中青年

無(wú)傳染性

常見癥狀：持續(xù)性輕度蛋白尿、復(fù)發(fā)性血尿、腰酸、乏力、肉眼血尿
隱匿性腎小球腎炎無(wú)任何腎臟病的癥狀體征，只是在體格檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)尿液檢查異常者稱為“無(wú)癥狀性血尿”和(或)“蛋白尿”,國(guó)內(nèi)稱之為“隱匿性腎小球腎炎”.它是原發(fā)性腎小球腎炎中最常見的一種類型，一般無(wú)水腫、高血壓等癥狀，腎功能亦無(wú)損害。該病的預(yù)后并不像以往認(rèn)為的那樣良好，部分病人由于無(wú)特殊臨床癥狀，長(zhǎng)期忽視治療，最后會(huì)出現(xiàn)腎功能損害而發(fā)展為尿毒癥。

隱匿性腎炎病人，在臨床上無(wú)明顯的癥狀，但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿，故又稱無(wú)癥狀性蛋白尿和(或)血尿。隱匿性腎炎大部分患者無(wú)明顯癥狀及體征，僅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表現(xiàn)。其臨床特征主要為尿的異常，這種尿異常可表現(xiàn)三種形式：
①持續(xù)性輕、中度蛋白尿、尿蛋白+~++,24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中可有顆粒管型，并可有少量紅細(xì)胞〈5/hp〉.病理改變多為輕度系膜增生或局灶系膜增生性。
②持續(xù)或間斷血尿?yàn)橹?，相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞以畸形為主。常在發(fā)熱、咽炎、過(guò)勞、受涼、藥物損傷等誘因影響下，出現(xiàn)—過(guò)性肉眼為愕灶性增生。
③持續(xù)性蛋白尿和血尿，有時(shí)還可出現(xiàn)水腫、血壓增高等，但當(dāng)誘因過(guò)后，又可回復(fù)到原來(lái)的隱匿狀態(tài)。這類患者預(yù)后較差，易緩慢發(fā)展至腎功能不全。病理改變?yōu)檩^明顯的系膜細(xì)胞增生，膜增生性、膜性腎炎和局灶硬化腎炎的早期。

本病因?yàn)橹饕憩F(xiàn)為尿檢異常，所以主要檢查方式為尿常規(guī)及尿沉渣，尿常規(guī)化驗(yàn)常見輕度蛋白尿或見鏡下血尿，或二者同時(shí)出現(xiàn)，大多數(shù)患者腎功能檢查結(jié)果正常。鑒別腎小球及腎小管性蛋白尿可行尿蛋白sds-page電泳，腎小球性蛋白尿中常呈現(xiàn)中、大分子蛋白尿，而腎小管主要為小分子蛋白尿。
以持續(xù)性間斷鏡下血尿或者肉眼血尿?yàn)橹鳎瑹o(wú)其他異常，相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞以變形多樣化為主，可稱為單純性血尿，應(yīng)注意與非腎小球源性血尿相互鑒別。

隱匿性腎炎應(yīng)區(qū)別于慢性腎炎
隱匿性腎炎病程長(zhǎng)短不一，長(zhǎng)者可遷延數(shù)十年，腎功能保持良好。以往將它列在慢性腎小球腎炎的一型，但近年的觀察證實(shí)，隱匿性腎炎患者的預(yù)后大多良好，病程雖較長(zhǎng)，但多數(shù)并非進(jìn)行性，部分自愈，只少數(shù)病情緩慢進(jìn)展惡化進(jìn)入腎功能衰竭，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合。因此，不宜歸類于一般認(rèn)為預(yù)后較差的慢性腎炎。

飲食治療
隱匿性腎炎，也叫做無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿，也就是說(shuō)尿常規(guī)檢查有異常，而沒有水腫、高血壓或腎功能損害等表現(xiàn)。隱匿性腎小球腎炎目前西藥尚無(wú)有效的藥物治療，自我保健和飲食治療具有特別重要的意義?，F(xiàn)介紹幾種簡(jiǎn)單、有效的隱匿性腎炎食療方法以供廣大病友選用：(注意：因個(gè)人病情不一，建議隱匿性腎炎患者采用此食療方法之前，咨詢專業(yè)醫(yī)生)

一：大蒜煨鯉魚
配方及制法：鯉魚一條(重約400克左右),去腮和內(nèi)臟，洗凈。取大蒜10克，和鯉魚一起放入瓦煲內(nèi)，加適量清水。大火煮沸后，慢火煮1小時(shí)，加適量食鹽調(diào)味，喝湯吃魚肉。鯉魚也可以用鯽魚代替。

功效：鯉魚性平味甘，能補(bǔ)虛健脾，含豐富的蛋白質(zhì)和維生素，是營(yíng)養(yǎng)價(jià)值頗高的優(yōu)良食品。大蒜煮熟后，性溫味甘，能溫胃健脾，助消化。大蒜煨鯉魚具有補(bǔ)虛健脾、暖胃、助消化的作用，同時(shí)還可以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，促進(jìn)食欲。

