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    春雨醫(yī)生

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    腸胃炎

    胃腸炎通常因微生物感染引起,也可因化學(xué)毒物或藥品導(dǎo)致。典型臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐及腹痛。對(duì)于健康成人,胃腸炎通常只會(huì)引起不適感及生活上的不便,并不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,但是在病重、虛弱、年幼或年老的患者中卻可以導(dǎo)致威脅生命的脫水電解質(zhì)紊亂

    無(wú)特定的人群

    無(wú)傳染性

    1、全身癥狀:呈慢性消耗癥狀,面色不華精神不振,少氣懶言,四肢乏力,喜溫怕冷。如在急性炎癥期,除發(fā)熱外,可見(jiàn)失水、酸中毒或休克出血表現(xiàn)。
    2、消化道癥狀:常呈現(xiàn)間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現(xiàn)。遇冷、進(jìn)油膩之物或遇情緒波動(dòng)、或勞累后尤著。大便次數(shù)增加,日行幾次或數(shù)十余次,肛門下墜,大便不爽。慢性腸炎急性發(fā)作時(shí),可見(jiàn)高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。
    3、體征方面:長(zhǎng)期腹部不適或少腹部隱隱作痛,查體可見(jiàn)腹部、臍周或少腹部為主,有輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)、脫肛

    1、消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉是本病的主要癥狀。
    2、全身癥狀:一般全身的癥狀輕微,嚴(yán)重病人有發(fā)熱、失水、酸中毒、休克等癥狀,偶可表現(xiàn)為急性上消化道出血。
    3、體征方面:早期或輕病例可無(wú)任何體征。查體時(shí)上腹部或臍周有輕壓痛、腸鳴音常明顯亢進(jìn)。
    4、大便常規(guī)檢查及糞便培養(yǎng)。
    5、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或異常。

    治療胃腸炎最重要的是補(bǔ)充水和電解質(zhì)。通?;颊咧恍枧P床休息并飲用足量的水分(如口服補(bǔ)液鹽溶液)即可。即使是嘔吐的患者也要盡量多飲水。哺乳期的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳。碳酸飲料、茶、運(yùn)動(dòng)飲品、含咖啡因的飲料及果汁并不適于補(bǔ)液。如果嘔吐或腹瀉持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或有嚴(yán)重脫水,有必要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。嘔吐劇烈時(shí)可加用止吐藥。如果腹瀉持續(xù)時(shí)間超過(guò)24~48小時(shí)并且沒(méi)有跡象表明有更嚴(yán)重的細(xì)菌感染,可加用止瀉藥。通常兒童不建議使用止吐藥和止瀉藥。
    由于抗生素可能會(huì)引起腹瀉或促進(jìn)耐藥菌生長(zhǎng),即使胃腸炎的致病菌已經(jīng)明確,抗生素通常也不建議使用。但是,某些病原菌(如彎曲桿菌、志賀菌、霍亂弧菌等)感染或患者有旅行者腹瀉,可使用抗生素。
    對(duì)于病毒感染所致的胃腸炎,抗生素并無(wú)效果。寄生蟲(chóng)感染所致胃腸炎需使用抗寄生蟲(chóng)藥物。

    專業(yè)護(hù)理
    腸炎恢復(fù)期,由于胃腸道尤其是腸道病理生理的改變,此時(shí)腸道對(duì)食物非常敏感,因此,要特別注意節(jié)制飲食,飲食上宜吃些清淡、軟爛、溫?zé)岬氖澄?,避免過(guò)早地進(jìn)食肥肉、油炸、生冷堅(jiān)硬的食品以及多纖維食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等?;謴?fù)期后2~3天左右,即可按正常飲食進(jìn)餐
    日常護(hù)理
    1、飲食有規(guī)律
    很多人在飲食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一頓,不合口味的就餓一頓,這樣就易造成胃的蠕動(dòng)功能紊亂,進(jìn)而使胃壁內(nèi)的神經(jīng)叢功能亢進(jìn),促進(jìn)胃液的分泌,久而久之就會(huì)出現(xiàn)胃炎或胃潰瘍。因此,飲食應(yīng)該定時(shí)定量,千萬(wàn)不要暴飲暴食。
    2、注意飲食衛(wèi)生
    吃飯時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,使食物在口腔內(nèi)得到充分的磨切、并與唾液混合,這樣可以減輕胃的負(fù)擔(dān),使食物更易于消化。此外,應(yīng)盡量少吃刺激性食品,更不能飲酒和吸煙。
    3、保持精神愉快
    胃是否健康與精神因素有很大關(guān)系。過(guò)度的精神刺激,如長(zhǎng)期緊張、恐懼、悲傷、憂郁等都會(huì)引起大腦皮層的功能失調(diào),促進(jìn)迷走神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致胃壁血管痙攣性收縮,進(jìn)而誘發(fā)胃炎、胃潰瘍。

    一、飲食有規(guī)律,飲食應(yīng)該定時(shí)定量,千萬(wàn)不要暴飲暴食。
    二、注意飲食衛(wèi)生,盡量少吃刺激性食品,更不能飲酒和吸煙。
    三、保持精神愉快。

    好評(píng)醫(yī)生-腸胃炎
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    您好,是一樣的,一種疾病具體是哪個(gè)位置疼?上腹部還是下腹部?
    徐菱遙 河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    2017-06-17
    對(duì),不用吃藥腸鏡沒(méi)看到有息肉出血是痔瘡出血用點(diǎn)痔瘡膏吧你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么癥狀?在的哪個(gè)東西要手術(shù)呀腸鏡沒(méi)看到息肉啊,所以不用手術(shù)需要做個(gè)胃鏡和查一下幽門螺旋桿菌胃鏡不是還沒(méi)做嗎吹氣檢查可以查的
    曾艷 解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
    2021-04-24
    ...在精神狀態(tài)胃腸炎很差嗎?最好去醫(yī)院當(dāng)面看看,可以做腹部B超,查血常規(guī)看看不客氣。
    高希峰 臨沭縣中醫(yī)醫(yī)院
    2019-04-21

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