北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科于1942年4月由著名婦產(chǎn)科專家林巧稚教授創(chuàng)建。在幾代學(xué)科帶頭人王耀云、李自新、錢和年、萬煥忠、胡永芳、魏麗惠等的帶領(lǐng)下,婦科學(xué)科以婦科腫瘤、宮頸病變、盆底疾病,婦科內(nèi)分泌、微創(chuàng)手術(shù)、超聲診斷等為重點(diǎn)發(fā)展方向,年診治門診患者15萬余人次,年住院患者5000余人次,外地患者占1/3以上,成立了婦科腫瘤中心、盆底疾病診療中心,在在衛(wèi)生計(jì)生委臨床學(xué)科評(píng)比中位居全國(guó)第二,國(guó)內(nèi)有較大的影響力。
婦科現(xiàn)有床位108張(疑難手術(shù)病區(qū)58張,普通手術(shù)病區(qū)28張,化療病房22張)。全科人員總數(shù)110人,醫(yī)師37人,護(hù)士47人,其中正高11人(教授3人,主任醫(yī)師8人),副高12人(副教授3人,副主任醫(yī)師7人,副研究員2人),中級(jí)職稱9人(主治5人,助理研究員4人)。博士生導(dǎo)師4人,碩士生導(dǎo)師8人,形成了良好的學(xué)術(shù)梯隊(duì)。
婦科學(xué)科是國(guó)內(nèi)較早的婦產(chǎn)科碩士和博士學(xué)位授予單位,具有一批德高望重、敬業(yè)愛教的教師隊(duì)伍。幾十年來,培養(yǎng)了一大批婦產(chǎn)科臨床、科研和教學(xué)人才,遍布海內(nèi)外。錢和年教授和魏麗惠教授為北大醫(yī)學(xué)部桃李獎(jiǎng)獲得者。
婦科學(xué)科是教育部重點(diǎn)學(xué)科、211工程重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委臨床重點(diǎn)???,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委婦科IV類內(nèi)鏡技術(shù)培訓(xùn)基地,北京市衛(wèi)計(jì)委住院醫(yī)師培訓(xùn)基地等。
特色診療
臨床診療特色及擅長(zhǎng)疾病
婦科惡性腫瘤
婦科以婦科腫瘤治療研究為重點(diǎn),卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌作為主攻方向,開展了各種婦科惡性腫瘤的綜合治療(手術(shù)、放療、化療),建立了婦科化療病房,使晚期患者的生存率明顯提高,達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平。
卵巢癌:卵巢癌早診率低,死亡率較高。針對(duì)卵巢癌早期發(fā)現(xiàn)是提高患者生存期的重要環(huán)節(jié),進(jìn)行卵巢癌早期診斷相關(guān)研究,建立聯(lián)合病史+超聲檢查+血清學(xué)標(biāo)志物等早診模型,對(duì)高危人群,進(jìn)行卵巢癌篩查和早診早治,顯著提高了卵巢癌的生存率。針對(duì)卵巢癌晚期患者、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者較多的狀況,與肝膽外科、胃腸外科和血管外科聯(lián)合多學(xué)科手術(shù),提高了腫瘤切除率,改善了無瘤生存率,在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,多次獲得國(guó)家級(jí)和部級(jí)科技成果獎(jiǎng)。
宮頸癌:子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,近年來發(fā)病呈年輕化趨勢(shì),婦科對(duì)宮頸病變制定了系統(tǒng)規(guī)范的診治方案,建立了“門診-病房篩查、診斷、治療一條龍”模式,進(jìn)行宮頸病變和宮頸癌個(gè)體化診療。對(duì)宮頸癌患者開展了微創(chuàng)手術(shù)、保留神經(jīng)手術(shù)、介入化療、放療增敏化療等治療方法,改善了預(yù)后,提高了生存質(zhì)量。
子宮內(nèi)膜癌:婦科采用國(guó)內(nèi)先進(jìn)無創(chuàng)技術(shù),開展了子宮內(nèi)膜癌篩查和早期診斷,特別是對(duì)要求保留生育功能的早期患者,探索了宮腔鏡下病灶切除+內(nèi)分泌治療+輔助助孕的治療模式,提高了治療成功率和妊娠率。開展子宮內(nèi)膜癌的綜合治療,創(chuàng)建了高危患者輔助化療+放療+化療的“夾心治療模式”,規(guī)范和推廣了子宮內(nèi)膜癌內(nèi)分泌治療,提高了患者的生存率。
