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    春雨醫(yī)生

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    先天性喉喘鳴

    先天性喉喘鳴是指嬰兒出生后發(fā)生的吸氣性喉鳴,可伴三凹征。常發(fā)生于出生后不久,隨著年齡稍大,喉軟骨逐漸發(fā)育,喉鳴也逐漸消失。多數(shù)患兒的全身情況尚好,上呼吸道感染時(shí)疾病會(huì)加重,應(yīng)引起重視。

    常發(fā)生于出生后不久或出生幾個(gè)月后

    無傳染性

    常見癥狀:喉鳴聲、呼吸異常、呼吸困難
    嬰兒出生后有吸氣性喉鳴聲,可伴吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下凹陷。也可發(fā)生于出生后1~2個(gè)月,多為持續(xù)性,也可為間歇性,患兒哭聲無嘶啞。

    1.喉側(cè)位X線拍片正常。
    2.直接喉鏡檢查時(shí)可見會(huì)厭軟骨長(zhǎng)而尖,而兩側(cè)向后曲卷,互相接觸;或會(huì)厭大而軟,會(huì)厭兩側(cè)和杓狀會(huì)厭襞互相接近;亦有杓狀軟骨上的松弛組織向聲門突起而阻塞聲門。

    先天性喉鳴須與其他各種先天性喉及氣管發(fā)育異常如喉蹼,喉裂,氣管軟骨軟化,繼發(fā)性喉喘鳴等相鑒別,亦應(yīng)注意與各種后天性喉部疾病如炎癥,異物,外傷等相鑒別。

    如癥狀不嚴(yán)重,可不治療。通?;純洪L(zhǎng)大至2~3歲時(shí),隨著喉部的發(fā)育,癥狀多可自行緩解。對(duì)此種患兒平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防感冒,增加營(yíng)養(yǎng)。
    如遇呼吸困難明顯者,應(yīng)考慮行氣管切開術(shù)。

    好評(píng)醫(yī)生-先天性喉喘鳴
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