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    春雨醫(yī)生

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    甲狀腺囊腫

    甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物。腫塊呈圓形,直徑多在2~5厘米之間,光滑,一般不疼或輕微疼痛,隨著吞咽上下移動(dòng)。多數(shù)是單發(fā)結(jié)節(jié),少見(jiàn)于多發(fā)結(jié)節(jié)。甲狀腺囊內(nèi)壓不高時(shí),質(zhì)地較為柔軟,如果液體較多,質(zhì)地就會(huì)比較堅(jiān)韌。甲狀腺囊腫通常沒(méi)有癥狀,除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象,這時(shí)可能造成一些壓迫的癥狀,如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。

    無(wú)特發(fā)人群

    無(wú)傳染性

    甲狀腺囊腫患者早期無(wú)任何不適,往往是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸前部腫物。通常沒(méi)有全身癥狀。個(gè)別有一些有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,病久者可能有甲狀腺功能降低癥狀,如胃納減少、無(wú)力、輕度水腫等。

    1.實(shí)驗(yàn)室檢查
    對(duì)于確診囊腫和判斷性質(zhì)有一定意義。
    2.影像學(xué)檢查
    超聲波檢查可見(jiàn)腫塊內(nèi)有液性暗區(qū),可與實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)區(qū)別。放射性核素顯像多為“冷結(jié)節(jié)”.
    3.其他
    甲狀腺功能檢查多在正常范圍。甲狀腺囊腫多為良性。甲狀腺癌伴囊腫者少見(jiàn),癌性囊腫囊液細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。

    1、甲狀腺呈一側(cè)或雙側(cè)腫大、確診為軟體結(jié)節(jié),壓之有囊性感,局部膚色溫度正常,無(wú)明顯壓痛。
    2、基礎(chǔ)代謝、131i測(cè)定及血液甲狀腺素測(cè)定排除甲亢,單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤。
    3、經(jīng)a型超聲波或B型超聲波檢查,除見(jiàn)甲狀腺體積增大外,并出現(xiàn)液平波。

    治療甲狀腺囊腫要了解其性質(zhì),惡性的需要進(jìn)行手術(shù)切除,一般良性的,可以隨訪觀察。

    專業(yè)護(hù)理
    1、飲食食物中加碘,多吃含碘豐富的食物,如海帶,海蟄皮,紫菜等。蘿卜族含致甲狀腺腫的物質(zhì),黃豆,白菜中含有阻抑甲狀腺素合成的物質(zhì),應(yīng)避免使用。術(shù)后應(yīng)進(jìn)高蛋白,高維生素的食物。
    2、活動(dòng)患者應(yīng)在適宜的環(huán)境中休息,環(huán)境要安靜,空氣要新鮮,并做一些適度的活動(dòng),不受寒冷,感染和創(chuàng)傷,避免精神刺激。因上述因素可增加對(duì)甲狀腺素的需求,引起相對(duì)性碘不足,加重和誘發(fā)甲狀腺腫。手術(shù)后應(yīng)早期開(kāi)始轉(zhuǎn)頭運(yùn)動(dòng)和頸部按摩,并隨著健康狀況的好轉(zhuǎn),相應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)量。
    3、復(fù)發(fā)傾向如甲狀腺無(wú)痛性腫大及產(chǎn)生一系列壓迫癥狀和疼痛,甲亢時(shí),或術(shù)后傷口出現(xiàn)疼痛,腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
    4、注意硫氰化鉀,過(guò)氯酸鉀,對(duì)氨水楊酸,對(duì)氨柳酸鋰,硫嘧啶類,黃胺類,保泰松,和蘿卜,白菜,黃豆會(huì)引起甲狀腺腫,應(yīng)停止服用和食用。術(shù)后殘留的甲狀腺組織常增生,腫大,為防止再形成腺腫及術(shù)后甲狀腺功能偏低,宜采用中藥方劑治療調(diào)理。
    日常護(hù)理
    1、居住在地方性甲狀腺腫流行地區(qū)應(yīng)注意補(bǔ)碘,如食用含碘食鹽,多吃海帶,紫菜等海產(chǎn)品。還應(yīng)該定期復(fù)查,用藥問(wèn)題應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用。
    2、忌食:油膩(如公雞肉,鵝肉,豬頭肉,牛羊肉,鯉魚(yú),蝦,蟹等),辛辣(如生蔥,生姜,生蒜,辣椒等),煎炸食品。
    3、禁煙禁酒。
    4、節(jié)情志:忌郁悶,忿怒,急躁,憂愁,保持開(kāi)朗心情。
    5、術(shù)后病人應(yīng)食用營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化的食物。
    6、患者在飲食中不宜偏嗜。甜味飲食不宜過(guò)多。若能適當(dāng)選用瘦肉或鮮魚(yú)熬湯,味鮮而微咸,既含營(yíng)養(yǎng)又能增進(jìn)食欲,使病人很快康復(fù)。
    7、多食:海帶,紫菜及新鮮的蔬菜,水果。