盆底功能障礙性疾病
盆底功能障礙性疾病是中老年女性常見病,近10年來,婦科以盆底疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床診斷與治療為學(xué)科重點(diǎn)之一,集中力量求發(fā)展,聯(lián)合6個(gè)相關(guān)學(xué)科成立了盆底疾病診療中心,創(chuàng)立了多學(xué)科聯(lián)合診療模式,開展了系列新病情評(píng)估方法和新的手術(shù)方式,連續(xù)10年舉辦全國(guó)學(xué)習(xí)班,發(fā)行手術(shù)光盤1000余套,培訓(xùn)來自全國(guó)26個(gè)省市自治區(qū)的學(xué)員3000余人,獲部級(jí)科技成果二等獎(jiǎng),居國(guó)際先進(jìn)水平。
尿失禁:壓力性尿失禁在女性患者中非常普遍,尤其在中老年女性中約有30%患有此病。婦科門診專門醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)開展了盆底生物反饋、電刺激等各種治療手段,婦科病房緊跟國(guó)際進(jìn)展,開展了許多新的微創(chuàng)手術(shù)如單切口尿道懸吊術(shù)、經(jīng)閉孔和經(jīng)恥骨后尿道懸吊術(shù)等。手術(shù)簡(jiǎn)便、療效肯定。
盆腔臟器脫垂:主要有子宮脫垂和陰道前后壁脫垂。婦科學(xué)科開展了盆底超聲、動(dòng)態(tài)核磁、盆底解剖三維重建方法科學(xué)評(píng)估病情,并制定個(gè)體化的治療方案。特別近年來緊跟國(guó)際前沿,推出了系列新的手術(shù),如腹腔鏡骶前固定術(shù)、保留子宮的盆底重建術(shù)、生物補(bǔ)片盆底重建、化學(xué)合成補(bǔ)片的全盆底重建術(shù)等。降低了復(fù)發(fā)率,提高了生活質(zhì)量。
普通婦科疾病
圍絕經(jīng)期疾病診治:圍絕經(jīng)期疾病嚴(yán)重影響女性健康和生活質(zhì)量,婦科開設(shè)相應(yīng)??崎T診,固定相應(yīng)專家進(jìn)行診療。每年不定期進(jìn)行圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后期相關(guān)知識(shí)的講座。特別是開展了婦科惡性腫瘤患者治療后的激素治療,受到廣大患者好評(píng)。
婦科內(nèi)分泌疾病:閉經(jīng)、功血和月經(jīng)不調(diào)等疾病是婦科常見病,婦科具有專業(yè)的團(tuán)隊(duì)對(duì)該類疾病進(jìn)行診治,如多囊卵巢綜合征、青春期功血、繼發(fā)性閉經(jīng)等,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
先進(jìn)技術(shù)
微創(chuàng)手術(shù)
微創(chuàng)醫(yī)學(xué)是目前醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)。婦科開展腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)20余年,將宮腹腔鏡廣泛應(yīng)用于婦科疾病的診斷和治療,積累了較豐富經(jīng)驗(yàn)。
腹腔鏡:婦科開展腹腔鏡手術(shù)有異位妊娠、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤剔除、全子宮切除,生殖道畸形(子宮發(fā)育異常、先天性無陰道等),手術(shù)占全部手術(shù)的80%。特別是近10年來,將腹腔鏡技術(shù)用于早期婦科惡性腫瘤(宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌)的手術(shù)治療,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,降低了圍術(shù)期病率,提高了醫(yī)療質(zhì)量。
宮腔鏡:宮腔鏡是微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),可診斷和治療功能失調(diào)性子宮出血、粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、流產(chǎn)后胚胎組織殘留等。特別是近年來開展子宮熱球治療合并內(nèi)科血液疾病引起子宮出血性疾病如血小板減少癥、血友病及白血病等疾病,提高了治療效果,保證了醫(yī)療安全。
超聲診斷和介入治療
