飲食不節(jié)律及經(jīng)常飲酒者多見

常見癥狀：吞咽困難、哽咽感、腹痛
胚胎期食管發(fā)育不全而造成。最常見的是上段食管呈盲端，下段食管與氣管相連接，或上段食管與氣管相連接，下段食管為盲管，出生后立即發(fā)生氣管吸入現(xiàn)象，呼吸困難，喂奶時發(fā)生青紫及嗆咳等，較易診斷。另一種為氣管與食管之間有一條瘺管相連接，出生后易屢發(fā)肺炎，哭時因空氣通過瘺管進(jìn)入胃腸道發(fā)生腹脹，較難診斷，治療均需手術(shù)糾正畸形。
食管蹼或環(huán) 　胚胎發(fā)育過程中的殘遺。蹼較薄，為粘膜層和粘膜下層組成，可發(fā)生于食管的任何部位。一個或多個，有時引起吞咽困難。環(huán)較厚，由粘膜和肌肉組成，發(fā)生于食管與胃的交界處，呈狹窄的細(xì)腔，無癥狀或發(fā)生間斷的吞咽困難。 x射線鋇餐造影可以發(fā)現(xiàn)病變，用食管擴(kuò)張術(shù)治療效果滿意。
食管憩室 　食管壁上的囊狀外突。由食管壁的一層或多層組成，主要發(fā)生在三個部位：
①上食管括約肌的上方，又稱岑克爾氏憩室。
②下食管括約肌的上方，又稱膈上憩室。此兩種憩室可能由于食管運動失調(diào)造成。
③食管中點附近，稱牽引憩室。原因尚不肯定，可能為食管壁外的炎癥引起食管壁的反應(yīng)，造成瘢痕牽引而成。岑克爾氏憩室可滯留大量液體，于夜間平臥時可有大量反流。牽引憩室常無癥狀。偶而因食物滯留產(chǎn)生吞咽困難。診斷依靠x射線鋇餐造影，對癥狀明顯的病列可考慮手術(shù)治療。
另一種稱壁內(nèi)憩室， x射線鋇餐造影可見食管壁有很多小憩室，病理檢查為擴(kuò)張的粘膜下腺管，所以又稱假憩室病。癥狀為吞咽困難?？捎檬彻軘U(kuò)張術(shù)進(jìn)行治療。
食管運動失調(diào) 　見食管運動失調(diào)。
食管炎癥 　見食管炎。
食管腫瘤 　良性腫瘤中肌瘤最多見，很少引起癥狀，常為偶然發(fā)現(xiàn)，除懷疑為惡性者外，不需治療。脂肪瘤或纖維血管性息肉可發(fā)生長蒂和無限增大，突入咽喉部可引起窒息。鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤可為多發(fā)性，可用內(nèi)鏡摘除。淋巴管瘤、上皮食管囊腫、炎性假瘤或炎性纖維息肉多無癥狀，不需治療。
惡性腫瘤通常為下述三類：
①食管癌。
②黑素瘤。表面息肉樣，瘤上可見有灰色區(qū)，活組織檢查常對診斷無幫助，長期預(yù)后不良，本病少見。
③嗜銀細(xì)胞瘤。少見，患者多短期內(nèi)死亡。

胚胎期食管發(fā)育不全而造成。最常見的是上段食管呈盲端，下段食管與氣管相連接，或上段食管與氣管相連接，下段食管為盲管，出生后立即發(fā)生氣管吸入現(xiàn)象，呼吸困難，喂奶時發(fā)生青紫及嗆咳等，較易診斷。應(yīng)該進(jìn)行食管鏡的檢查來確定。

胚胎期食管發(fā)育不全而造成。最常見的是上段食管呈盲端，下段食管與氣管相連接，或上段食管與氣管相連接，下段食管為盲管，出生后立即發(fā)生氣管吸入現(xiàn)象，呼吸困難，喂奶時發(fā)生青紫及嗆咳等，較易診斷。另一種為氣管與食管之間有一條瘺管相連接，出生后易屢發(fā)肺炎，哭時因空氣通過瘺管進(jìn)入胃腸道發(fā)生腹脹，較難診斷，治療均需手術(shù)糾正畸形。
食管蹼或環(huán) 　胚胎發(fā)育過程中的殘遺。蹼較薄，為粘膜層和粘膜下層組成，可發(fā)生于食管的任何部位。一個或多個，有時引起吞咽困難。環(huán)較厚，由粘膜和肌肉組成，發(fā)生于食管與胃的交界處，呈狹窄的細(xì)腔，無癥狀或發(fā)生間斷的吞咽困難。 x射線鋇餐造影可以發(fā)現(xiàn)病變，用食管擴(kuò)張術(shù)治療效果滿意。
食管憩室 　食管壁上的囊狀外突。由食管壁的一層或多層組成，主要發(fā)生在三個部位：
①上食管括約肌的上方，又稱岑克爾氏憩室。
②下食管括約肌的上方，又稱膈上憩室。此兩種憩室可能由于食管運動失調(diào)造成。
③食管中點附近，稱牽引憩室。原因尚不肯定，可能為食管壁外的炎癥引起食管壁的反應(yīng)，造成瘢痕牽引而成。岑克爾氏憩室可滯留大量液體，于夜間平臥時可有大量反流。牽引憩室常無癥狀。偶而因食物滯留產(chǎn)生吞咽困難。診斷依靠x射線鋇餐造影，對癥狀明顯的病列可考慮手術(shù)治療。
另一種稱壁內(nèi)憩室， x射線鋇餐造影可見食管壁有很多小憩室，病理檢查為擴(kuò)張的粘膜下腺管，所以又稱假憩室病。癥狀為吞咽困難?？捎檬彻軘U(kuò)張術(shù)進(jìn)行治療。
食管運動失調(diào) 　見食管運動失調(diào)。
食管炎癥 　見食管炎。
食管腫瘤 　良性腫瘤中肌瘤最多見，很少引起癥狀，常為偶然發(fā)現(xiàn)，除懷疑為惡性者外，不需治療。脂肪瘤或纖維血管性息肉可發(fā)生長蒂和無限增大，突入咽喉部可引起窒息。鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤可為多發(fā)性，可用內(nèi)鏡摘除。淋巴管瘤、上皮食管囊腫、炎性假瘤或炎性纖維息肉多無癥狀，不需治療。
惡性腫瘤通常為下述三類：
①食管癌。
②黑素瘤。表面息肉樣，瘤上可見有灰色區(qū)，活組織檢查常對診斷無幫助，長期預(yù)后不良，本病少見。
③嗜銀細(xì)胞瘤。少見，患者多短期內(nèi)死亡。

診斷明確后，可先采用內(nèi)科治療以緩解反流癥狀。包括抬高床頭，避免增加腹壓，減輕體重，低脂飲食。忌煙、酒、睡前飽餐，應(yīng)用胃腸動力藥如西沙比利，抑酸藥如西咪替丁等措施，內(nèi)科治療無效，癥狀頑固而嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者，應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。常用方法包括，修復(fù)食管裂孔加食管賁門固定術(shù)，胃固定加胃底前固定術(shù)，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。

為預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，建議患者應(yīng)該注意日常的飲食。廣大朋友應(yīng)在日常的飲食中多吃些水果、蔬菜等清淡食物，減少油膩食物的攝入，同時注意避免辛辣刺激食物。