學(xué)科主任:王建六 副主任:張曉紅 教研室主任:王建六
學(xué)科概況:
1.人員構(gòu)成:主任醫(yī)師5名,副主任醫(yī)師7名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師6名,副研究員1名,助理研究員1名,副主任技師1名,護(hù)理人員38名。
2.床位:49張,其中溫馨病房10間。
3.設(shè)置:圍產(chǎn)保健門診及產(chǎn)科B超室,病房,產(chǎn)房,產(chǎn)前診斷實(shí)驗(yàn)室。
學(xué)科現(xiàn)狀
產(chǎn)科作為婦產(chǎn)科學(xué)科的一部分,在國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科多年發(fā)展的基礎(chǔ)上,在圍產(chǎn)保健、妊娠合并癥、疑難重病癥搶救等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),近年來又在產(chǎn)前診斷方面進(jìn)一步開展工作、拓展了發(fā)展方向。并在承擔(dān)大量醫(yī)療、教學(xué)、科研等任務(wù)中不斷發(fā)展著。
1。圍產(chǎn)保健:具有完善的產(chǎn)前保健系統(tǒng)及高危妊娠管理制度,并常年開展孕期健康教育及產(chǎn)后指導(dǎo)。堅(jiān)持?jǐn)?shù)十年的孕婦學(xué)校健康教育,課程由該院產(chǎn)科資深專家、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任,內(nèi)容豐富、形式多樣,吸引了大批孕產(chǎn)婦及家屬參與。門診設(shè)普通、專業(yè)及專家門診,有健全的產(chǎn)前各項(xiàng)檢查診斷方法、獨(dú)立的產(chǎn)科超聲檢查及產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。門診開展了妊娠合并血液病(特別是血小板減少)、妊高征專業(yè)門診,與病房一條龍進(jìn)行高危管理。胎兒畸形的產(chǎn)前篩查及較高的宮內(nèi)診斷率提高了圍產(chǎn)保健質(zhì)量,開設(shè)產(chǎn)前診斷專業(yè)門診,為發(fā)現(xiàn)胎兒異常的孕婦提供咨詢,并進(jìn)行后續(xù)產(chǎn)前診斷。產(chǎn)房開展了產(chǎn)時(shí)無痛分娩、溫馨待產(chǎn)、助產(chǎn)士陪產(chǎn)。病房提供了新生兒游泳、新生兒聽力篩查、新生兒心臟畸形篩查等多項(xiàng)服務(wù)。多年來,發(fā)揮綜合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),在妊娠合并癥、并發(fā)癥的診斷治療上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),特別是妊娠合并血液病、甲狀腺疾病、心臟病、腎病、癲癇等內(nèi)科合并癥。目前,北京市及周遍地區(qū)妊娠期嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病均轉(zhuǎn)入該院治療。
2。疑難重病癥搶救 目前為北京市危重孕產(chǎn)婦搶救中心之一。每年廣泛接受北京市、遠(yuǎn)郊區(qū)縣及外地的危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診。院內(nèi)成立了由多科室專家組成的孕產(chǎn)婦搶救小組,在院內(nèi)各科室尤其是血液科、心內(nèi)科、呼吸科、手術(shù)室、血庫、SICU的配合下,成功搶救多例妊娠合并嚴(yán)重危重血液系統(tǒng)疾病、多臟功能衰竭、惡性腫瘤、羊水栓塞、DIC的危重孕產(chǎn)婦,搶救成功率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
3。產(chǎn)前診斷:目前為北京市產(chǎn)前診斷中心之一,臨床已開展(1)母血清篩查工作 針對(duì)胎兒染色體疾病及神經(jīng)管畸形,孕婦可在孕8-13周、15-20周行兩次血清學(xué)篩查(2)細(xì)胞遺傳學(xué)診斷:對(duì)篩查高危人群、年齡大于35歲、即往不良妊娠或分娩史、B超可疑胎兒畸形的孕婦,可在孕16-22+6周行羊水穿刺胎兒染色體核型檢查。實(shí)驗(yàn)室設(shè)備先進(jìn),技術(shù)人員3名,技術(shù)成熟、細(xì)胞培養(yǎng)及制片引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)技術(shù),成功率達(dá)95%以上;染色體核型分析采用先進(jìn)的核型自動(dòng)分析儀,使圖形可保存、異常者便于會(huì)診(3)胎兒臍帶血穿刺技術(shù) 99年開始臍帶血穿刺技術(shù),已成熟運(yùn)用于臨床產(chǎn)前診斷,可用于染色體異常、宮內(nèi)感染、胎兒內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、胎兒?jiǎn)位蜻z傳疾病的宮內(nèi)診斷(4)B超產(chǎn)前胎兒畸形篩查 產(chǎn)科彩超室具備先進(jìn)的超聲診斷儀,自1997年一直致力于胎兒畸形的產(chǎn)前篩查,胎兒結(jié)構(gòu)畸形診斷及符合率達(dá)94.9%,特別在嚴(yán)重先天性心臟畸形的宮內(nèi)診斷率達(dá)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平。目前已開展孕期胎兒心臟畸形的常規(guī)篩查及產(chǎn)后新生兒心臟畸形的檢查,吸引了大批孕婦行超聲胎兒篩查及異常的確診。(5)開展孕早期絨毛穿刺及染色體檢查,羊水及胎兒血FISH快速染色體核型分析技術(shù)。
4.科研及教學(xué):近年來共獲國(guó)家科技部863項(xiàng)目;北京大學(xué)985-21工程科研資金70萬,孕產(chǎn)婦保健及圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)為主要發(fā)展方向。目前承擔(dān)北京市科委重大出生缺陷-心血管畸形宮內(nèi)篩查診斷研究及衛(wèi)生部熒光原位雜交技術(shù)在產(chǎn)前遺傳性疾病檢測(cè)中的應(yīng)用研究課題。在醫(yī)院研究和發(fā)展基金支持下展開胎兒嚴(yán)重先天性疾病相關(guān)基因研究、雙胎妊娠產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷、胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限病因及干預(yù)、妊娠合并嚴(yán)重血小板減少發(fā)病原因及規(guī)范診斷性治療研究、妊高征和呼吸睡眠暫停相關(guān)性的研究。
