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    春雨醫(yī)生

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    原發(fā)性早泄

    原發(fā)性早泄是指首次性生活開始即有早泄。多數(shù)是由于心理因素導致的。少數(shù)可能是先天性的泌尿生殖系統(tǒng)畸形。

    成年男性多發(fā)

    無傳染性

    對于原發(fā)性早泄患者來說,陰莖頭的感覺比正常人要敏感得多,感覺神經(jīng)的興奮性比正常人增高,射精的潛伏期與射精反射弧度較短,射精的刺激閾值低,因此發(fā)生性行為時容易誘發(fā)過早射精。 對于原發(fā)性早泄患者,要特別詢問患者的家族史及成長史,幼年期的成長背景以及曾經(jīng)遭受的精神創(chuàng)傷往往會影響成年后的性生活。

    一、檢查檢查可區(qū)別心理因素或是身體因素。一般多數(shù)外生殖器檢查結(jié)果都是正常的。 如果病人除了早泄表現(xiàn)外同時還有勃起功能障礙的表現(xiàn),則應按照器質(zhì)性勃起功能障礙進行必要的輔助檢查,如性激素檢查、神經(jīng)肌電圖檢查及陰莖血管檢查等,以便找到勃起功能障礙的確切病因,有針對性的進行治療。
    二、鑒別一、根據(jù)發(fā)病時間,與繼發(fā)性早泄鑒別。繼發(fā)性早泄:是指過去曾有過一段時間正常射精功能的男子,以后逐漸出現(xiàn)早泄,常繼發(fā)于勃起功能障礙或生殖感染等疾病。
    二、早泄還可按照是否合并勃起功能障礙,來劃分,分為:單純性早泄和復合性早泄。單純性早泄,就是只有早泄的癥狀,并不伴有其他癥狀。復合性早泄,則是指早泄患者常合并不同程度的勃起功能障礙。
    三、1969年提出的一種較老的分類的方法,將早泄分為三型。Ⅰ型(typeⅠ):青春期后發(fā)生的原發(fā)早泄,不伴勃起功能障礙,與心理性不安感有關(guān)的早泄。Ⅱ型(typeⅡ):突然發(fā)生早泄,但伴有勃起功能障礙,和心理性不安有關(guān)。Ⅲ型(typeⅢ):與心理性不安感關(guān)系不明顯,卻伴有性欲減退和勃起功能障礙,早泄是逐漸發(fā)生和進展的。

    按摩治療:比如臨睡前按摩,每晚睡覺前用手按壓關(guān)元,氣海,中極等穴位。點按會陰法,牽拉法等都有一定療效,需要在女方的配合下治療療效更佳。不過也有專家認為,女性的配合會導致原發(fā)性早泄加劇,現(xiàn)在醫(yī)學屆還沒有定論。性感集中訓練法:需要配偶長時間合作且療效不確切。藥物治療:口服抗抑郁藥治療早泄有效率在50%左右,但副作用較大;局部用藥藥量很難控制,常導致性快感障礙或陰莖勃起功能障礙;手術(shù)治療:
    1.陰莖假體植入手術(shù):為重度勃起功能障礙而其他治療無效而患者自愿者的最終選擇。由于假體性能的改善和手術(shù)技巧的提高,熟練的醫(yī)生目前遠期有效率達95%左右。盡管近年來有許多種假體用來有效的治療陰莖勃起功能障礙,但是其價格昂貴和手術(shù)操作和對假體的不了解等原因,接受假體植入的患者僅占勃起功能障礙患者的7%左右。
    2.陰莖背神經(jīng)遠端部分切除術(shù):是在局麻下,在陰莖背部冠狀溝皮膚上做橫切1cm~2cm,剝離筋膜暴露放射狀分布的陰莖背神經(jīng),除中心部神經(jīng)分支外,根據(jù)陰莖神經(jīng)分布多少,決定切除遠端神經(jīng)的根數(shù),以部分降低其敏感度。縫合切口,術(shù)后1周即可恢復,20天可行房事。

    好評醫(yī)生-原發(fā)性早泄
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    原發(fā)性早泄主要是口服一些補腎益氣的藥物,同時的話龜頭涂抹利多卡因凝膠每天涂抹一次,持續(xù)一個月能夠有效地治療的。是的持續(xù)吃四周原發(fā)性早泄主要是由于神經(jīng)敏感度過高引起這樣的問題的,有可能是腦垂體的神經(jīng)調(diào)控有問題出現(xiàn)這樣的問題的。如果垂體有問題,抽血化驗泌乳素如果高可以口服藥物治療。一般來說的話不是這樣來判斷是不是原發(fā)性早泄,至少需要做些檢查,包括抽血化驗性激素的水平,陰莖血流多普勒的檢查,龜頭神經(jīng)敏感度的檢查,腦垂體泌乳素的檢查,綜合性的判斷。正規(guī)醫(yī)院泌尿外科檢查總共費用大概300塊錢。山東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院。青島醫(yī)學院附屬醫(yī)院。廣西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院。是的具體專家,我們不能推薦,否則我會被開除。其他沒有什么檢查項目了。龜頭涂抹利多卡因凝膠就可以延長性生活時間不是已經(jīng)告訴你啦,利多卡因凝膠均勻的涂抹在龜頭上,每天一次,持續(xù)一個月就可以啦。平臺有我的電話,通過平臺可以聯(lián)系我的。利多卡因凝膠涂抹龜頭就可以效果很好每次性生活之前,均勻的涂抹在龜頭上就可以了可以口服一些補腎益氣的藥物,比如金匱腎氣丸,麒麟丸,八味益腎丸。五分鐘涂抹利多卡因凝膠平時避免辛辣刺激的飲食,不喝酒,不吃海鮮。一般的時候先涂抹這個藥膏,然后口服一些補腎益氣的藥物??诜a腎益氣藥物,比如麒麟丸,然后龜頭涂抹利多卡因凝膠,每天涂抹一次,堅持一個月。
    張驍 杭州市中醫(yī)院
    2019-02-08
    你好,您到正規(guī)醫(yī)院確診了嗎?那怎么知道的用了幾次查查激素看看
    王海江 保定市第一醫(yī)院
    2017-03-12
    ...道自己屬于原發(fā)性早泄呢?你目前是什么癥狀?能勃起,能插入,只是時間短對嗎?你的性經(jīng)驗多嗎?舍曲林這個藥物是用于治療抑郁癥的,臨床也有用于早泄的治療,但由于副作用大,應盡量避免使用我建議你最好先選擇物理療法,第一,做好前戲工作,保持潤滑減少刺激,第二,如有包皮過長,手術(shù)切除緩解龜頭敏感,第三,帶套,一個不行兩個,兩個不行三個,達到滿意效果后再逐漸減少。
    楊國棟 滕州市中心人民醫(yī)院
    2014-11-07

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