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    春雨醫(yī)生

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    粉碎性骨折

    粉碎性骨折屬于完全性骨折,指骨質(zhì)碎裂成三塊以上,又稱為t或y型骨折開放性骨折是指骨折處皮膚或粘膜破裂,骨折端與外界相通。股骨部位粉碎性骨折會(huì)使人變成瘸子。

    無特定人群

    無傳染性

    粉碎性骨折的主要臨床表現(xiàn)為:骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現(xiàn)瘀斑,肢體功能部位或完全喪失,完全性骨質(zhì)尚可出現(xiàn)肢體畸形及異常活動(dòng)。
    全身癥狀
    1、發(fā)熱癥狀:骨折處有大量內(nèi)出血,血腫吸收時(shí),體溫略有升高,但一般不超過,開放性骨折體溫升高時(shí),應(yīng)考慮感染的可能。
    2、產(chǎn)生休克癥狀:對于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴(yán)重的開放性骨。患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克。
    局部癥狀
    1、異常活動(dòng)癥狀:正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。
    2、畸形癥狀:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短。
    3、骨擦音或骨擦感癥狀:骨折后,兩骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擯音或骨擦感。

    其主要臨床表現(xiàn)為:骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現(xiàn)瘀斑,完全性骨質(zhì)尚可出現(xiàn)肢體畸形及異?;顒?dòng)。依據(jù)骨折是否和外界相通可分為:
    1.開放性骨折 骨折附近的皮膚和粘膜破裂,骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直腸破裂,均為開放性骨折。
    2.閉合性骨折 骨折處皮膚或粘膜完整,不與外界相通。

    1、壓縮型骨折:壓縮骨折 松質(zhì)骨因壓縮而變形,如椎體和跟骨。
    2、骨裂(醫(yī)學(xué)上稱為:裂紋骨折):裂紋骨折是眾多骨折中癥狀比較輕微的一種,因而常常被忽視。但是,小問題如果不及時(shí)治療,也是有可能演變成大問題的。裂紋骨折如果沒有采取恰當(dāng)?shù)闹委煟矔?huì)發(fā)生移位,造成比較大的麻煩。裂紋骨折又稱骨裂,由于沒有明顯的移位,因而無法引起足夠的重視。它一般是由于直接的打擊、撞擊等造成的。
    3、撕脫骨折:肱骨內(nèi)上髁骨折常見于平地跌倒或投擲等運(yùn)動(dòng)性損傷。跌倒時(shí)前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收縮時(shí),肱骨內(nèi)上髁被屈肌群牽拉而造成撕脫骨折。
    4、螺旋形骨折:螺旋形骨折屬于完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或連續(xù)性全部中斷,管狀骨骨折后形成遠(yuǎn)、近兩個(gè)或兩個(gè)以上的骨折段。

    在骨折是比較嚴(yán)重的! 粉碎性骨折就是斷骨處斷裂成幾塊,如果選用石膏固定,骨頭接上,稍有錯(cuò)位,就會(huì)留下后遺癥,再說石膏并不能固定正骨,因?yàn)槭嗍擒涹w的,只是在原有的基礎(chǔ)上固定而已,石膏上久了,會(huì)使關(guān)節(jié)僵硬,無法彎曲,對以后的生活帶來緒多不便。
    建議用夾板體外固定,以免造成更大的損傷,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步治療。
    現(xiàn)場急救
    1.肢體骨折可用夾板和木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定,若無固定物,則可將受傷的上肢綁在胸部,將受傷的下肢同健肢一并綁起來,避免骨折部位移動(dòng),以減少疼痛,防止傷勢惡化。

    2.開放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干凈布片或紗布覆蓋傷口,然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。若在包扎傷口時(shí)骨折端已自行滑回創(chuàng)口內(nèi),則到醫(yī)院后,須向負(fù)責(zé)醫(yī)生說明,提請注意。

    3.疑有頸椎損傷,在使傷員平臥后,用沙土袋(或其他代替物)放置頭部兩側(cè)以使頸部固定不動(dòng)。

    4.腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在硬木板(或門板)上,并將腰椎軀干及兩下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作,保持平穩(wěn),不能扭曲。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后,上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上,搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員,防止傷情突變。

