18~25歲的青年女性多見。

無傳染性

乳房纖維腺瘤的好發(fā)部位，以外上象限為多，且多數(shù)(約75％)為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)性的，特征是無痛性孤立腫塊，病史敘述中多在無意中偶然發(fā)現(xiàn)；腫塊呈園形或橢園形，直徑多在1~5厘米之間，偶有巨型纖維腺瘤，直徑可超過10厘米；月經(jīng)周期對(duì)腫瘤大小無影響，亦無異常乳頭溢液，生長(zhǎng)速度比較緩慢，捫診：腫塊表面光滑，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)韌，與皮膚和周圍組織無粘連，極易被推動(dòng)，腋窩淋巴結(jié)不腫大。

診斷
根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以確診。

鑒別診斷

1、 腺囊性增生?。捍尾槿橄佼惓Ｔ鲋嘲Y的一個(gè)病變階段，多為年齡較大者，且易多發(fā)，有時(shí)呈索條狀結(jié)節(jié)，邊界不清，屬于癌前期病變。
2、 乳痛癥：亦為乳腺異常增生癥的一個(gè)病變階段，主要表現(xiàn)為在乳腺上可觸及多數(shù)不平滑之小結(jié)節(jié)，且多有輕微自發(fā)性痛，尤其月經(jīng)來潮前乳腺脹痛明顯，甚至有是痛不可觸，患者很是痛苦。
3、 乳頭狀瘤：可單發(fā)，也可多發(fā)，單發(fā)者多為老年婦女，50%有血性溢液，多發(fā)者呈彌漫性結(jié)節(jié)，無明顯腫塊，此瘤可惡變。
4、葉狀囊肉瘤：多見于35-40歲者，發(fā)展較慢，腫瘤呈分葉狀，部分堅(jiān)硬如石，部分區(qū)域呈囊性感，瘤體常巨大，有時(shí)潰破，很少與胸膛固定，常誤認(rèn)為晚期乳腺癌，但根治術(shù)后療效很好，轉(zhuǎn)移不多見，一般以血行為主，偶有淋巴道轉(zhuǎn)移。
5、 脂肪壞死：好發(fā)于肥胖婦女的乳房外側(cè)部分，大多有外傷史，需行切除活檢來鑒別。
6、 乳房結(jié)核：多為胸壁結(jié)核蔓延而來，可潰破，并流出干酪樣膿液，注意檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)有其他部位的結(jié)核病灶同時(shí)存在。
7、 漿細(xì)胞性乳腺炎：也稱非哺乳期乳腺炎，較少見，多有急性發(fā)作史，可有疼痛，發(fā)燒等，但經(jīng)消炎治療后很快消退。

手術(shù)治療
乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法就是手術(shù)。腺瘤一旦形成，依靠藥物是不能消除腫塊的，但并不意味著只要一發(fā)現(xiàn)腺瘤就需立即手術(shù)。應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)適應(yīng)癥，不能一概而論。對(duì)于腫物比較小，生長(zhǎng)緩慢的患者可以選擇先觀察隨診，如果短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)生長(zhǎng)較快或出現(xiàn)一些伴隨癥狀，應(yīng)選擇立即手術(shù)治療。

1、手術(shù)時(shí)機(jī)：
①對(duì)診斷明確的未婚婦女，可考慮擇期手術(shù)處理，以婚前切除為宜；
②對(duì)婚后未孕的病人，宜在計(jì)劃懷孕前手術(shù)切除。因懷孕和哺乳或可使腫瘤生長(zhǎng)加快；
③孕期內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤者，宜在懷孕3~6個(gè)月間行手術(shù)切除；
④對(duì)于無妊娠、哺乳、外傷等促使腫瘤生長(zhǎng)的情況時(shí)，腫瘤短期內(nèi)突然生長(zhǎng)加快，應(yīng)立即手術(shù)。

2、手術(shù)方式：

①傳統(tǒng)開刀切除：手術(shù)切口的設(shè)計(jì)應(yīng)考慮美學(xué)與功能的需要。如需要哺乳者，應(yīng)做以乳頭為中心的放射狀切口。若以后不需要哺乳者，可沿乳暈邊緣行弧形切口。如是多發(fā)者可行乳腺下緣與胸壁交界處切口或沿乳暈切口。手術(shù)時(shí)最好將整個(gè)腫瘤及其周圍部分正常乳腺組織一并切除，或?qū)⑹芾鄄糠肿鋈橄俚膮^(qū)段切除避免復(fù)發(fā)。多一次復(fù)發(fā)，就多一次惡變的危險(xiǎn)。但在被切除的腫瘤以外的乳腺內(nèi)，或?qū)?cè)乳腺內(nèi)術(shù)后再發(fā)生同樣的腫瘤，不應(yīng)認(rèn)為復(fù)發(fā)，嚴(yán)格地說應(yīng)為多發(fā)傾向。在原位又重新出現(xiàn)此種腫瘤者為復(fù)發(fā)，反復(fù)復(fù)發(fā)應(yīng)警惕葉狀腫瘤的可能。缺點(diǎn)：這種術(shù)式會(huì)在乳腺上留下疤痕，影響美觀，對(duì)于乳腺多個(gè)象限內(nèi)的多個(gè)腫物不能完全切除。

②微創(chuàng)手術(shù)切除：是在腋下或乳暈等隱蔽的地方戳孔(約3mm),在超聲或鉬靶引導(dǎo)下應(yīng)用旋切針將腫物旋切出來，痛苦小，術(shù)后只留下一個(gè)3mm左右大小的印痕，恢復(fù)快，不需住院，不用拆線。而且可以通過一個(gè)切口一次性同時(shí)切除多個(gè)腫瘤，多發(fā)腫物或臨床觸摸不到的微小腫物的病人特別適合采用這種手術(shù)。微創(chuàng)旋切的技術(shù)優(yōu)勢(shì)還體現(xiàn)在對(duì)于性質(zhì)不明的腫塊可以在B超定位下進(jìn)行活檢和病理檢查，對(duì)3毫米微小的腫瘤也可精確切除，這對(duì)于乳腺癌的早期診斷和治療無疑也是一種非常好的方法。缺點(diǎn)：費(fèi)用高，對(duì)于接近乳頭、皮膚、乳腺邊緣的腫物無法保證完全切除，易有殘留等。[1-2

①、保持樂觀愉快的情緒。長(zhǎng)期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情。
②、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度。做到茶飯有規(guī)律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
③、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營(yíng)養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營(yíng)養(yǎng)素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用。

乳腺腫瘤的治療首先要建立在早發(fā)現(xiàn)，早診斷的基礎(chǔ)上，婦女應(yīng)警惕乳腺疾病這一高發(fā)的女性疾病，每月應(yīng)定期進(jìn)行自我檢查，時(shí)間最好在月經(jīng)后1周左右，因?yàn)檫@時(shí)乳房比較柔軟，如有腫塊容易觸到，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的檢查。