無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)大多數(shù)單心室患者早年即有明顯的先天性心臟病表現(xiàn)，如發(fā)紺、心動過速或體重增加緩慢等，在新生兒或嬰兒早期即引起人們注意。對肺血較多的患者，早期常無所發(fā)現(xiàn)。不經(jīng)治療，單心室患者的自然壽命較短。

1.心電圖檢查
視單心室各亞型而不盡相同，但多數(shù)患者有心室肥大表現(xiàn)。
2.胸部X線檢查
大多數(shù)患者有心影擴(kuò)大，肺血增多或減少則視有無肺動脈瓣狹窄而定。左房增大見于肺血增多或有房室瓣關(guān)閉不全者。其他方面則視各亞型的病理解剖情況而異。
3.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
在二維超聲心電圖和彩色多普勒診斷技術(shù)問世之前，需依靠心導(dǎo)管檢查和心血管造影以確診單心室和其類型以及合并畸形。檢查的目標(biāo)和目的應(yīng)包括：①單心室的類型；②出口處腔室的有無和位置；③主動脈的肺動脈的空間位置和房-室相互關(guān)系；④肺動脈或主動脈血流阻塞的有無及其部位；⑤房室瓣的數(shù)目、位置、功能狀態(tài)以及其偏離和騎跨情況；⑥肺動脈壓力和阻力；⑦心室功能情況（身血分?jǐn)?shù)和舒張末期壓力）；⑧肺動脈粗細(xì)、分布或先前環(huán)束術(shù)所致扭曲情況；⑨伴隨畸形情況。雖然體循環(huán)和肺循環(huán)的靜脈血在單一心室內(nèi)混合，但由于心腔內(nèi)血流情況不同，不能就此認(rèn)為肺動脈與主動脈血氧飽和情況就完全一致，因此為準(zhǔn)確計算肺循環(huán)和體循環(huán)阻力，必須分別測定該兩動脈的血氧飽和度和壓力。
4.超聲心動圖檢查
二維超聲顯像已基本上可取代侵入性心導(dǎo)管檢查，對單心室患者作諸多方面的觀察和分析。如心內(nèi)基本解剖、大動脈的關(guān)系、伴隨心臟畸形、肺動脈瓣狹窄與否以及心室出口部情況等，二維超聲心動圖均可得到觀察與了解。新的多普勒技術(shù)可對肺動脈狹窄、心室輸出部阻塞及房室瓣關(guān)閉不全等的程度作出定量測定。超聲心動檢查技術(shù)對了解房室瓣的形態(tài)學(xué)、偏離與騎跨等情況明顯優(yōu)于心血管造影。

體格檢查：肺血流量減少者可見發(fā)紺及杵狀指（趾）。肺血流異常增多呈慢性充血性心力衰竭者生長發(fā)育差、消瘦。充血性心衰時或右側(cè)房室瓣狹窄而無房間隔缺損時，頸靜脈飽滿或怒張。如右側(cè)房室瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重，則頸靜脈和肝臟會有收縮期搏動。
視診和捫診時，顯示心臟搏動彌散，由于許多患者其主動脈相對偏前，捫診時在胸骨左緣可感知主動脈瓣的關(guān)閉。
聽診時第一心音可增強(qiáng)，第二心音也較強(qiáng)且單一，多數(shù)患者可聞及較響的收縮期雜音，系來自肺動脈瓣狹窄或主動脈瓣下狹窄。肺血流增多的患者在心尖區(qū)可聽到左側(cè)房室瓣相對性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。

根據(jù)單心室各亞型的具體病理解剖和病理生理情況，分別選用下列手術(shù)：1.姑息性手術(shù)以增加（體-肺動脈分流術(shù)）或減少（肺動脈環(huán)束術(shù)）肺血流量改善其癥狀。但姑息性手術(shù)亦有其缺點，如體-肺動脈分流術(shù)后肺動脈常扭曲變形，使日后糾治手術(shù)時發(fā)生困難；肺血流增加太多會因增加心室容量負(fù)荷而促成心衰；上腔靜脈-肺動脈吻合術(shù)（Glenn手術(shù)）不增加心室容量負(fù)荷，但有時晚期會發(fā)生同側(cè)肺動脈脈瘺；肺動脈束帶向遠(yuǎn)側(cè)移位會造成肺動脈扭曲等。2.心室排外手術(shù)（Fontan手術(shù)）使肺循環(huán)與心室直接從心房進(jìn)入肺動脈（縫閉該側(cè)房室瓣孔和肺動脈根部），而遺下的單心室專供體循環(huán)使用。3.心室分隔術(shù)以大塊人造纖維織物，將心室腔一隔為二，各接受一側(cè)房室瓣的血液，并分別供應(yīng)肺動脈和主動脈。手術(shù)復(fù)雜而困難雖經(jīng)不斷改進(jìn)操作技術(shù)，但早期和晚期死亡率仍不能令人滿意。

不宜盲目進(jìn)補(bǔ)。有些家長認(rèn)為人參有滋補(bǔ)作用，于是給術(shù)后的孩子喝參湯。人參確有強(qiáng)心壯體、補(bǔ)氣生津的功能，但不同的人參具有不同的性能，服用不當(dāng)反會引起胃口減退、鼻子出血、煩躁不安等癥狀。另有一些補(bǔ)品對生長發(fā)育期間的孩子并不適宜。
最好的術(shù)后“補(bǔ)品”乃是天然食物。家長只要按著上述的幾項原則，在孩子每天的飲食中注意葷素搭配、粗細(xì)均衡，在烹調(diào)時注意防止?fàn)I養(yǎng)素的喪失和破壞，確保一日三餐吃飽、吃好，孩子一定會盡快恢復(fù)體力的。

大多數(shù)單心室病人早年即有明顯的先天性心臟病表現(xiàn)，如紫紺，心動過速或體重增加緩慢等，在新生兒或嬰兒早期即引起人們注意，對肺血較多的病人，早期常無所發(fā)現(xiàn)，不經(jīng)治療，單心室病人的自然壽命較短，據(jù)多倫多兒童醫(yī)院統(tǒng)計，182例中死亡的117例(64%),50%死于出生后1個月內(nèi)，74%死于頭6個月，moodie等分析83例未經(jīng)手術(shù)治療且多數(shù)已度過嬰兒期的病人，自診斷之日起，50%的a型病人平均死于14年內(nèi)，c型病人預(yù)后更差，50%死于4年內(nèi)，有無肺動脈瓣狹窄，不影響壽命的長短，死因主要是充血性心力衰竭和心律失常，或原因不明的猝死等。