適應(yīng)證和禁忌證：隱匿性腎炎蛋白尿雖然不嚴(yán)重，但長(zhǎng)期喪失蛋白質(zhì)的量也是相當(dāng)可觀的。本方能促進(jìn)食欲，提供優(yōu)質(zhì)蛋白，非常適用。按照中醫(yī)理論，蛋白尿的形成與脾腎不固、精微下瀉有關(guān)，本方能補(bǔ)虛健脾，所以能治療蛋白尿。但急性腎炎、以血尿?yàn)橹鞯碾[匿性腎炎、腎功能不全的人以及有外感發(fā)熱癥狀的人不宜食用。

二：芡實(shí)白果煨豬腎
配方及制法：芡實(shí)30克，白果(去殼)10個(gè)，豬腎1個(gè)。將豬腎剖開，除去筋膜，洗凈，與上述兩種藥物同時(shí)放入瓦煲內(nèi)，加適量清水，煮熟后加食鹽調(diào)味，喝湯吃豬腎。
功效：芡實(shí)性平味甘，能健脾止瀉、補(bǔ)腎澀精；白果性平味甘，能健脾止瀉；豬腎性平味咸，有補(bǔ)腎的作用。綜觀
全方，具有健脾、固腎澀精的作用。但白果中含有氫氰酸，生吃或熟食過(guò)多均易引起中毒，不能多吃?！∵m應(yīng)證和禁忌證：適用于以蛋白尿?yàn)橹鞯碾[匿性腎炎患者，腎功能不全的病人不可經(jīng)常食用。此外，豬腎含有大量的嘌呤類物質(zhì)，有高尿酸血癥或痛風(fēng)者不可以服用。

三：三七燉雞
三七燉雞配方及制法：母雞肉500克，三七4克。將雞肉洗凈，三七磨成粉。大火將水燒開，加入雞肉煮3~5分鐘，然后將雞肉取出，移到燉盅內(nèi)，于小火上燉至雞肉熟透。加入三七粉及適量的蔥、食鹽、味精調(diào)味后即可食用。
功效：母雞性溫味甘，能溫中補(bǔ)脾、補(bǔ)腎益精；三七性溫味甘，能止血化瘀、消腫定痛，是一種優(yōu)良的止血藥?，F(xiàn)代藥理研究表明，三七有縮短血液凝固時(shí)間及使血管收縮的作用。本方具有補(bǔ)脾腎、益氣血、止血消瘀的作用。
適應(yīng)證和禁忌證：本方適用于血尿?yàn)橹鞯碾[匿性腎炎。如果感冒發(fā)燒或血虛無(wú)瘀者不宜服用。并不像以往認(rèn)為的那樣良好，部分病人由于無(wú)特殊臨床癥狀，長(zhǎng)期忽視治療，最后會(huì)出現(xiàn)腎功能損害而發(fā)展為尿毒癥。

隱匿性腎炎病人，在臨床上無(wú)明顯的癥狀，但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿，故又稱無(wú)癥狀性蛋白尿和(或)血尿。隱匿性腎炎大部分患者無(wú)明顯癥狀及體征，僅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表現(xiàn)。其臨床特征主要為尿的異常，這種尿異?？杀憩F(xiàn)三種形式：
①持續(xù)性輕、中度蛋白尿、尿蛋白+~++,24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中可有顆粒管型，并可有少量紅細(xì)胞〈5/hp〉.病理改變多為輕度系膜增生或局灶系膜增生性。
②持續(xù)或間斷血尿?yàn)橹鳎嗖铒@微鏡檢查尿紅細(xì)胞以畸形為主。常在發(fā)熱、咽炎、過(guò)勞、受涼、藥物損傷等誘因影響下，出現(xiàn)—過(guò)性肉眼為愕灶性增生。
③持續(xù)性蛋白尿和血尿，有時(shí)還可出現(xiàn)水腫、血壓增高等，但當(dāng)誘因過(guò)后，又可回復(fù)到原來(lái)的隱匿狀態(tài)。這類患者預(yù)后較差，易緩慢發(fā)展至腎功能不全。病理改變?yōu)檩^明顯的系膜細(xì)胞增生，膜增生性、膜性腎炎和局灶硬化腎炎的早期。治療隱匿性腎炎還是要及時(shí)，食療只是簡(jiǎn)單的一部分，可以起到部分作用，但是無(wú)法根治。建議大家到權(quán)威醫(yī)院治療才是最重要的。

1.出現(xiàn)不舒服不要盲目用藥，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，用藥要聽醫(yī)院的囑咐，很多藥物里面含有毒性，會(huì)對(duì)腎臟造成損害。
2.飲食宜清淡，不宜過(guò)咸，也不要攝入過(guò)多的蛋白，食用過(guò)多的鹽和蛋白不利于我們的健康，不要暴飲暴食，容易加重腎臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的可導(dǎo)致隱匿性腎炎。
3.預(yù)防和控制高血壓、高血糖，長(zhǎng)期的高血壓、高血糖極容易出現(xiàn)腎損害，導(dǎo)致隱匿性腎炎的發(fā)生。因此，糖尿病及高血壓患者要特別注意，嚴(yán)格控制病情，預(yù)防腎炎的發(fā)生。
4.擺脫熬夜、憋尿、暴飲暴食等不良習(xí)慣，定期健康檢查，隱匿性腎炎早期發(fā)現(xiàn)、早期治療很關(guān)鍵。