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    春雨醫(yī)生

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    小兒濕疹

    小兒濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,就是平常說(shuō)的過(guò)敏性皮膚病。主要原因是對(duì)食入物、吸入物或接觸物不耐受或過(guò)敏所致?;加?a href="/pc/disease/329335/" class="s-link">濕疹的孩子起初皮膚發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使濕疹表現(xiàn)顯著。小兒濕疹和成人濕疹,本質(zhì)上是一回事。但小兒濕疹與成人濕疹癥狀不完全一樣。 小兒濕疹由嬰兒濕疹延續(xù)而來(lái);或嬰兒期未發(fā)病而到幼兒期才起病。

    常見(jiàn)癥狀:紅斑、水皰、糜爛、結(jié)痂
    1、干燥型:濕疹表現(xiàn)為在紅色丘疹,可有皮膚紅腫,丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節(jié)痂現(xiàn)象,很癢。

    2、 脂溢型:濕疹表現(xiàn)為皮膚潮紅,小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上,以后結(jié)成較厚的黃色痂皮,不易除去,以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見(jiàn),但癢感不太明顯。

    3、滲出型:多見(jiàn)于較胖的嬰兒,紅色皮疹間有水瘡和紅斑,可有皮膚組織腫脹現(xiàn)象,很癢,抓撓后有黃色漿液滲出或出血,皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延,并容易繼發(fā)皮膚感染。

    嬰兒濕疹見(jiàn)于臉上的多。輕的(干性)只有紅斑、丘疹。重的(濕性)則有水皰、糜爛、滲水、結(jié)痂。一般在3~4歲后逐漸痊愈,大部分人不復(fù)發(fā),少部分人會(huì)反復(fù)發(fā)作。

    實(shí)驗(yàn)室檢查可伴有外周血液中嗜酸性粒細(xì)胞增多、血清總ige高、血清特異性ige升高等。

    嬰兒濕疹:嬰兒濕疹中醫(yī)稱奶癬。通常在生后第二或第三個(gè)月開(kāi)始發(fā)生。好發(fā)于顏面及皮膚皺褶部,也可累及全身。一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。但也有少數(shù)病例繼續(xù)發(fā)展至兒童期甚至成人期。病期較長(zhǎng),疹型比嬰兒濕疹復(fù)雜,除紅斑、水皰、糜爛、結(jié)痂外,還有丘疹、小結(jié)節(jié)、小風(fēng)團(tuán)和苔蘚化。皮疹更癢,血痂、抓痕也多。皮疹多半干燥,抓后易合并化膿感染。好發(fā)部位常不在面部而在四肢屈側(cè)和皺褶部,如腋窩、肘窩、腹股溝等處。

    1、盡量尋找過(guò)敏原,但往往有困難。

    2、避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚,不要用堿性肥皂洗患處,也不要用過(guò)燙的水洗患處,不要涂化妝品或任何油脂。

