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常見癥狀：鼻和喉部灼熱感、感染性鼻炎、鼻粘膜干燥發(fā)癢、鼻黏膜潰瘍、上呼吸道卡他癥狀、流清涕、小支氣管平滑肌攣縮、聽力下降、頭痛、呼吸氣為腐臭味、眼內(nèi)有異物感、打噴嚏
潛伏期1~3天。整個病程可分為3期：

1.前驅(qū)期
數(shù)小時或1~2天。鼻內(nèi)有干燥、灼熱感或異物感，癢感，少數(shù)患者眼結(jié)膜亦有異物感，患者畏寒，全身不適。鼻黏膜充血，干燥。

2.卡他期
為2~7天。此期出現(xiàn)鼻塞，逐漸加重，頻頻打噴嚏，流清水樣鼻涕伴嗅覺減退，說話時有閉塞性鼻音，還可能出現(xiàn)鼻出血；同時全身癥狀達高峰，如發(fā)熱(大多為低熱),倦怠，食欲減退及頭痛等，如并發(fā)急性鼻竇炎則頭痛加重。鼻黏膜彌漫性出血，腫脹，鼻道或鼻腔底充滿水樣或黏液性分泌物。由于大量分泌物刺激和炎性刺激反應(yīng)，鼻前庭可發(fā)生紅腫，皸裂。

3.恢復(fù)期
清鼻涕減少，逐漸變?yōu)轲ひ耗撔?，合?a href="/pc/disease/311413/" class="s-link">細(xì)菌感染時，鼻涕變?yōu)槟撔?，全身癥狀逐漸減輕。如無并發(fā)癥，7~10天后痊愈。而鼻黏膜的纖毛輸送功能一般在8周左右方能完全恢復(fù)。由于每次致病病毒的種類及其亞型不同，以及機體免疫功能和患者年齡的影響，本病的臨床表現(xiàn)輕重不同。即使在同一亞種的病毒，其引起的癥狀和并發(fā)癥的發(fā)生率亦不盡一致，即使在同一家庭成員中也有明顯差異。小兒體內(nèi)缺乏各種致病病毒的相關(guān)抗體，易患本病。小兒患病時，全身癥狀較成人嚴(yán)重，多有發(fā)熱，倦怠，甚至高燒，驚厥。常伴有較明顯的消化道癥狀，如嘔吐，腹瀉等。合并腺樣體肥大時，鼻塞比一般重，妨礙吮奶，患兒哭鬧不已。

1.兩側(cè)鼻孔是否有破損、結(jié)痂、腫瘤或存在其他異物的現(xiàn)象。
2.檢查鼻中隔，檢查鼻中隔是否出現(xiàn)糜爛或嚴(yán)重鼻中隔完全畸形的現(xiàn)象。
3.觀察鼻腔內(nèi)鼻黏膜是否充血、腫脹或鼻甲肥厚，鼻甲是否充血、肥大增生或鼻息肉者。
4.鼻腔內(nèi)是否出現(xiàn)分泌物或分泌物的顏色、性質(zhì)等部位的病變。
5.鼻后孔、鼻咽鏡、鼻分泌物的檢查。

中醫(yī)診斷： ?????
1.風(fēng)寒襲鼻證：鼻塞，噴嚏，流涕清稀，鼻音重，遇風(fēng)寒則加重。鼻粘膜紅腫不甚，鼻腔內(nèi)分泌物較清稀，伴惡寒，或有輕微發(fā)熱，周身不適，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊。

2.風(fēng)熱犯鼻證：鼻塞，聲音重濁，鼻氣熱，涕粘色黃或白，鼻粘膜紅腫較甚，鼻腔內(nèi)積有粘膿涕或膿性涕，可有發(fā)熱、頭痛、咽疼、咳嗽不爽、口微干喜飲等癥，舌尖紅，苔黃白或薄黃，脈浮數(shù)。?? ? ?
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：??????
1.受涼、過勞、抵抗力降低，病毒侵入，繼發(fā)細(xì)菌感染為主要原因，病程7~10日。

