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    春雨醫(yī)生

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    腸胃型感冒

    所謂“感冒”,即為身體不舒適的一般用語,而“胃腸感冒”就是指胃腸的不舒服。造成胃腸不適的原因眾多,包括細菌、病毒的感染,環(huán)境不適應(yīng),對飲食過敏,藥物反應(yīng)以及頭部傷害(腦震蕩)等。

    無特定人群

    無傳染性

    “胃腸感冒”最常見的原因是病毒菌的感染及飲食的過敏反應(yīng)。細菌及病毒在喉部著床發(fā)炎后,即會順著唾液被吞入胃腸中引起胃腸的不適。其表現(xiàn)癥狀如下:
    1、嘔吐:胃部因病媒菌或其他毒性物質(zhì)進入,導(dǎo)致胃體肌肉刺激收縮,將胃內(nèi)容物排出體外。
    2、腹瀉:主要為腸子受到刺激而分泌物大量增加,影響吸收的功能,造成腸腔內(nèi)的水分過多,外加腸蠕動也增加,所以排出的大便都是稀便。
    3、腹痛:因腸蠕動較正常時加倍增快而感覺到疼痛,或是腸壁上的黏膜因發(fā)炎而紅腫痛,紅腫雖然看不到,但是可以感覺到疼痛。

    鑒別診斷
    胃腸感冒
    1、【嘔吐】是胃內(nèi)容物反入食管,經(jīng)口吐出的一種反射動作??煞譃槿齻€階段,即惡心、干嘔和嘔吐,但有些嘔吐可無惡心或干嘔的先兆。嘔吐可將咽入胃內(nèi)的有害物質(zhì)吐出,是機體的一種防御反射,有一定的保護作用,但大多數(shù)并非由此引起,且頻繁而劇烈地嘔吐可引起脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
    2、【腹瀉】(diarrhea)是一種常見癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在2~3周之內(nèi)。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。
    3、 【腹痛】(abdominal pain,abdominalgia)是指由于各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變,而表現(xiàn)為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。病因極為復(fù)雜,包括炎癥、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創(chuàng)傷及功能障礙等。
    正常情況
    1、【嘔吐】胃部因病媒菌或其他毒性物質(zhì)進入,導(dǎo)致胃體肌肉刺激收縮,將胃內(nèi)容物排出體外。
    2、【腹瀉】主要為腸子受到刺激而分泌物大量增加,影響吸收的功能,造成腸腔內(nèi)的水分過多,外加腸蠕動也增加,所以排出的大便都是稀便。
    3、【腹痛】因腸蠕動較正常時加倍增快而感覺到疼痛,或是腸壁上的黏膜因發(fā)炎而紅腫痛,紅腫雖然看不到,但是可以感覺到疼痛。

    腸胃型感冒西醫(yī)治療
    1、抗炎藥
    胃腸道效果比較理想的,可以使用環(huán)丙沙星、利君沙,如果有合并病毒感染,則使用利巴韋林、鹽酸嗎啉呱,退燒用撲熱息痛(對乙酰氨基酚),如果病情嚴(yán)重造成胃痙攣,可以使用地塞米松急救。
    配合用藥,使用藿香正氣片和藿香正氣水效果較好。
    2、注意休息
    對胃腸性感冒的治療主要以休息為主,一方面患者要多休息減少體力消耗,增強機體同疾病作斗爭的力量。
    另一方面,還要讓胃腸充分休息。減輕腸胃負擔(dān)是為了提早恢復(fù)消化功能,然后才能增加進食量。反之只會加重胃腸的負擔(dān),久而久之變成慢性胃腸炎。
    3、食物治療
    正常情況下一周左右的節(jié)食不會有營養(yǎng)不足的顧慮。早期嘔吐較為明顯時,可適當(dāng)靜脈補液,其余同感冒一樣治療。還可以借鑒一些患者的體會:適當(dāng)采用饑餓療法,但要多補充水分,最好給患者多喝一點鹽糖水,每天至少應(yīng)保證500毫升。
    另外,也可以通過食物治療和預(yù)防,生姜性溫?zé)?,盡量生食,避免煎炸。
    腸胃型感冒中醫(yī)治療
    當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。