    3、室溫不宜過(guò)高,否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。

    4、面積不大的濕疹可涂膚輕松軟膏,不宜涂得太厚;有較多濕疹患者,需去皮膚科診治。

    1.尋找并去除發(fā)病原因
    2.喂養(yǎng)和飲食
    (1)母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白類(lèi)輔食應(yīng)該晚一些添加,如雞蛋、魚(yú)、蝦類(lèi),一般小兒從4個(gè)月開(kāi)始逐漸添加,而有濕疹的小兒,建議晚1~2個(gè)月添加,且添加的速度要慢。小兒的飲食盡可能是新鮮的,避免讓小兒吃含氣、含色素、含防腐劑或穩(wěn)定劑、含膨化劑等的加工食品。
    (2)如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某種食物因食用出現(xiàn)濕疹,則應(yīng)盡量避免再次進(jìn)食這些食物。
    (3)有牛奶過(guò)敏的小兒,可用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶,持續(xù)6個(gè)月。
    (4)對(duì)雞蛋過(guò)敏的小兒可單吃蛋黃。
    (5)人工喂養(yǎng)的小兒患濕疹,可以把牛奶煮沸幾分鐘以降低過(guò)敏性。
    (6)小兒食物以清淡飲食為好,應(yīng)該少些鹽份,以免體內(nèi)積液太多而易發(fā)濕疹。
    3.衣物方面
    貼身衣服可選用棉質(zhì)材料,所有衣領(lǐng)最好是棉質(zhì)的,衣著應(yīng)較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質(zhì)的,衣物、枕頭、被褥等要經(jīng)常更換,保持干爽。日常生活護(hù)理方面不要使用過(guò)緊,過(guò)暖的衣物,避免過(guò)熱和出汗。并讓小兒避免皮膚接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過(guò)敏物質(zhì)以及等。衣被不宜刺激性纖維、粗的纖維紡織品以及絲、毛及化纖等制品。
    4.洗浴護(hù)膚方面
    以溫水洗浴最好,避免用去脂強(qiáng)的堿性洗浴用品,選擇偏酸性的洗浴用品。護(hù)膚用品選擇低敏或抗敏制劑護(hù)膚,并且最好進(jìn)行皮膚敏感性測(cè)定,以了解皮膚對(duì)所用護(hù)膚用品的反應(yīng)情況,及時(shí)預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生。經(jīng)常修剪指甲,避免抓傷皮膚。
    5.環(huán)境方面
    室溫不宜過(guò)高,否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。環(huán)境中要最大限度的減少過(guò)敏原,以降低刺激引起的過(guò)敏反應(yīng)。避免接觸煙草。
    6.合理生活起居
    保持小兒大便通暢,睡眠充足,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。

