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常見癥狀：頸前區(qū)無痛腫塊、可隨吞咽移動(dòng)、腺瘤增大壓迫氣管時(shí)引起呼吸不暢 ?????? 患者多為女性，年齡常在40歲以下，一般均為甲狀腺體內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié)。病程緩慢，多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至?xí)r間更長(zhǎng)，患者因稍有不適而發(fā)現(xiàn)或無任何癥狀而被發(fā)現(xiàn)頸部腫物。多數(shù)為單發(fā)，圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，質(zhì)地韌實(shí)，與周圍組織無粘連，無壓痛，可隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤直徑一般在數(shù)厘米，巨大者少見。巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓征象，但不侵犯這些器官。有少數(shù)患者因瘤內(nèi)出血瘤體會(huì)突然增大，伴脹痛，如乳頭狀囊性腺瘤；有些腫塊會(huì)逐漸吸收而縮小；有些可發(fā)生囊性變。病史較長(zhǎng)者，往往因鈣化而使瘤體堅(jiān)硬；有些可發(fā)展為功能自主性腺瘤，而引起甲狀腺功能亢進(jìn)。部分甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變。具有下列情況者，應(yīng)當(dāng)考慮惡變的可能性：

1.腫瘤近期迅速增大。

2.瘤體活動(dòng)受限或固定。

3.出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀。

4.腫瘤硬實(shí)、表面粗糙不平。

5.出現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大。

1.血t3、t4
在正常范圍。各項(xiàng)功能檢查多正常。
2.B超檢查
可進(jìn)一步明確腫物為實(shí)性或囊性，邊緣是否清楚，腫物多為單發(fā)，也可多發(fā)，為2~3枚小腫物，同側(cè)腺葉也相應(yīng)增大，實(shí)性為腺瘤，囊性為甲狀腺囊腫。
3.同位素掃描
131i掃描示甲狀腺為溫結(jié)節(jié)，囊腺瘤可為涼結(jié)節(jié)。甲狀腺核素掃描多為溫結(jié)節(jié)，也可以是熱結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。
4.頸部X線攝片
若瘤體較大，正側(cè)位片可見氣管受壓或移位，部分瘤體可見鈣化影像。
5.甲狀腺淋巴造影
顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損，邊緣規(guī)則，周圍淋巴結(jié)顯影完整。

1.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
甲狀腺腺瘤主要與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫相鑒別。后者雖有單發(fā)結(jié)節(jié)但甲狀腺多呈普遍腫大，在此情況下易于鑒別。一般來說腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)長(zhǎng)期間仍屬單發(fā)，而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫經(jīng)長(zhǎng)期病程之后多成為多發(fā)結(jié)節(jié)。另外甲狀腺腫流行地區(qū)多診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，非流行地區(qū)多診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上，甲狀腺腺腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)有完整包膜，界限清楚。而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)無完整包膜，界限也不清楚。

2.甲狀腺癌
甲狀腺腺瘤還應(yīng)與甲狀腺癌相鑒別，后者可表現(xiàn)為甲狀腺質(zhì)硬結(jié)節(jié)，表面凹凸不平，邊界不清，頸淋巴結(jié)腫大，并可伴有聲嘶、霍納綜合征等。

根據(jù)臨床表現(xiàn)和患者意愿進(jìn)行治療選擇，可選擇密切觀察或手術(shù)治療。

由于甲狀腺腺瘤的病因尚不清楚，目前尚無良好的預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)、早治療即是防止病情發(fā)展的最好措施。預(yù)防地方性甲狀腺腫疾病可能對(duì)本病的預(yù)防有效。