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		春雨醫(yī)生
	
    
	
    
		
    
      
      
      
			
		
    
	
    
	
    
	
		
			
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    喘鳴音
    
		
		
    
			
			
			
    
			
        
    
	
    
		
    
      喘鳴音是一種偶發(fā)的呼吸音，可能是高調(diào)的、悅耳的、尖聲的、吱吱聲或呻吟樣的聲音。它們是高速氣流通過狹窄的氣道時產(chǎn)生的，起源于大氣道時，一側(cè)耳朵貼在胸壁上或在口部可以聽到；起源于小氣道時，把聽診器置于前胸或后胸可以聽到。不像尖銳的肺泡音和干啰音，喘鳴音不能因咳嗽而消失。
    
	
    
	
	
	

    
      
			
    
			
			
			
			
			
			
			
    
			
        
    
	
    
		
    
      評估開始評定時先確定患者是否存在呼吸困難。是否敏感、坐立不安、困惑、焦慮或是恐懼。呼吸是否異?？臁⒙?、淺或深，呼吸是不是沒有規(guī)律，在口部能否聽到喘鳴音，是否出現(xiàn)輔助呼吸肌肉的使用增加、胸壁運動增加，是否出現(xiàn)肋間、胸骨上、鎖骨上凹陷或喘鳴和鼻翼扇動。檢查患者的其他生命體征，注意有無低血壓、高血壓、血氧飽和度下降以及不規(guī)則、虛弱的、快或慢的脈搏。問患者有無胸痛，如果有，確定疼痛的性質(zhì)、誘因、持續(xù)時間、程度以及有無放射痛等。疼痛是否隨呼吸、咳嗽加重或者特定部位加重。如果患者沒有不適，則詢問病史，什么引起他的喘鳴音，有沒有哮喘或者過敏，是否抽煙，有沒有肺、心臟及循環(huán)系統(tǒng)病史，有癌癥嗎，問一下最近做過什么手術(shù)，得過什么病，有沒有外傷以及食欲、體重、運動耐力和睡眠習慣的改變情況。詢問用藥史，是否曾暴露于有毒氣體或接觸任何刺激物。如果他咳嗽，問一下咳嗽聲是什么樣的，什么時候開始咳嗽的，多久咳嗽一次，是否有陣發(fā)性咳嗽，讓他描述一下痰的性狀。檢查患者的鼻、口有無阻塞、排液、感染的跡象，如口臭。如果有痰，要取樣檢查，檢查有無發(fā)紺、面色蒼白、濕冷、腫物、觸痛、腫脹、頸靜脈擴張、淋巴結(jié)腫大等。檢查他的胸部是否有結(jié)構(gòu)異常或不對稱運動。檢查氣管是否居中。叩診聽鈍音和強回聲，聽診尖銳的肺泡音、干啰音、胸膜摩擦音。注意呼吸音缺失或減退、異常的心臟音、奔馬律、雜音等。同時還要注意心律不齊、心搏徐緩、心動過速等。
    
	
    
	
	
	

    
      
			
    
			
			
			
			
			
		
    
	
	
		
		
		
		
		
		
	
		
		
			
    
				
    
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			服務人次 798
			好評率（100.0%）
		
    
		
    擅長：呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、肺部感染、支氣管肺炎、新型冠狀病毒感染、上呼吸道感染、急性鼻咽炎、急性上呼吸道感染、小兒感冒、反復呼吸道感染、小兒上呼吸道感染、小兒流行性感冒、阻塞性肺疾病、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、職業(yè)性肺部疾病、塵肺、胸膜和胸膜腔疾病、氣胸、胸膜炎、胸腔積液、呼吸系統(tǒng)腫瘤、晚期肺癌、哮喘、嚴重性哮喘、變異性哮喘、咳嗽變異性哮喘、肺結(jié)節(jié)、慢性咳嗽、鼾癥、肺纖維化、睡眠呼吸暫停綜合征、慢性肺源性心臟病、間質(zhì)性肺炎、過敏性咳嗽、支氣管炎、維生素缺乏、微量元素缺乏
    
	
    

    


    
	
    
		
			
	        	
	        
		
		
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			服務人次 2341
			好評率（99.9%）
		
    
		
    擅長：肺結(jié)節(jié)、慢性咳嗽、肺癌、肺部陰影、哮喘、新型冠狀病毒感染、職業(yè)性肺部疾病、胸膜和胸膜腔疾病、胸腔積液、咳嗽變異性哮喘、反復呼吸道感染、晚期肺癌、呼吸系統(tǒng)腫瘤、肺氣腫、阻塞性肺疾病、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎、睡眠呼吸暫停綜合征、呼吸衰竭、肺部感染、肺膿腫、大葉性肺炎、鼾癥、急性上呼吸道感染、塵肺、氣胸、胸膜炎、過敏性咳嗽、縱隔腫瘤
    
	
    

    


    
	
    
		