目前教學(xué)工作接受北京大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)七年制、八年制教學(xué);參與教學(xué)改革,參與編寫本科生及研究生各類教材10余項(xiàng)。此外每年有近50名進(jìn)修醫(yī)學(xué)習(xí),舉辦婦產(chǎn)科各類學(xué)習(xí)班2-3次/年。
特色診療
目前內(nèi)容:
1.高危妊娠管理及多學(xué)科綜合救治:產(chǎn)科在多年的發(fā)展基礎(chǔ)上,在臨床上針對(duì)產(chǎn)科疑難病癥進(jìn)行了多學(xué)科的聯(lián)合搶救及治療;尤其對(duì)妊娠合并甲狀腺疾病、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并血液病、妊娠合并風(fēng)濕免疫疾病的診療及搶救有較為獨(dú)特的研究及見解;接受北京市、遠(yuǎn)郊區(qū)縣及外地的重癥病人的轉(zhuǎn)診;在院內(nèi)各科室尤其是SICU的配合下,危重病人搶救成功率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
2.超聲產(chǎn)前診斷胎兒先天性心臟病
2004年開展了三唯彩超的臨床應(yīng)用,胎兒心臟的畸形的宮內(nèi)診斷水平得到大幅度的提高,配合臨床產(chǎn)前診斷工作的開展,胎兒畸形宮內(nèi)診斷的水平得到了北京市產(chǎn)前診斷工作小組的認(rèn)可及好評(píng)。超聲診斷胎兒先天性心臟病之后,對(duì)其情況進(jìn)行綜合的咨詢和后續(xù)產(chǎn)前診斷,提高了胎兒先心病診斷水平。
3.雙胎妊娠產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷
隨著輔助生殖技術(shù)的開展,雙胎妊娠日益增多,雙胎妊娠胎兒出現(xiàn)異常風(fēng)險(xiǎn)高于單胎妊娠,雙胎妊娠的產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷具有更高的難度和挑戰(zhàn)。該院每年接診30-40例雙胎妊娠產(chǎn)前診斷病例,具備豐富的雙胎妊娠產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷經(jīng)驗(yàn),并對(duì)診斷后有異常的胎兒進(jìn)行選擇性減胎術(shù)。
4.妊娠高血壓疾病診治:妊娠高血壓疾病是常見的妊娠并發(fā)癥,但嚴(yán)重影響母兒健康。該院對(duì)妊娠期高血壓疾病早期篩查、中晚期妊娠管理,合并肥胖及呼吸睡眠綜合征孕婦高血壓管理方面具備豐富的經(jīng)驗(yàn),開設(shè)高血壓專業(yè)門診,高質(zhì)量的孕期管理是妊娠高血壓疾病孕婦獲得良好結(jié)局的基礎(chǔ)。對(duì)于重度子癇前期患者綜合評(píng)估臟器功能,適時(shí)終止妊娠,對(duì)圍分娩期進(jìn)行嚴(yán)格管理,獲得良好母兒結(jié)局。
教學(xué)科研
該院產(chǎn)科具有良好教學(xué)和科研傳統(tǒng)。接受北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部八年制醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí),是北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,每年接受5-8名基地培訓(xùn)住院醫(yī)師,并負(fù)責(zé)北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科碩士及博士臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。并接受來自全國(guó)各地婦產(chǎn)科醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)。
該院產(chǎn)科每年負(fù)責(zé)三個(gè)國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目。北京大學(xué)母胎醫(yī)學(xué)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班、北京大學(xué)胎兒先天性心臟畸形產(chǎn)前超聲診斷學(xué)習(xí)班常見胎兒先天性心臟畸形解剖數(shù)據(jù)庫及臨床應(yīng)用、北京大學(xué)助產(chǎn)技術(shù)與產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)班,目前已舉辦四期學(xué)習(xí)班,培訓(xùn)學(xué)員1200余人。獲得良好地學(xué)術(shù)影響。
承擔(dān)北京市課題兩項(xiàng):
裴秋艷教授 正常及先天性心臟畸形胎兒心臟超薄斷層切面數(shù)據(jù)庫及三維模型構(gòu)建研究,獲得首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(xiàng)項(xiàng)目。
梁梅英教授 妊娠期免疫性血小板減少癥患者孕期治療與母兒結(jié)局的相關(guān)研究,獲得首都特色臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用發(fā)展項(xiàng)目。
擅長(zhǎng):子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜異位、壓力性尿失禁、子宮肌瘤、子宮脫垂、卵巢腫瘤、卵巢癌
擅長(zhǎng):異常妊娠、妊高癥、妊娠并發(fā)癥、妊娠糖尿病、胎兒生長(zhǎng)受限
擅長(zhǎng):異常妊娠、流產(chǎn)、妊娠合并癥、不孕不育、宮內(nèi)異常、婦科炎癥