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    春雨醫(yī)生

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    后囊膜下白內(nèi)障

    后囊膜下白內(nèi)障(subcapsular cataract) 后囊膜下淺層皮質(zhì)出現(xiàn)棕黃色混濁,為許多致密小點(diǎn)組成,其中有小空泡和結(jié)晶樣顆粒,外觀似鍋巴狀。由于混濁位于視軸,所以早期出現(xiàn)明顯視力障礙。此類白內(nèi)障進(jìn)展緩慢,后期合并晶狀體皮質(zhì)和核混濁,最后發(fā)展為成熟期白內(nèi)障。

    后囊膜下白內(nèi)障的癥狀主要有以下兩種:
    1、晶狀體后囊膜下淺層皮質(zhì)出現(xiàn)棕黃色渾濁,為許多致密小點(diǎn)組成,其中有小空泡和結(jié)晶樣顆粒,外觀似鍋巴狀。
    2、由于渾濁位于視軸,所以后囊膜下白內(nèi)障早期出現(xiàn)明顯視力障礙。需要注意的是,后囊膜下白內(nèi)障的發(fā)展過程比較緩慢,后期合并晶狀體皮質(zhì)和核渾濁,最后發(fā)展未成熟期白內(nèi)障。由于發(fā)展緩慢不容易被患者發(fā)現(xiàn),因此患者一旦發(fā)現(xiàn)眼睛有異常情況,最好立即去醫(yī)院檢查和治療。

    后囊膜下白內(nèi)障的診斷:在散瞳后,以檢眼鏡或裂隙燈顯微鏡檢查晶狀體。根據(jù)晶狀體混濁的形態(tài)和視力情況可明確診斷。當(dāng)視力減退與晶狀體混濁程度不相符合時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查,尋找其它病變,避免因晶狀體混濁而漏診其他眼病。

    后囊膜下白內(nèi)障的治療:雖然多年來尋找有效藥物預(yù)防和延緩年齡相關(guān)性白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展,但目前尚無療效肯定的藥物。因白內(nèi)障影響工作和生活時(shí),可考慮手術(shù)治療。通常采用白內(nèi)障囊外摘除(包括超聲乳化術(shù))聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)。后囊膜下白內(nèi)障在某些情況下也可行白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù),術(shù)后給予眼鏡或角膜接觸鏡矯正視力。

    好評(píng)醫(yī)生-后囊膜下白內(nèi)障
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    ...服嗎?可能白內(nèi)障比較嚴(yán)重,手術(shù)后反應(yīng)比較重裝了晶體嗎?沒事的,有些人恢復(fù)比較慢是的水腫會(huì)消,慢慢會(huì)恢復(fù)的就是角膜水腫的嘛有些人反應(yīng)重確實(shí)存在這樣的情形肯定可以恢復(fù)的不用擔(dān)心是的,要用這些藥都是一樣的治療方式?jīng)]事的是啊沒有其他辦法一般不會(huì)的放心吧不客氣的放心吧,這個(gè)也只能慢慢恢復(fù)了可以的
    章軍 武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    2024-05-16
    ...如果沒有做白內(nèi)障手術(shù)的話,那有可能是不是有糖尿病或者是用過一些特殊的藥物?如果有糖尿病的話,或者是服用過一些特殊的藥物,會(huì)在后囊下有混濁也就說是白內(nèi)障有很多種類,有年齡相關(guān)性的,有藥物性的,有代謝性的每種白內(nèi)障有不同的特點(diǎn)用的藥物還是蠻多的甲潑尼松龍,這個(gè)可能容易導(dǎo)致白內(nèi)障的因?yàn)槭裁从昧诉@么多的藥物?過敏嗎?明白。那說明確實(shí)需要用這些藥物聽上去,問題很多,很嚴(yán)重。全身用藥物是需要的。為了療效,必須承受藥物的副作用。嗯,看到了。眼睛的問題還是有一些的。視力不能矯正到正常水平。正常應(yīng)該是1.0,您的只有0.5,0.6您以前帶過眼鏡嗎?可能這個(gè)白內(nèi)障確實(shí)影響視力了嗯,以前戴眼鏡,視力可以達(dá)到正常水平嗎?嗯,明白?,F(xiàn)在右眼矯正視力也下降了目前矯正視力只有0.5左眼之前是正常的,可以達(dá)到1.0,現(xiàn)在只有0.6嗯 我看了醫(yī)生寫的東西,影響視力的應(yīng)該是白內(nèi)障,其他沒啥太大的問題。眼底還可以。目前不用太擔(dān)心眼睛的問題我覺得是藥物導(dǎo)致的嗯,開車應(yīng)該是影響的。尤其是晚上或是陰天的時(shí)候?qū)嵲跊]辦法,不能開車了因?yàn)榭赡軙?huì)因?yàn)橐暰€不好,發(fā)生意外您這種白內(nèi)障,用藥物效果也不好。而且您用的藥物太多了。眼睛能不用藥物盡量不用了。眼壓要一直檢測的,如果高于21,可能需要用藥物治療。目前還正常。眼壓目前右眼18,左眼21還算正常嗯,不怕,眼底Oct是正常的。眼壓高主要是怕視神經(jīng)受影響視神經(jīng)正常的話,就不用太擔(dān)心眼壓我覺得應(yīng)該不是。因?yàn)檫@個(gè)描述寫的視乳頭邊界清晰,如果是神經(jīng)炎的話,這個(gè)是不清晰。醫(yī)生也描述oct是大致正常。如果視神經(jīng)炎的話,oct描述不會(huì)正常的。當(dāng)然如果是球后視神經(jīng)炎的話,就不好說了。球后視神經(jīng)炎的話,短期內(nèi)眼底是看不出來的。嗯,吃一點(diǎn)可以的,這個(gè)是營養(yǎng)神經(jīng)的副作用不大
    李素芳 上海市監(jiān)獄總醫(yī)院
    2024-05-04
    ...原因考慮你白內(nèi)障?這應(yīng)該是先天的可能大用的有什么藥嗎這個(gè)藥物對(duì)眼部有影響我查下額長期應(yīng)用約2%發(fā)生視神經(jīng)炎用這么多藥,有可能是中毒性白內(nèi)障比如激素性白內(nèi)障激素用多了,容易引起后囊下渾濁應(yīng)該不會(huì)暫時(shí)看能不能調(diào)整用藥避免白內(nèi)障進(jìn)一步加重繼續(xù)觀察,如果持續(xù)加重,就是藥物白內(nèi)障引起可能大先天的一般不會(huì)加重暫時(shí)不用視力還行
    李雙君 周口市中心醫(yī)院
    2024-05-03

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