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    春雨醫(yī)生

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    副溶血性弧菌食物中毒

    副溶血性弧菌食物中毒(又稱食物中毒)是由于食用了被該菌污染的食品或者食用了含有該菌的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。副溶血性弧菌是常見的食物中毒病原菌,在細(xì)菌性食物中毒中占有相當(dāng)大的比率,臨床上以胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及水樣便等為主要癥狀。該菌引起的食物中毒具有暴發(fā)起?。ㄍ粫r間、同一區(qū)域、相同或相似癥狀、同一污染食物)、潛伏期短(數(shù)小時至數(shù)天)、有一定季節(jié)性(多夏秋季)等細(xì)菌性食物中毒的常見特點(diǎn)。

    無特殊人群

    無傳染性

    臨床表現(xiàn)1.潛伏期一般14~20小時,短者為3~5小時,長者可達(dá)40小時。2.臨床表現(xiàn)急性起病,主要表現(xiàn)為上腹部陣發(fā)性絞痛、腹瀉、嘔吐,洗肉水樣便,有時膿血便,腹瀉每日5~6次,體溫一般為37.7~39.5℃。重癥者可出現(xiàn)脫水、意識不清、血壓下降等。3.病程一般為2~4天,恢復(fù)期較短,預(yù)后多良好。

    從可疑食物及患者吐瀉物中分離出相同的病菌。血中白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞常增高,糞便鏡檢可見白細(xì)胞或膿細(xì)胞,伴有紅細(xì)胞,部分患者可見巨噬細(xì)胞。血清凝集試驗中毒初期較高,一般為1:40~1:320。

    本病應(yīng)與葡萄球菌性食物中毒,產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌類、沙門氏菌食物中毒,急性菌痢和霍亂等鑒別。

    1.一般處理臥床,適當(dāng)口服補(bǔ)液鹽,靜脈輸液以糾正水及電解質(zhì)失衡。2.抗菌藥物治療輕癥患者一般不需抗菌藥物,重者可給予慶大霉素、阿米卡星、諾氟沙星等。3.對癥治療腹痛者可適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥;休克患者,除補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒,可酌情使用血管活性藥。

    日常護(hù)理
    控制食品中細(xì)菌生長,通常食品應(yīng)放在涼爽通風(fēng)處,或保存在冰箱內(nèi),隔餐的剩菜,食前應(yīng)充分加熱,不宜在室溫下放置過久。

    1.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,提高飲食衛(wèi)生。2.不生食海鮮;注意海鮮是否干凈、新鮮,食前應(yīng)用淡水反復(fù)沖洗,吃時煮熟煮透,再加適量食醋;生熟食品分開存放,裝海產(chǎn)品的器具及接觸海產(chǎn)品的手應(yīng)洗凈擦干再接觸其他食品。

    好評醫(yī)生-副溶血性弧菌食物中毒
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