無特定人群

無傳染性

巴雷特食管的癥狀可能與胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）的癥狀類似，不過某些人沒有癥狀。
不到 1% 的巴雷特食管患者可能罹患食管癌。由于存在罹患癌癥的風(fēng)險，巴雷特食管患者需要定期檢查他們的食管。

巴雷特食管(barrett食管)有時需與早期食管癌或賁門癌相鑒別。

barrett食管的臨床診斷應(yīng)根據(jù)患者的病史，臨床表現(xiàn)，食管測壓，ph監(jiān)測，內(nèi)鏡及活檢，其中最有診斷價值的方法為內(nèi)鏡及活檢。
barrett食管有時需與早期潰瘍型胃癌相鑒別。胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位，胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。

治療的主要目的是控制胃酸反流，預(yù)防或延緩巴雷特食管的進展，可通過改變生活方式和使用藥物進行治療。改變生活方式包括采取以下措施：

改變飲食。脂肪類食物、巧克力、咖啡因、辛辣食物和胡椒薄荷都能加重反流。
避免酒類、咖啡因飲料和煙草。
減肥。超重會增加反流風(fēng)險。
睡眠時將床頭抬高。睡眠時頭抬高，有助于防止胃酸從胃內(nèi)向上流入食管。
進食后 3 小時內(nèi)不要躺下。
在服用任何藥物時都要大量飲水。

醫(yī)生可能會開具以下藥物用于緩解癥狀，包括：

質(zhì)子泵抑制劑。減少胃酸的產(chǎn)生。
抗酸藥。中和胃酸。
H2 受體阻滯劑。減少胃酸釋放。
促胃腸動力劑。加速食物從胃進入小腸。

包括手術(shù)在內(nèi)的多種治療方式可以專門治療巴雷特食管的異常組織，包括：

射頻消融（radiofrequency ablation，RFA）。經(jīng)插入食管的內(nèi)鏡傳送無線電波，在保護下層健康細胞的同時破壞異常細胞。
光動力學(xué)治療（photodynamic therapy，PDT）。經(jīng)內(nèi)鏡傳送激光，在不損壞正常組織的同時殺死食管內(nèi)表面的異常細胞。在操作前，患者需服用一種稱為光卟啉的藥物，使細胞對光敏感。
內(nèi)鏡噴射冷凍治療。一種新型技術(shù)，經(jīng)內(nèi)鏡輸送致冷的氮氣或二氧化碳，以冷凍異常細胞。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（endoscopic mucosal resection，EMR）。該手術(shù)是提起異常的食管內(nèi)表面，將其從食管壁上切除，然后經(jīng)內(nèi)鏡取出。手術(shù)目的是去除食管內(nèi)表面的任何癌前細胞或癌細胞。如果存在癌細胞，首先通過超聲檢查確認癌細胞是否侵入到食管壁深處。

一旦診斷為嚴重的癌前病變（非典型性增生）或者癌癥，手術(shù)切除大部分食管是一種方案。一經(jīng)診斷，手術(shù)越早，痊愈幾率越大。

改善病人的營養(yǎng)狀態(tài)，矯正水、電解質(zhì)失調(diào)，按全麻要求作墳前準備，有肺部疾病者術(shù)前用抗生素控制炎癥2周后才考慮手術(shù)。病人取平仰位，脊椎墊高，在全麻下手術(shù)。

要預(yù)防巴雷特食管，最重要的是預(yù)防胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）。因為在存在慢性 GERD 癥狀的患者中，約有 10% 會發(fā)生巴雷特食管。