無特定人群

無傳染性

1、聲嘶啞是最主要的癥狀，聲音變低沉、粗糙，晨起癥狀較重，以后隨活動(dòng)增加，咳出喉部分泌物而逐漸好轉(zhuǎn)，次晨又變差，禁聲后聲嘶減輕，多講話又使癥狀加重，呈間歇性，日久演變?yōu)槌掷m(xù)性。
2、喉部分泌物增加，常覺得有痰粘附，每當(dāng)說話，須咳嗽以清除粘稠痰液。
3、喉部干燥，說話時(shí)感喉痛。

體格檢查
醫(yī)生會(huì)觀察患者咽喉部是否存在充血、水腫，還會(huì)檢查頭頸部淋巴結(jié)有無腫大、觸痛。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血常規(guī)
外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，提示有炎癥，醫(yī)生還可根據(jù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類初步判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染。
2、咽拭子培養(yǎng)、抗體測(cè)定
醫(yī)生通過取咽部分泌物作病毒分離，以及進(jìn)行血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，有助于診斷。
病理檢查
醫(yī)生如果懷疑病灶存在惡性病變，可能會(huì)在喉鏡下從病變處取少部分組織，并在顯微鏡下觀察。
其他檢查
1、喉鏡檢查
喉鏡檢查可以更直觀地對(duì)患者聲門上、聲門區(qū)及聲門下進(jìn)行檢查，有利于對(duì)病情嚴(yán)重程度作出準(zhǔn)確判斷。
慢性單純性喉炎：喉黏膜彌漫性充血、紅腫，聲帶失去原有的珠白色，呈粉紅色，邊緣變鈍。黏膜表面可見有稠厚黏液，常在聲門間連成黏液絲。
慢性肥厚性喉炎：喉黏膜肥厚，以杓間區(qū)較明顯。聲帶也肥厚，不能向中線靠緊而閉合不良。室?guī)С７屎穸谏w部分聲帶。杓狀會(huì)厭襞亦可增厚。
慢性萎縮性喉炎：喉黏膜干燥、變薄而發(fā)亮。杓間區(qū)、聲門下常有黃綠色或黑褐色干痂，如將痂皮咳清，可見黏膜表面有少量滲血。聲帶變薄，其張力減弱。
2、24小時(shí)PH檢測(cè)
當(dāng)醫(yī)生懷疑患者合并有反流性食管炎時(shí)，可能會(huì)進(jìn)行此項(xiàng)檢查，以明確患者是否存在胃酸反流的現(xiàn)象。

根據(jù)患者上呼吸道感染或用聲過度史，伴有聲音嘶啞、咳嗽、喉痛、喉部不適感等臨床表現(xiàn)，結(jié)合喉鏡檢查結(jié)果，可做出診斷。
很多人容易將咽炎和喉炎相混淆，雖然咽炎和喉炎的發(fā)病部位和癥狀很相似，但仔細(xì)鑒別的話還是能區(qū)分的。
咽是咽，喉是喉，是兩個(gè)不同的部位。咽部分為三部分組成，一是口咽部：即張開嘴巴我們能看到的是軟腭、懸雍垂、舌頭，以及兩側(cè)的扁桃體。在懸雍垂和舌頭之間包括扁桃體在內(nèi)圍成的這樣一個(gè)腔，(其后壁稱咽后壁，)稱為口咽部；位于懸雍垂向上至鼻腔的后端(我們需借助鼻咽鏡才能看清)這個(gè)腔稱為鼻咽部；舌根部向下至?xí)捝暇?需借用間接喉鏡才能看清)這個(gè)腔為喉咽部；喉咽部再向下就是喉了。
咽部和喉部都是上呼吸道的組成部分，其粘膜是相互延續(xù)的當(dāng)然其疾病也就難以明顯地分清究竟是口咽部還是喉咽部了。這就是咽炎與咽喉炎難以明確介定的原因。但是喉炎與咽炎卻是明顯可以區(qū)分的，因?yàn)楹淼墓δ苁前l(fā)聲器官，只有當(dāng)出現(xiàn)聲音變化時(shí)，才表示是喉的疾病。
無論是咽炎還是咽喉炎都是粘膜的病變，以充血、腫脹、肥厚、淋巴瀘泡培生等為其病理變化。由于咽喉部的部位特殊，位于上呼吸道和消化道的入口處，難免會(huì)遭受細(xì)菌、粉塵、煙酒、異物的侵犯，更有鼻腔、口腔疾病影響。

