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    春雨醫(yī)生

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    上皮基底膜營養(yǎng)不良

    上皮基底膜營養(yǎng)不良(epithelial basement membrane dystrophy)也稱地圖-點狀-指紋狀營養(yǎng)不良(map-dot-finger print dystrophy),是最常見的前部角膜營養(yǎng)不良。基底膜增厚,并向上皮內(nèi)延伸;上皮細(xì)胞不正常,伴有微小囊腫;在基底部和前彈力層之間可見微絲物質(zhì)。

    患者可出現(xiàn)反復(fù)性上皮剝脫,眼部疼痛、刺激癥狀及暫時的視力模糊。此類癥狀可發(fā)生于任何年齡,但多發(fā)生在30歲以后。裂隙燈檢查,可見在角膜中央的上皮層及基底膜內(nèi),主要出現(xiàn)三種改變,即灰白色小點或斑片(也稱微小囊腫)、地圖樣線和指紋狀細(xì)小線條。用鞏膜分光法、后映照法或?qū)捛芯€光帶檢查,最易看清。上述三種改變可單獨或合并存在,其數(shù)目及分布在不同患者可有很大的變異,且隨時間的推移,同一患者也可出現(xiàn)較大變異。

    【診斷】根據(jù)病史和角膜病變位置、形態(tài),可以診斷。
    【鑒別診斷】淺層角膜炎:眼部會出現(xiàn)疼痛、畏光、流淚和眼瞼痙攣等刺激癥狀,以及睫狀充血、角膜浸潤混濁等體征。

    用5%氯化鈉滴眼液和眼膏、透明質(zhì)酸鈉或甲基纖維素等粘性潤滑劑等,保護角膜上皮。上皮剝脫時,可包扎或戴寬松的軟性角膜接觸鏡,也可采用上皮刮除術(shù)。術(shù)后用壓迫繃帶包扎。適當(dāng)用刺激性小的抗生素滴眼液和眼膏,預(yù)防繼發(fā)感染。治療需較長時間,常達(dá)數(shù)月之久。采用yag激光或準(zhǔn)分子激光去除糜爛的角膜上皮,重建光滑的角膜表面,可促進新上皮的愈合,對部分病例有較好效果。

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    可以把你檢查的病歷及報告發(fā)給我看看嗎?白內(nèi)障與角膜的病變是很容易區(qū)分的。只要是二甲以上的醫(yī)院都可以診斷清楚的不客氣
    何淑郁 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊醫(yī)院
    2018-09-18
    ...的遺傳傾向營養(yǎng)不良,但并不是所有的病例都會遺傳。具體情況需要通過專業(yè)的遺傳咨詢和檢查來確認(rèn)。對的
    房建忠 晉中市第一人民醫(yī)院
    2024-10-16
    ...氣嬰兒脂質(zhì)營養(yǎng)不良是一種少見的、局限性的脂肪萎縮性疾病,主要影響嬰幼兒的腹部和腹股溝區(qū)域。目前,對于嬰兒脂質(zhì)營養(yǎng)不良的治療并沒有特效藥物,治療的主要目標(biāo)是控制癥狀和改善患者的生活質(zhì)量。以下是關(guān)于治療嬰兒脂質(zhì)營養(yǎng)不良的相關(guān)信息:藥物治療●維生素E:大多數(shù)臨床報道認(rèn)為該病有自限性,部分給予口服維生素E或者聯(lián)合使用復(fù)方丹參等中藥活血化瘀治療,可控制皮損的擴展,但對于萎縮性皮損效果不明顯5。●他克莫司軟膏:有報道顯示外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏起到一定療效1。其他治療方法●光化學(xué)療法:補骨脂素長波紫外線(PUVA)對軟化萎縮區(qū)皮損并阻止其進一步擴大有效5。日常護理建議●合理飲食:多補充高維生素、高蛋白食物,保證營養(yǎng)均衡攝入2,7?!襁m當(dāng)運動:根據(jù)孩子的實際情況,增加適當(dāng)?shù)倪\動量9。●保證充足睡眠:建立規(guī)律的作息時間,保證充足的睡眠11。請注意,以上信息僅供參考,具體治療方案應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定。這是搜索相關(guān)文獻(xiàn)整理的治療建議不客氣不客氣不客氣
    汪會峰 濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
    2024-09-19

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