冠心病和中風(fēng)的危險。此外,許多果蔬中含有寡糖,有減低血流凝集的作用,也可以防止中風(fēng)。

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    哦嗯 沒有的,這里是春?醫(yī)生平臺,在線咨詢的您的檢查結(jié)果提示前庭功能紊亂,頭疼建議吃兩周 西比靈對的,這個藥效果不錯可以治療頭疼和眩暈的哦您去的是什么醫(yī)院呢?不是私立的吧哦最好去人民醫(yī)院嗯是的,前庭功能不好引起的,血壓測量過吧好治療的用兩周我說的藥血壓不高吧建議吃 兩周 西比靈 5毫克 每晚睡前口服建議注意休息,充足睡眠,情緒穩(wěn)定,離開噪音環(huán)境,不用耳塞聽音樂,少打手機,多喝水多進食新鮮蔬菜水果,轉(zhuǎn)移注意力。嗯這幾樣也是抗眩暈的您也可以用這三樣它們效果都差不多不用住院的口服藥物就能恢復(fù)的您眩暈發(fā)作時是旋轉(zhuǎn)性的嗎?與體位有關(guān)嗎嗯這還是耳石癥可能性大可以選擇機器復(fù)位做一次應(yīng)該就可以恢復(fù)了嗯這個是測試的嗯,要做復(fù)位治療可以讓耳科醫(yī)生手法復(fù)位一般機器復(fù)位效果很好,復(fù)位后可以再吃兩周我說的藥就可以了
    張佰君 牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
    2019-05-05
    ...樞性的前庭功能障礙,例如腦梗塞或者腦出血引起的前列功能障礙,就要針對病因本身進行治療。如果是周圍性前庭功能障礙,那就針對周圍性疾病,例如耳石癥,美尼挨病,就耳朵本身的問題進行治療。你具體是哪種類型的周圍性頭暈?zāi)??周圍性眩暈和中樞性眩暈治療方案有相同的地方,也有不同的地方。吃的藥物基本上是相同的如果是耳石癥引起的頭暈,那就主要進行手法復(fù)位。如果是梅尼埃,那就用激素。你好,前庭功能失調(diào)分為中樞性和周圍性兩種情況。你是中樞性的功能失調(diào),還是周圍性的功能失調(diào)呢?你可能需要明確是哪種類型的頭暈嗯嗯。這個結(jié)果提示你有前庭功能的問題。但是,又具體講你什么病嗎?耳石癥嗎?不好意思,一直在忙。現(xiàn)在才回復(fù)你你的前庭功能障礙有問題的話。一定要明確是哪種類型的失調(diào)明確后用藥治療才有針對性
    劉德添 深圳市龍崗中心醫(yī)院
    2020-09-11

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