急性期治療
1、保持呼吸道通暢 可用1％～3％麻黃素和吸入型糖皮質(zhì)激素霧化吸入，促進(jìn)黏膜水腫消退。
2、控制感染 及時(shí)靜脈輸入足量抗生素，一般給予青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類或頭孢菌素類等，嚴(yán)重者予以兩種以上抗生素。
3、糖皮質(zhì)激素 有抗炎和抑制變態(tài)反應(yīng)等作用，能及時(shí)減輕喉頭水腫，緩解喉梗阻。病情較輕者可口服潑尼松，Ⅱ度喉梗阻以上的患兒應(yīng)給予靜點(diǎn)地塞米松、氫化可的松或甲潑尼龍。
4、對(duì)癥治療 缺氧者予以吸氧；煩躁不安者可用異丙嗪，除鎮(zhèn)靜外還有減輕喉頭水腫的作用；痰多者可選用祛痰劑，必要時(shí)直接喉鏡吸痰；不宜使用氯丙嗪和嗎啡。
5、氣管切開 經(jīng)上述處理仍有嚴(yán)重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者，應(yīng)及時(shí)行氣管切開術(shù)。
一般治療
1、盡量少說話，使聲帶休息。
2、保證充足的休息和睡眠，調(diào)整身體狀態(tài)。
藥物治療
1、抗病毒藥物
對(duì)于病毒感染引起的急性喉炎在一般治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用抗病毒藥物治療。
2、抗生素
有細(xì)菌感染時(shí)可口服或注射抗生素，及時(shí)控制炎癥。
3、糖皮質(zhì)激素
對(duì)于聲帶明顯充血水腫者，醫(yī)生會(huì)給予糖皮質(zhì)激素，迅速消除喉部黏膜水腫，減輕聲音嘶啞的程度。常用的有口服潑尼松，肌內(nèi)注射或靜滴地塞米松。
4、其他
（1）咳嗽癥狀嚴(yán)重的患者應(yīng)用止咳藥物。
（2）痰液較多者應(yīng)用黏液促排劑或化痰藥物等。
（3）咽喉疼痛可適當(dāng)局部噴霧治療。早期黏膜干燥，霧化可加入鹽酸氨溴索。
（4）布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚可幫助減輕疼痛和發(fā)熱。

要給患兒多喝白開水，飲食要清淡，勤用淡鹽水漱口，保證充足睡眠減少活動(dòng)，室內(nèi)空氣要清新，濕潤(rùn)。
密切觀察病兒的病情變化，防止由急性咽炎引起鼻，喉，氣管，支氣管，肺，耳等并發(fā)感染。
某些急性傳染病，如麻疹、水痘、猩紅熱等的前驅(qū)期常有類似急性咽炎的表現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)注意在發(fā)熱1-2日后，患兒口腔粘膜和皮膚有無特征性的斑疹出現(xiàn)以及舌頭有無楊梅舌樣改變等，以免誤診。
喉炎病人不宜吃辛辣、煎炸、干硬食物。這些食物，一則可以刺激咽喉，使炎性充血水腫加重，特別是干硬食物還能直接損傷炎癥部位，造成出血、潰爛等；二則能使血流加快，滲出增多，致使炎性癥狀加重。

(一)及時(shí)治療急性喉炎，防止演變成慢性。
(二)防止過度用嗓，對(duì)于教師，文藝工作者要注意正確的發(fā)聲方法，感冒期間尤須注意。
(三)加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)，對(duì)生產(chǎn)過程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。
(四)在急性期應(yīng)及時(shí)選用抗病毒，抗菌藥物治療，勿使轉(zhuǎn)為慢性。在慢性期抗菌藥物一般是不需要的，不要聽到“炎”字就一定要用抗菌素。
(五)治療鼻，口腔，下呼吸道疾病，包括病牙。
(六)勿飲烈性灑和吸煙，飲食時(shí)避免辛辣，酸等強(qiáng)烈調(diào)味品。
(七)改善工作生活環(huán)境，結(jié)合生產(chǎn)設(shè)備的改造，減少粉塵，有害氣體的刺激。