所有群體科

無傳染性

常見癥狀：高血壓、視力障礙
如為兩側腎臟發(fā)育不全，患者常于出生后很快死亡。單側發(fā)育不全如無并發(fā)癥時，亦常不被發(fā)現(xiàn)。在并發(fā)癥中以高血壓最為突出。臨床所見之病人，常為兒童或青年出現(xiàn)高血壓。在進一步檢查中，發(fā)現(xiàn)一側腎臟明顯縮小，此種高血壓常很嚴重，治療效果不佳，且發(fā)展迅速，在1~2年內出現(xiàn)視力障礙，甚至失明。

1.影像學檢查
(1)B超可發(fā)現(xiàn)一側或雙側腎臟明顯較正常者小。
(2)ivu可見患側腎縮小，顯影欠佳。
(3)腎圖顯示腎功能受損，排泄延緩。
(4)ct可發(fā)現(xiàn)患側腎體積明顯縮小。
(5)腎動脈造影可見腎動脈細小，腎血管網(wǎng)范圍狹小、稀疏。
2.實驗室檢查
(1)一側腎發(fā)育不全并發(fā)高血壓時，血清腎素、血管緊張素值可升高。
(2)雙側腎發(fā)育不全時，可有血清肌酐、尿素氮升高。

1.腎血管性高血壓 也呈持續(xù)性高血壓。但上腹部或臍周圍可聞及高頻率收縮期增強的血管雜音。ivu顯示腎臟僅略縮小，且集合系統(tǒng)正常。腎動脈造影可顯示腎動脈狹窄及狹窄后擴張。

2.慢性腎盂腎炎 可表現(xiàn)為高血壓和腎縮小，但患者有長期尿路感染史。尿常規(guī)檢查可見白細胞及管型。ct及MRI檢查可見腎體積縮小，表面凹凸不平，腎盂腎盞變形及擴張。

雙腎發(fā)育不全或單側腎發(fā)育不全并對側腎嚴重病患，患兒可出現(xiàn)腎功能衰竭、脫水、發(fā)育障礙等，單側腎發(fā)育不全對側正常者可無癥狀。無癥狀者可不處理，如腎功能不全可行飲食指導，透析或腎移植處理。
節(jié)段性腎發(fā)育不全多表現(xiàn)為高血壓癥狀，如為單側，可行腎切除術或腎部分切除術；如為雙側病變并腎功能不全考慮藥物控制。有時可采用透析和腎移植治療?？刂品戳骺煞乐惯M一步腎損害，但可能對血壓控制無效。
腎發(fā)育不全合并異位輸尿管開口，尿道梗阻或梨狀腹綜合征，可根據(jù)具體情況行小腎切除或相應的重建術。