    5.送醫(yī)院診治。

    飲食護(hù)理
    1、將蜂蜜直接涂擦在皮膚或傷口上,有消炎、止痛、止血、減輕水腫、促進(jìn)傷口愈合的作用。
    2、增加維生素C的攝入量可以在一定程度上預(yù)防老年動(dòng)脈硬化、促進(jìn)鐵吸收、增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力、促進(jìn)傷口愈合。含有維生素C的食物有許多:新鮮的蔬菜和水果等。
    3、蘆薈肥厚的葉片中含有豐富的膠粘液體,這種膠粘液體具有防治潰瘍,促進(jìn)傷口愈合,刺激細(xì)胞生長和止血的作用。

    平時(shí)在生活中注意避免損傷。要預(yù)防骨質(zhì)疏松,應(yīng)當(dāng)均衡營養(yǎng)、適度鍛煉。飲食中要含有充分的鈣質(zhì)、維生素D以及其他養(yǎng)分,鈣和維生素D是增加和保持骨質(zhì)量不可或缺的基本營養(yǎng)成分,而蛋白質(zhì)及其他養(yǎng)分如磷、鈉、鎂等礦物質(zhì),也在維持骨骼健康中起著重要作用。運(yùn)動(dòng)可使全身和骨骼的血液循環(huán)明顯加快,肌肉的收縮和舒張對骨骼有直接刺激作用,這些都能阻止和減慢骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。

    好評醫(yī)生-粉碎性骨折
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    ...?片子看是粉碎性骨折但是復(fù)位后固定的片子看位置挺好的繼續(xù)石膏固定六周就可以了不用手術(shù)愈合后沒有什么影響的沒有錯(cuò)位了復(fù)位挺好的,繼續(xù)石膏固定六周就可祝早日康復(fù)。關(guān)注+好評【滿意】,以后可以通過“圖文”、“電話”、“私人醫(yī)生”隨時(shí)向我咨詢,可以更加個(gè)體化提供服務(wù).我也會(huì)不定期開展義診活動(dòng)和科普話題討論。給予“滿意”評價(jià)的,將會(huì)自動(dòng)獲得一張優(yōu)惠復(fù)診券!
    亓向同 泰安市中心醫(yī)院
    2024-11-14
    ...嗎 即使是粉碎性骨折,如果說移位不是特別厲害,也可以選擇保守治療那我覺得問題應(yīng)該不大,聽人家安排就是了那可以選擇保守治療的,沒必要做手術(shù),跟之前一樣去打石膏,先固定一個(gè)月到一個(gè)半月后面復(fù)查看看吧可以的,聽那邊醫(yī)生安排吧想等骨頭完全長好至少需要三個(gè)月嗯,再加上之前骨折過,可能愈合的時(shí)間會(huì)比上次要長一些應(yīng)該還是10級
    秦佳 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院貴州醫(yī)院
    2024-10-18
    你好,這種情況有多久了?具體想咨詢什么你好關(guān)于傷殘鑒定,與臨床醫(yī)療是沒有關(guān)系的。而且具體的傷殘鑒定是需要與您地方勞動(dòng)局聯(lián)系來評級的。如果你還想咨詢傷殘鑒定的問題,我這邊回答不了,可以選擇給你退款你好,因?yàn)閯倓傋鐾晔中g(shù),血栓評估11分兒,您現(xiàn)在不需要做任何處置。只需要定時(shí)給他按摩一下手臂就可以。老人家?guī)еO(jiān)護(hù)應(yīng)該還在臥床,不知道麻醉是否蘇醒。如果沒有蘇醒,建議您從踝關(guān)節(jié)到大腿根兒做按摩。小腿兒主要以小腿肚子為主,每2小時(shí)按摩一次。一直按摩到老人家可以自主屈伸小腿兒,然后改為讓其自己每小時(shí)連續(xù)屈伸10下。還需要咨詢嗎那我這邊給你退款了。您好,由于【醫(yī)患協(xié)商退款】,我已為您發(fā)起退款,您可咨詢其他醫(yī)生,退款將返還原支付賬戶
    王昭勇 葦河林業(yè)局醫(yī)院
    2024-10-08

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