    1、在平時(shí)的生活中,要養(yǎng)成良好的平常習(xí)慣,作息要有規(guī)律,保障每天的睡眠時(shí)間,注意休息,不能經(jīng)常熬夜。每天睡覺(jué)前可以用溫水泡腳,促進(jìn)身體血液循環(huán),可以有效的控制病癥,是預(yù)防甲狀腺囊腫的方法。
    2、飲食不能有所偏好是預(yù)防甲狀腺囊腫的方法。平常不能吃太多過(guò)甜的食物。常常增加營(yíng)養(yǎng),多選用瘦肉或鮮魚(yú)熬湯,這樣做發(fā)覺(jué)的燙味鮮而微咸,還富有營(yíng)養(yǎng)和能增加食欲,能讓病人很快好轉(zhuǎn)。要多吃新鮮的蔬菜與水果。要免得食用過(guò)于油膩和煎炸食品,還要少抽煙喝酒。
    3、預(yù)防甲狀腺囊腫必定要考慮到飲食方面,大家應(yīng)該以高質(zhì)量的蛋白質(zhì)、維生素,每天的飲食固定,不可暴飲暴食,白菜和卷心菜等都是不利的,致甲狀腺腫食物不可食用。
    4、在平時(shí)的生活中,要養(yǎng)成良好的平時(shí)習(xí)慣,作息要有規(guī)律,保障每天的睡眠時(shí)間,留意休息,不能常常熬夜。每天睡覺(jué)前可以用溫水泡腳,促進(jìn)身體血液循環(huán),也是預(yù)防甲狀腺囊腫不錯(cuò)的方法。
    5、生活要規(guī)律,休息的時(shí)間也要合適,每天的8小時(shí)睡眠時(shí)間,很少有人能充足的,所以身體的平衡也被打破了,所以不建議過(guò)度的操勞。并且為了加強(qiáng)身體的抵抗力,必要的鍛煉還是要進(jìn)行的。
    6、平時(shí)生活中還要多留意碘的食用,關(guān)于缺碘的地區(qū)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)碘,可以讓用碘鹽,不過(guò)千萬(wàn)不能過(guò)量。而在沿海高碘的地區(qū),居民因?yàn)闀?huì)經(jīng)常食用含碘量較高的海鮮,加上平常飲食中碘鹽的使用,這樣就會(huì)誘發(fā)攝碘過(guò)量,從而導(dǎo)致甲狀腺疾病,為此要少吃海鮮和含碘量高的食物。

    好評(píng)醫(yī)生-甲狀腺囊腫
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    幾乎沒(méi)有,或者說(shuō)我長(zhǎng)這么大在醫(yī)院呆這么多年還沒(méi)有見(jiàn)過(guò)當(dāng)然是多喝熱水啊^_^當(dāng)然是正經(jīng)的醫(yī)生啊如假包換我可是全網(wǎng)唯一一個(gè)會(huì)用表情包的大夫^_^一年也行沒(méi)什么事對(duì)啊,一輩子就這樣了湊合著過(guò)吧中藥也沒(méi)用的所以你就放棄治療吧要是嫌他不好看的話你直接給他切了也行現(xiàn)在都是美容縫合傷口很小的這又不會(huì)嗝屁這個(gè)是良性的東西要不你一狠心跺腳直接給他切了算了好^_^
    周浩 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    2024-02-24
    根據(jù)這個(gè)彩超結(jié)節(jié)定期復(fù)查就可以了沒(méi)有極低回聲是低回聲是,極低回聲是不太好,但是結(jié)節(jié)只有1mm,先復(fù)查吧,看后續(xù)變化不好幾率大目前結(jié)節(jié)就不到2mm,也不好判斷,觀察就可以了甲功正常就不影響生孩子對(duì)不能確定,因?yàn)榧谞钕侔┮部梢蚤L(zhǎng)期不發(fā)展沒(méi)影響可以您這個(gè)彩超是體檢做的嗎?您可以先換家比較好的醫(yī)生,在檢查一下彩超。對(duì)結(jié)節(jié)好好評(píng)估一下體檢一般不分級(jí),做的比較潦草不嚴(yán)重惡性不代表就嚴(yán)重目前也不能確定就是惡性啥的,您先別自己嚇唬自己再檢查一下吧,給一個(gè)分級(jí)去一個(gè)相對(duì)好點(diǎn)的三甲醫(yī)院這個(gè)觀察就可以了怎么了那可能是淋巴結(jié),體檢的時(shí)候讓醫(yī)院摸了嗎?彩超檢查哪里了嗎?不好意思,讓您久等了那摸不到出來(lái)應(yīng)該就是沒(méi)事復(fù)查一個(gè)彩超吧,會(huì)檢查頸部淋巴結(jié)檢查的時(shí)候也特意給彩超醫(yī)生說(shuō)一下位置這個(gè)結(jié)果正常就檢查一下甲狀腺彩超就可以了
    謝亞星 邢臺(tái)市中心醫(yī)院
    2023-11-26
    你好,我看一下,稍微等一下甲狀腺結(jié)節(jié)像良性的而且不大建議定期復(fù)查吧不嚴(yán)重三個(gè)月到半年復(fù)查一次基本上是良性的對(duì)的
    李文龍 吉安市中心人民醫(yī)院
    2023-08-09

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