2.主要癥狀，病初起，鼻內(nèi)干燥，鼻癢，打噴嚏，流清涕，鼻塞等癥，或有全身不適，發(fā)熱，4~5日后鼻涕為粘稠，如無并發(fā)癥，則逐漸痊愈。

3.鼻腔粘膜淡紅或紅腫，有大量水樣或粘液性分泌物。

4.應(yīng)與麻疹、流感、猩紅熱、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎相鑒別。???????
西醫(yī)鑒別診斷；??? 有咽白喉，鼻腔檢查可見鼻粘膜附有白膜，涂片或作培養(yǎng)可見白喉桿菌。???
1.流行性感冒???? 簡稱流感，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性強，發(fā)病率高，容易引起暴發(fā)流行或大流行。典型的臨床特點是急起高熱、顯著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和噴嚏等上呼吸卡他癥狀相對較輕。可追蹤到與流感相關(guān)的流行病學(xué)史，流感病毒分離為實驗室檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”,病毒的抗原和核酸檢測可以用于早期診?！?br>2.變應(yīng)性鼻炎
又稱過敏性鼻炎，是特應(yīng)性個體接觸過敏原后由ige介導(dǎo)的介質(zhì)釋放、并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜反應(yīng)性疾病，非自限性，病程一般較急性鼻炎長。無發(fā)燒等全身癥狀。鼻部癥狀的發(fā)作與接觸一定的過敏原有關(guān)。?？茩z查可見鼻黏膜蒼白，水腫，鼻涕如清水樣?？捎斜?、眼、腭部瘙癢?？珊喜⒅夤芟萯型變應(yīng)性疾病，鼻腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查、皮膚試驗、激發(fā)試驗及特異性ige抗體測定等有助于鑒別[2] .?
3.急性鼻竇炎
為急性化膿性鼻竇炎，是鼻竇黏膜的一種急性化膿性感染。?？捎杉毙员茄桌^發(fā)而來。急性鼻炎病程延長，恢復(fù)期內(nèi)癥狀不減輕，反而加重應(yīng)考慮急性鼻竇炎可能。其頭痛明顯，可有大量膿涕，中鼻道或嗅裂有膿，局部出現(xiàn)壓痛；血中白細(xì)胞計數(shù)增多，中性粒細(xì)胞比率增加。行鼻竇影像學(xué)檢查示竇腔密度高，黏膜增厚，甚至可見液平面。

4.急性傳染病? ? ? ? ? 許多呼吸道急性傳染病的早期可出現(xiàn)類似急性鼻炎的癥狀，如麻疹、猩紅熱、百日咳等。麻疹從發(fā)病至出疹前，可有發(fā)熱、流涕等與急性鼻炎相似的癥狀。但可有特異的麻疹黏膜斑(koplik斑)存在，在口腔黏膜第一齒處，可見0.5mm~1mm大小細(xì)砂樣灰白色小點，繞以紅暈。該黏膜斑亦可見于唇內(nèi)，出現(xiàn)2~3日即可消失，發(fā)病3~4天后，自耳后至四肢逐漸出現(xiàn)特異性的皮疹。猩紅熱，為a組β型溶血性鏈球菌(也稱為化膿鏈球菌)感染引起的急性呼吸道傳染病，可有發(fā)熱、全身不適等表現(xiàn)?；颊呖捎刑禺愋云ふ?、“草莓舌”、口周蒼白圈、帕氏線等特異性體征。百日咳最初有咳嗽、打噴嚏，伴低熱約3天，以后咳嗽日漸加重，常日輕夜重，表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，一般為7~10天。此類疾病需要通過詳細(xì)的體格檢查和對病程的嚴(yán)密觀察以鑒別。??????
中醫(yī)類證鑒別：?? 　
1.鼻淵：以黃濁膿涕常流為特征，急性期可有發(fā)熱、頭痛等癥。膿涕積于鼻竇開口之鼻道是主要鑒別點。X線片可示患竇模糊陰影。

2.鼻鼽：以突起鼻癢，噴嚏頻頻，清涕量多如水為特征。無外感表證。

西醫(yī)治療： ???????
一、全身治療：在急性期，休息，給足夠的水份、清淡可口營養(yǎng)豐富的飲食，應(yīng)用阿斯匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥，撲爾敏等抗組織胺藥物，對繼發(fā)細(xì)菌感染者應(yīng)給以抗生素治療，嚴(yán)重的患者可靜脈補液加抗生素、糖皮質(zhì)激素、維生素C等。對癥治療：咳嗽者用化痰、祛痰止咳藥，如滿山白糖漿、化痰片、白葡菌止咳片等，頭痛可用復(fù)方醋柳酸、去痛片等。

二、局部治療

1.滴鼻和噴鼻：1%呋麻液滴鼻或用康鼻素噴劑噴鼻。

2.霧化吸入或蒸氣吸入，吸入液中加入抗生素或抗病毒藥物。?? ??
中醫(yī)治療：?? 　
一、辨證論治：

1.風(fēng)寒襲鼻證：疏風(fēng)散寒通鼻。川芎茶調(diào)散加蒼耳子等。

2.風(fēng)熱犯鼻證：疏風(fēng)清熱解毒。蒼耳子散合銀翹散加減。

二、其他治療：

1.單方驗方：辛夷研末，每次少量，吹入鼻中，2~3次/日。

2.蒸汽吸入療法：薄荷、樟腦蒸汽吸入，1次/日。??????
中西醫(yī)結(jié)合治療：??????
1.通利鼻竅可選用1%麻黃素，或呋麻滴鼻液、2%鏈霉素滴鼻液、復(fù)方鵝不食草液等滴鼻，每次每側(cè)2~3滴，維持鼻腔通氣與引流。小兒宜用低濃度(0.5%)麻黃素溶液。

2.可選用銀翹解毒片。感冒清、感冒通、康泰克等藥口服。

3.適當(dāng)配合用抗生素，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。??????
針灸治療：???? 可針刺迎香、印堂、合谷、太陽、風(fēng)池等穴。鼻塞流清涕，艾灸迎香、上星。

預(yù)防急性鼻炎，首先要增強機體抵抗力，經(jīng)常鍛煉身體，提倡冷水洗臉或冷水浴，注意勞逸適度，飲食調(diào)和。由于致病病毒的血清型別極多，各抗原間無交叉反應(yīng)，故目前無理想的疫苗可供預(yù)防接種。
其次是避免傳染，“感冒”流行期間應(yīng)避免與病人密切接觸，盡量不出入公共場所，注意居室通風(fēng)，板藍根等中藥有某些預(yù)防作用，可煎服。