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    春雨醫(yī)生

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    腦轉(zhuǎn)移瘤

    顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤為身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)者。老年人轉(zhuǎn)移瘤較其他年齡組多見,在老年腫瘤中發(fā)生率居第二位。男性較女性多見。起病較急,病程一般很短。大多數(shù)病人先出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤的腦部療狀,轉(zhuǎn)移瘤確診后原發(fā)腫瘤部位還不能確定。

    轉(zhuǎn)移瘤的癥狀:男性多于女性。起病較急,病程一般很短。大多數(shù)病人先出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤的腦部療狀,轉(zhuǎn)移瘤確診后原發(fā)腫瘤部位還不能確定。病人一般有明顯的神經(jīng)癥狀和體征。由于腫瘤生長(zhǎng)迅速,周圍腦水腫嚴(yán)重,顱內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)較早且較嚴(yán)重。部分轉(zhuǎn)移瘤病人出現(xiàn)癲癇發(fā)作,多為局限性發(fā)作,亦可為大發(fā)作。由于腫瘤多累及額、顳葉且腦水腫廣泛,病人常有精神癥狀,主要表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、表情淡漠等抑制癥狀。局灶癥狀也較為多見,根據(jù)腫瘤部位表現(xiàn)不同。

    腦轉(zhuǎn)移瘤的診斷檢查CT檢查為類圓形的等或較高密度影,腦水腫明顯;增強(qiáng)多均一或環(huán)形強(qiáng)化,在伴有壞死和液化的腫瘤,有時(shí)與腦膿腫表現(xiàn)類似,需要鑒別。MRI檢查顯示腫瘤多位于灰白質(zhì)交界區(qū),瘤體的信號(hào)不一,一般t1呈低或等信號(hào)、t2高信號(hào),??梢姸喟l(fā)病灶,瘤周高信號(hào)水腫帶明顯。

    腦轉(zhuǎn)移瘤的治療1.老年腦轉(zhuǎn)移瘤治療困難,以手術(shù)治療為主,輔以放射治療、化學(xué)治療等,可緩解病人癥狀、延長(zhǎng)生命。但因?yàn)樾枰槍?duì)原發(fā)腫瘤的治療,無論是再次手術(shù)或放化療,均增加病人機(jī)體負(fù)擔(dān)。病人往往難以耐受。
    2.手術(shù)治療腦轉(zhuǎn)移瘤包括腫瘤切除術(shù)及姑息性手術(shù)。腦單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,一般情況較好。原發(fā)腫瘤已經(jīng)切除。并且未發(fā)現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移者,可作腫瘤切除術(shù)。如原發(fā)腫瘤未切除單能切除,而腦部癥狀特別是顱內(nèi)壓增高癥狀顯著者,可先做腦腫瘤切除術(shù),待顱內(nèi)壓增高緩解后再作原發(fā)腫瘤切除術(shù)。如腫瘤多發(fā)或腦膜廣泛轉(zhuǎn)移者,可切除占位效應(yīng)最明顯的病灶或作姑息減壓術(shù)以減輕癥狀。
    3.原發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤不能切除,全身多處轉(zhuǎn)移和一般情況很差的老年病人,則不宜手術(shù),可予以激素、脫水藥物對(duì)癥治療。一般情況較好,血象和肝腎功能正常的病人,可予以化學(xué)治療。

    好評(píng)醫(yī)生-腦轉(zhuǎn)移瘤
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    ...療減輕痛苦轉(zhuǎn)移瘤了。這個(gè)不一定,如果身體情況不好,放療也有副作用也有可能是加速惡化的。不客氣,祝健康!
    朱國(guó)清 唐山市中醫(yī)醫(yī)院
    2018-07-01
    你好,轉(zhuǎn)移首選放療控制病情不治療的中位生存期是1個(gè)月,做放療的中位生存期是6個(gè)月以上是文獻(xiàn)中的數(shù)據(jù)。。但是臨床上,我感覺要比這個(gè)時(shí)間要長(zhǎng)一些當(dāng)然啦這是癌癥晚期啊原發(fā)灶是哪里腦部放療啊哦哦,身體狀況允許的情況下,先放療吧這是腫瘤專業(yè)的醫(yī)院排名嗯,天壇的重點(diǎn)是神經(jīng)外科
    張遠(yuǎn)超 濟(jì)南市濟(jì)陽區(qū)人民醫(yī)院
    2017-02-23
    ...不了解他都轉(zhuǎn)移了,肯定問題很多睡不著覺也很正??梢杂命c(diǎn)安定你得去醫(yī)院做全面檢查啊,我要看報(bào)告才能知道他現(xiàn)在都哪里有問題
    宋惠玲 南通市第二人民醫(yī)院
    2022-12-05

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