肥胖兒童

無(wú)傳染性

常見癥狀：陰莖體縮藏于體內(nèi)、只有尖尖的小包皮露出體外
病人多有包莖，覆蓋陰莖的皮膚很短，但包皮內(nèi)板卻比較充足。隱匿陰莖病人若不施行陰莖松解術(shù)，會(huì)影響陰莖的發(fā)育，造成心理和生理障礙。
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)：陰莖短小，包皮呈鳥嘴狀，恥骨前脂肪堆積(圖1).陰莖擠壓試驗(yàn)可作出正確診斷。

陰莖分根、體、頭三部，由背側(cè)的二個(gè)陰莖海綿體和腹側(cè)的一個(gè)尿道海綿體構(gòu)成，陰莖海綿體呈兩端尖的圓鈍體，兩側(cè)的陰莖海綿體在恥骨聯(lián)合前下方開始合二為一，尿道海綿體為細(xì)長(zhǎng)圓鈍形，其前端稱龜頭，呈帽狀套于兩陰莖海綿體之尖端。陰莖海綿體造影：記x片上可見陰莖腳與坐骨下支“分離”,觀察有無(wú)陰莖靜脈系統(tǒng)顯影。若陰莖靜脈顯影，常見的有陰莖背靜脈漏型，陰莖腳漏型，海綿體間隔漏型，異位靜脈漏型，海綿體型，以及混合型。

主要需與小陰莖、陰莖發(fā)育不良、包莖相鑒別。前兩者系因內(nèi)分泌缺陷或染色體異常導(dǎo)致，臨床可見陰莖體細(xì)小，勃起較少且勃起無(wú)力。后者由包皮口狹小致陰莖頭不能外露。陰莖短小，包皮呈鳥嘴狀，恥骨前脂肪堆積。陰莖擠壓試驗(yàn)可作出正確診斷。

治療
對(duì)隱匿陰莖的治療及手術(shù)年齡有很大爭(zhēng)論。如能上翻包皮暴露陰莖頭，可不必手術(shù)，隱匿陰莖隨年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn)。手術(shù)目的是擴(kuò)大包皮口，暴露陰莖頭。應(yīng)注意不要做簡(jiǎn)單的包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)方法：
①沿包皮口環(huán)形切開包皮外板，沿2、6、10三點(diǎn)方向切開外板約1.5cm;
②沿4、8、12三點(diǎn)縱向切開包皮內(nèi)板1.5cm,外翻包皮，能順利暴露陰莖頭；
③將包皮內(nèi)、外板呈嵌插皮瓣?duì)羁p合。該術(shù)式要點(diǎn)：分別錯(cuò)開縱向切開包皮內(nèi)、外板，呈嵌插皮瓣?duì)羁p合切口，手術(shù)擴(kuò)大了包皮口。
另一種手術(shù)方法：盡量外翻包皮，在10點(diǎn)及2點(diǎn)處縱向切開狹窄環(huán)，使包皮能外翻，露出陰莖頭。距冠狀溝0.8~1.0cm環(huán)形切開內(nèi)板，修整縫合包皮。
由于前述隱匿陰莖的特點(diǎn)是外板少、內(nèi)板多，陰莖背側(cè)皮膚短，腹側(cè)皮膚長(zhǎng)，所以有時(shí)須將腹側(cè)帶蒂包皮瓣轉(zhuǎn)向背側(cè)修復(fù)缺損的皮膚。