			
	        	
	        
		
		
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			服務人次 23329
			好評率（95.7%）
		
    
		
    擅長：變異性哮喘、咳嗽變異性哮喘、新型冠狀病毒感染、支氣管肺炎、肺部感染、急性鼻咽炎、上呼吸道感染、支氣管肺癌、呼吸系統(tǒng)腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、胸腔積液、氣胸、胸膜炎、呼吸衰竭、支氣管擴張、咽炎、肺部腫瘤、呼吸道感染、流行性感冒、肺癌、間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、睡眠呼吸暫停綜合征、過敏性咳嗽、慢性支氣管炎、呼吸系統(tǒng)病變、肺炎、重癥肺炎、肺結(jié)節(jié)
    
	
    

    


    
	
    
		
			
	        	
	        
		
		
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			服務人次 5915
			好評率（99.8%）
		
    
		
    擅長：哮喘、咳嗽性哮喘、肺部感染、新型冠狀病毒感染、肺炎球菌肺炎、阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、慢性阻塞性肺氣腫、上呼吸道感染、急性鼻咽炎、呼吸系統(tǒng)腫瘤、支氣管肺癌、晚期肺癌、呼吸道腫瘤、職業(yè)性肺部疾病、石棉肺、塵肺、胸膜和胸膜腔疾病、胸腔積液、氣胸、支氣管炎、呼吸系統(tǒng)病變、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)核、藥物過敏、咽喉炎、細菌感染、抑郁癥、肺結(jié)節(jié)、咽炎、扁桃體炎、頸部淋巴結(jié)結(jié)核、病毒感染、慢性單純性咽炎、流行性感冒、便秘
    
	
    

    


    
	
    
		
			
	        	
	        
		
		
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			服務人次 6167
			好評率（97.0%）
		
    
		
    擅長：呼吸系統(tǒng)腫瘤、哮喘、變異性哮喘、嚴重性哮喘、咳嗽性哮喘、咳嗽變異性哮喘、肺部感染、肺炎球菌肺炎、休克型肺炎、肺膿腫、支氣管肺炎、新型冠狀病毒感染、大葉性肺炎、中東呼吸綜合征、上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、塵肺、胸腔積液、胸膜炎、慢性肺源性心臟病、間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、過敏性咳嗽、急性呼吸窘迫綜合征、肺炎、支原體感染、支氣管炎、甲流、支氣管擴張
    
	
    

    

        
			
    
		
		
		
		
		
	
		
		
		
		
			
    
				
    
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				答
				你好，這種情況有多長時間了？有咽喉炎嗎？后遺癥需要服用六神丸和用開喉劍噴劑清淡飲食可以的預防感冒有痰嗎？量多嗎？什么顏色用點蘇黃止咳膠囊和右美沙芬囗服液嗯，用點藥控制吧會發(fā)展成氣管炎用點好的消炎藥，頭孢他啶那就行了慢慢來吧等你停輸液，還不好的情況，可以再用阿奇霉素化驗支原體，EB病毒，巨細胞病毒，ⅠgG和ⅠgM對的一天要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字，進入主頁后再次找我咨詢。正常還有嗎
			
    
			
			
    
				解治平
				牡丹江市第一人民醫(yī)院
			
    
			
			2023-03-09
		
    
	
		
    
			
			
    
				答
				有沒有配合霧化吸入治療治療？以免拖延引起缺氧導致呼吸不暢導致并發(fā)癥住院治療，是系統(tǒng)治療，輸液治療是肯定的，同時需要加強霧化吸痰的在線上咨詢，無法達到面診查體孩子，不能聽診判斷具體情況。就你描述的情況結(jié)合孩子治療史及癥狀緩解情況，建議及時住院治療，以免引起并發(fā)癥及時就診及時治療你好家長，孩子的這種多久了？喘息性支氣管炎吧有沒有就診醫(yī)生檢查明確病因病灶部位？具體怎么治療的？孩子小，建議及時住院治療。感冒癥狀是上呼吸道癥狀，咳嗽有痰喘上下呼吸道感染的癥狀如果吃藥2天癥狀緩解不明顯或者有加重趨勢，及時住院治療孩子小，及時就近醫(yī)院及時治療吧是的小孩子免疫力弱，抵抗力差，喘息性呼吸道感染癥狀緩解后不明顯了，及時住院治療利于觀察病情變化就近醫(yī)院兒科就診小孩子住院肯定是兒科醫(yī)生治療及時就診治療，祝孩子健康快樂成長！
			
    
			
			
    
				楊建紅
				寶雞高新醫(yī)院
			
    
			
			2020-12-16
		
    
	
		
    
			
			
    
				答
				...你有明顯的喘的癥狀，阿斯美和順爾寧要用上
			
    
			
			
    
				官振標
				海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院
			
    
			
			2020-04-04
		
    
	

    

      
		
		
		
	
		
		
		
		
		
		
			
			
    
				
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