    1、保持空氣新鮮
    胃腸型感冒居家護理很重要,媽咪應(yīng)注意保持居室內(nèi)的新鮮空氣,遇有氣候變化及時為寶貝增減衣服。
    2、勤換衣物
    如果寶寶服用退熱藥后出汗多,每次出汗后應(yīng)及時將濕衣服換下,以免再次著涼,加重病情。
    3、忌口
    發(fā)熱期間多給寶寶飲開水,食易消化食物,口味清淡為宜,忌食辛辣、冷飲、油膩、油炸食品。
    4、患病期間寶貝食欲減退,這是正常反應(yīng),媽咪不要著急,更不可勉為其難強迫進食,應(yīng)該讓孩子的胃腸道有一個休息時間,會有利于身體盡快康復(fù)。
    5、如果寶貝舌苔發(fā)黃,嘴里有酸臭味,提示體內(nèi)存有食火。媽咪一定要控制油膩食物,并可給寶貝服用化食丸、山楂丸,以清熱導(dǎo)滯。
    6、一旦寶貝嘔吐,媽咪不要慌亂,要讓寶貝取側(cè)臥位,對于較大的寶貝可采取俯臥位,這樣有利于嘔吐物流出,保持氣道通暢,避免嘔吐物吸入氣管,引起窒息危及生命。
    7、退熱防燒
    發(fā)燒38.5℃以上或既往有高熱驚厥史的寶寶,一定要及時服用退熱藥,或采取物理降溫的措施,以防高熱驚風(fēng)。
    8、避免傳染
    家庭成員或托幼機構(gòu)發(fā)生感冒,最好不要和孩子親密接觸。如果不能隔離應(yīng)佩戴口罩,以免傳染給孩子。在疾病沒有徹底恢復(fù)之前,不要急于送幼兒園,以保護其他兒童。

    1、注意飲食衛(wèi)生,忌食生冷,不易消化的食物,多吃面食,忌酒,飯后忌劇烈運動。
    2、季節(jié)交替是胃腸感冒的高發(fā)季節(jié),尤其在春夏交替、夏秋交替之時,要特別警惕胃腸型感冒的發(fā)生。

    好評醫(yī)生-腸胃型感冒
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    嗯,那沒有發(fā)熱,腹瀉,嘔吐,咳嗽的表現(xiàn)唄你好,請問孩子有什么癥狀呢嗯,那孩子最近有吃什么特殊的東西,或者肚子著涼,或者接觸得病的人了嗎
    陳詞 沈陽市兒童醫(yī)院
    2020-12-05
    您好,胃腸型感冒通常表現(xiàn)為胃腸道癥狀為主,比如嘔吐,腹瀉,同時伴有輕度呼吸道表現(xiàn),比如咽痛,鼻塞等等有確實有可能哈可以先給寶寶多喝水,觀察體溫變化,大便情況超過38.5吃上退燒藥了,比如美林或者泰諾林都可以有可能,注意保暖,尤其是保護腹部飲食盡量清淡點,別強迫吃如果寶寶只是表現(xiàn)胃腸道癥狀,可以同時加上益生菌調(diào)節(jié)一下腸道菌群,沒必要再加別的藥了,再觀察是否會有呼吸道癥狀表現(xiàn),比如是否會咳嗽,流鼻涕,打噴嚏等等,再對癥治療。比如媽咪愛就可以的寶樂安是可以的寶寶發(fā)燒超過38度五就可以用布洛芬了,盡可能多喝水哈。按照體重對照說明就可以的哈寶樂安和媽咪愛效果差不多的一般一天兩次,一次半包,溫水沖服如果寶寶會吐,可以用栓劑也是超過38度五再用。不是的,間隔六到八小時以上就可以再用嗯嗯超過38.5吃布洛芬,明天查個血常規(guī)看一下吧,再決定用藥這個概率太低了,一般不會嗯嗯可以再觀察有可能吃的不太合適了,別強迫寶寶吃哈一般不會,不用太緊張可以查個血常規(guī),聽聽肺里情況,看看嗓子,聽聽腸鳴音這個正常,揉揉肚子就好對,可以吃一點流食,不要吃固體不好消化的食物了一般一周左右可以等寶寶至少三天以后不吐了,再嘗試給少量吃。crp明顯高,把消炎藥加上吧,頭孢不過敏可以吃頭孢噴劑這個是抗病毒的,不能代替頭孢如果不確定可以吃阿奇霉素,這個過敏風(fēng)險小噴劑沒必要用了不用一般控制不住,建議用上
    李潔 北京大學(xué)人民醫(yī)院
    2019-11-11
    你好很高興給您解答問題你好,孩子都有些什么癥狀?有流鼻涕打噴嚏?鼻涕什么顏色肚子什么部位疼痛剛才詢問的感冒癥狀呢鼻涕什么顏色的建議口服氨酚麻美,益生菌如媽咪愛或是寶樂安寶寶每天都有排便嗎建議先用開塞露通一次便看看是否有改善
    閆靜 山西省兒童醫(yī)院
    2019-07-03

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