?。鲁菋D科領(lǐng)域診斷不可缺少的手段,由于其對(duì)人體無害、無痛苦、無創(chuàng)、簡(jiǎn)便,易于患者接受。婦科從1983年起開展腹部超聲診斷,已先后對(duì)數(shù)以萬名婦女進(jìn)行超聲檢查。1993年進(jìn)行彩色超聲并同時(shí)開展了無需充盈膀胱的腔內(nèi)超聲,對(duì)于早期子宮,卵巢,輸卵管,卵巢內(nèi)膜病變能較腹部超聲更清晰探察病變情況,使宮頸疾?。▽m頸贅生物、粘膜下肌瘤、宮頸肌瘤、宮頸癌),子宮內(nèi)膜(增生、息肉、內(nèi)膜癌、宮腔殘留、宮腔積膿),子宮(子宮肌瘤、肉瘤),卵巢(卵巢單純囊腫、生理性囊腫、多囊卵巢、卵巢巧克力囊腫、惡性腫瘤),輸卵管疾?。ㄝ斅压芊e水積膿、輸卵管癌),其他(宮內(nèi)外孕)等疾病的診斷水平大大提高。該院婦科超聲檢查已成為婦科疾病診斷不可缺少、最可信賴的輔助診斷方法。
盆底康復(fù)
盆底康復(fù)治療是盆底功能障礙疾病非常重要的治療手段,也是預(yù)防盆底疾病發(fā)生的重要方法。婦科學(xué)科采用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù),在婦科門診開展盆底功能評(píng)估,對(duì)盆底功能異?;颊哌M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如生物反饋治療、電刺激治療等。近年來還對(duì)婦科惡性腫瘤手術(shù)后患者的盆底功能進(jìn)行康復(fù)治療,獲得很好的臨床效果,受到法國(guó)、比利時(shí)等歐洲國(guó)家專家的一致好評(píng),居國(guó)際先進(jìn)水平。
教學(xué)科研
教學(xué)方面:北京大學(xué)人民醫(yī)院教學(xué)具有良好的優(yōu)良傳統(tǒng),并經(jīng)過幾代人傳承。自1982年被批準(zhǔn)為婦產(chǎn)科碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)以來,已經(jīng)成為碩士、博士和博士后流動(dòng)站,培養(yǎng)博士后6人,博士140人,碩士84人,國(guó)外留學(xué)生5人。目前形成了具有醫(yī)、教、研結(jié)構(gòu)較為合理的人才隊(duì)伍?,F(xiàn)婦科教學(xué)每年承擔(dān)約本科生和研究生教育,近年來開始接受北京大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)七年制、八年制教學(xué);參與教學(xué)改革,參與編寫本科生及研究生各類教材10余項(xiàng)。此外每年有近50名進(jìn)修醫(yī)學(xué)習(xí),舉辦婦產(chǎn)科各類學(xué)習(xí)班2-3次/年。2007年獲得北京市精品課程,2009年獲得全國(guó)家級(jí)精品課程,2010年及2012年兩次獲得醫(yī)學(xué)部師德先進(jìn)集體獎(jiǎng),2011年婦產(chǎn)科教研室獲得醫(yī)學(xué)部?jī)?yōu)秀教學(xué)集體,2012年獲得人民醫(yī)院優(yōu)秀教學(xué)集體獎(jiǎng),2013年獲國(guó)家精品課程共享建設(shè)項(xiàng)目。承擔(dān)教改項(xiàng)目10余項(xiàng),獲教改模具專利4項(xiàng)。
科研方面:以婦科惡性腫瘤卵巢癌、子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌為重點(diǎn)研究方向,以婦科盆底疾病、婦科內(nèi)分泌疾病和微創(chuàng)技術(shù)為重點(diǎn),至今共申請(qǐng)包括國(guó)家863、973、衛(wèi)生部和北京市科委、北京市自然科學(xué)基金及首都發(fā)展基金等課題180余項(xiàng),共計(jì)6000余萬元。發(fā)表中文論文1000篇,其中SCI論文72篇。取得國(guó)家科技成果二等獎(jiǎng)、高等學(xué)校科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)1等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)等科技成果共6項(xiàng)。申報(bào)和擁有國(guó)際專利發(fā)明1項(xiàng),國(guó)家發(fā)明專利和實(shí)用教學(xué)新型專利共9項(xiàng)。
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