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    你好,看照片這個(gè)可能不是濕疹,考慮是丘疹性蕁麻疹,蚊蟲(chóng)叮咬引起的因?yàn)橛衅破?,給孩子把紅霉素軟膏和地奈德乳膏,混合以后涂抹局部一天兩次哦,那就屬于接觸性皮炎了但是治療是一樣的,本質(zhì)都屬于一種過(guò)敏性表現(xiàn)是的,因?yàn)橛衅茡p,要是沒(méi)有單純地奈德就可以膠布不能貼了爐甘石不用了,爐甘石只是收斂止癢,并沒(méi)有抗炎抗過(guò)敏作用暫時(shí)不用可以消一下,但是用不含酒精的碘伏這都不影響你用別的藥你還是得用藥,光涂面霜不行,孩子這不是干燥引起的濕疹用上三天估計(jì)就差不多了注意清潔,可以換個(gè)膠布試試,避開(kāi)這塊OK是的,天熱出汗就容易導(dǎo)致皮膚損害
    張競(jìng) 西北婦女兒童醫(yī)院
    2024-06-25
    你好,從照片上來(lái)看,孩子臉上的皮疹有一些是濕疹(紅斑處),有一些是熱疹(小米粒處)。要注意是不是這個(gè)嬰膚樂(lè)引起的過(guò)敏。建議不再用這個(gè)嬰膚樂(lè)了。針對(duì)濕疹和熱可用氧化鋅軟膏和有保濕作用的兒童潤(rùn)膚霜(如郁美凈)交替涂抹治療。如果孩子吃母乳,媽媽要注意忌口,不要吃魚(yú)腥、雞蛋等高蛋白的東西。大人誰(shuí)的手摸過(guò)魚(yú)都不能碰孩子。因?yàn)轸~(yú)腥很容易導(dǎo)致濕疹加重。需要注意避免過(guò)度保暖。孩子穿衣服蓋被子多少應(yīng)該以孩子的手腳暖和,但全身不出汗為度。如果家里溫度高,可以開(kāi)空調(diào),但是空調(diào)的溫度不能調(diào)得太低,建議比室溫低2度就可以了。濕疹和熱疹都可以用氧化鋅軟膏涂抹的。是的??梢栽囉锰易铀?,但要注意是否會(huì)有過(guò)敏。氧化鋅軟膏本身有抗過(guò)敏作用。薄涂,次數(shù)不限,見(jiàn)到藥膏掉了就再涂上去。不客氣。要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià))。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。伸腰時(shí)腹壓會(huì)增加,令胃里面的奶液被擠出來(lái),這個(gè)尚算正常。吃完奶會(huì)有干嘔,不正常。多是奶粉粘附在喉嚨里刺激喉嚨所致。也有可能是孩子有消化不良或積食引起的。如果孩子的舌苔厚,提示有消化不良或積食,需要用益生菌制劑幫助消化。如媽咪愛(ài)、小培菲康等。這樣的話,要注意是不是吃得太飽了。不客氣。有問(wèn)題再聯(lián)系。母乳喂養(yǎng)兒的大便每天4、5次左右都是正常的。最多每天可以有7、8次。有可能是腸脹氣。也有可能是大便太粘,或胃腸道有熱(大便多黃褐色),大便刺激腸道導(dǎo)致不舒服。媽媽需要注意忌口,不能吃生冷寒涼的東西,也不能吃肥膩的東西,比如西瓜、葡萄、火龍果、雪梨、哈密瓜、豬蹄、花生湯等。辛辣刺激煎炸的東西不能吃,火鍋也不能吃。奶瓣多,提示有消化不良。媽媽少吃肥膩或滋膩的東西。給孩子用益生菌制劑幫助消化。母乳喂養(yǎng)兒的大便不應(yīng)該有這么多奶瓣的。也可以用健脾消食貼貼肚臍。建議用一個(gè)星期。那就奶瓣多或排便叫喚或睡不安穩(wěn)的時(shí)候用,奶瓣不多就不用。還好,稍偏粘滯了點(diǎn)。提示奶水里脂肪多了點(diǎn)。只不過(guò)是見(jiàn)得多罷了。這是消化不良吐出來(lái)的是的孩子看起來(lái)胖了點(diǎn),建議多游泳或泡水,消耗多些能量,避免過(guò)度肥胖。這是消化不良的表現(xiàn)之一。需要的時(shí)候就用益生菌制劑幫助消化。媽媽注意忌口。偏胖的孩子會(huì)沒(méi)那么愛(ài)活動(dòng),能量消耗少,就會(huì)越胖。肥胖的孩子,血管會(huì)被擠癟了,心臟要費(fèi)更大的勁才能推動(dòng)血液流動(dòng),以后會(huì)容易有心血管方面問(wèn)題的,所以從小嬰兒時(shí)期就要避免過(guò)度肥胖。
    黎浴曦 欽州市婦幼保健院
    2024-06-11
    你好,孩子這種情況有多久了啊,用過(guò)什么藥嗎嗯,孩子現(xiàn)在是濕疹和紅疹混合家里溫度高嗎,孩子穿的厚嗎是的冬天需要用保濕的,現(xiàn)在天氣熱,孩子脖子上肉多,容易出汗,需要用爐甘石這一類(lèi)的百多邦沒(méi)多大必要用,這個(gè)主要是抗感染的,孩子皮膚看著沒(méi)有局部感染的征象臉上是明顯的濕疹這種用保濕霜或者爐甘石效果不太好,需要加地奈德乳膏或者乙氧苯柳胺軟膏是的,絕大多數(shù)還是與過(guò)敏有關(guān)地奈德乳膏效果要好一些,不過(guò)是激素類(lèi),不能長(zhǎng)期使用加維生素Ad了嗎,是伊可新嗎很多孩子是對(duì)伊可新里面的花生油過(guò)敏星鯊的溶劑是大豆油,相對(duì)來(lái)說(shuō)過(guò)敏的少,別的就沒(méi)太研究過(guò)了乙氧苯柳胺軟膏,這個(gè)是不含激素的氧化鋅也可以是的,氧化鋅一般一天用2到3次,任何藥物都是有副作用的,不過(guò)局部用藥,副作用比較小嗯,不太一樣,臉上起濕疹,脖子上是捂的,脖子上用氧化鋅就可以然后注意平時(shí)要清洗脖子、大腿這些皺褶處,這些地方比較容易淹是的,脖子用氧化鋅就可以,臉上用地奈德乳膏或者乙氧苯柳胺軟膏或者氧化鋅都可以。不過(guò)臉上濕疹明顯,用氧化鋅可能效果要差一些脖子用氧化鋅,臉上用氧化鋅或者乙氧苯柳胺軟膏都可以的您好,需要開(kāi)方嗎
    張賽亭 濱州市中心醫(yī)院
    2024-04-29

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