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    春雨醫(yī)生

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    中醫(yī)婦科

    黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    科室介紹


      黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科成立于2001年,在學(xué)術(shù)帶頭人栗德林教授以及學(xué)科帶頭人馬建教授的帶領(lǐng)下,內(nèi)分泌學(xué)科能緊密結(jié)合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論,充分利用現(xiàn)代尖端的科學(xué)技術(shù),形成了三個(gè)穩(wěn)定的研究方向:中醫(yī)藥對(duì)消渴病及合并癥的影響;中醫(yī)藥對(duì)甲狀腺疾病的影響;中醫(yī)藥對(duì)代謝綜合征的影響;在中醫(yī)學(xué)術(shù)界有較大影響。該學(xué)科于1981年首批被國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)為碩士授權(quán)點(diǎn),1986年被國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)為博士授權(quán)點(diǎn),1998年接收培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)博士后,2002年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局確立為局級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,2006年確立為國(guó)家中醫(yī)藥管理局內(nèi)分泌重點(diǎn)學(xué)科,2012年確立為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??啤?剖覐男〉酱螅瑥娜醯綇?qiáng),現(xiàn)已成為年收入1100萬,年門診量4萬次,年住院病人數(shù)1200人,并擁有國(guó)家二級(jí)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)的重點(diǎn)學(xué)科。內(nèi)分泌科是集科研、臨床、教學(xué)為一體的臨床科室。本科現(xiàn)有11名醫(yī)生,主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師4人,共培養(yǎng)碩士生50余人。

      科室主任馬建,碩士研究生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、教授、黑龍江省名中醫(yī)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局內(nèi)分泌重點(diǎn)學(xué)科學(xué)科帶頭人,主要承擔(dān)社會(huì)職務(wù):黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合消化學(xué)會(huì)腔鏡學(xué)秘書、黑龍江省中醫(yī)糖尿病學(xué)會(huì)副主任委員、省司法鑒定委員會(huì)司法醫(yī)學(xué)專家組成員、黑龍江生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第一屆理事、黑龍江省食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械評(píng)審專家、黑龍江省委保健委員會(huì)干部保健專家等。多次獲得省市級(jí)榮譽(yù)稱號(hào)。先后主持參與了省級(jí)及廳局級(jí)課題7項(xiàng),獲科研成果6項(xiàng),在國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表文章二十余篇,出版專著五部。其中醫(yī)功底深厚,博覽群書,在臨床工作的基礎(chǔ)上,運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等方法研究糖尿病疾病,探索中醫(yī)藥治療糖尿病病規(guī)范化辨治規(guī)律。在糖尿病及其并發(fā)癥的研究中,通過對(duì)文獻(xiàn)的歸納整理和分析提出了“五臟柔弱,內(nèi)熱熏蒸,傷津耗氣,血稠液濃”等消渴病病機(jī)學(xué)說,認(rèn)為氣陰兩虛貫穿糖尿病的全過程。在全省乃至于全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌領(lǐng)域有較高的影響和聲望。

      馬建主任帶領(lǐng)全科人員積極探索中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌科疾病的有效途徑,充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的治療特色,形成了系列治療糖尿病及其并發(fā)癥的規(guī)范而行之有效的治療方案及臨床路徑。在降糖方面應(yīng)用西藥口服降糖藥物及胰島素穩(wěn)定控制血糖,并引進(jìn)了胰島素泵、動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)、糖尿病足檢測(cè)儀等設(shè)備可以迅速穩(wěn)定血糖,改善糖尿病癥狀。中醫(yī)中藥在治療糖尿病并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變方面取得了顯著的成績(jī)。在臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上形成了系列治療糖尿病及其并發(fā)癥的協(xié)定處方,如消渴1號(hào)、消渴2號(hào)、消渴3號(hào)、糖腎1號(hào)、糖腎2號(hào)、糖足1號(hào)、糖足2號(hào)等中藥方劑,尤其是糖足1號(hào)、糖足2號(hào)熏洗治療糖尿病足可以明顯改善患者麻、涼、痠、痛癥狀。同時(shí)結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)、教育并重的治療理念,利用研制開發(fā)的中國(guó)東北實(shí)用營(yíng)養(yǎng)食療軟件,根據(jù)每個(gè)患者的具體情況為患者定作食譜,指導(dǎo)運(yùn)動(dòng),并定期開展糖尿病系列講座,普及糖尿病知識(shí),使糖尿病患者學(xué)會(huì)自我管理,明顯提高了遠(yuǎn)期治療效果,為大量的患者解除了痛苦,贏得了廣大患者的信任,在糖尿病治療方面取得了顯著的成績(jī)。中西醫(yī)結(jié)合的特色療法加上良好的中西醫(yī)整體護(hù)理的實(shí)施,以及糖尿病治療的全方位理念,可以使血糖水平控制到良好的水平,延緩和控制并發(fā)癥的發(fā)生,明顯提高了糖尿病病人的生活質(zhì)量。

      中醫(yī)內(nèi)分泌科師資力量雄厚,中青年教師占總?cè)藬?shù)的85%,已形成以中青年教師為主,以老帶新的臨床教學(xué)相結(jié)合的師資隊(duì)伍。承辦國(guó)家及省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目多項(xiàng),特別是2010年6月成功舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目,大會(huì)邀請(qǐng)5位全國(guó)著名的內(nèi)分泌專家做了精彩的學(xué)術(shù)演講,參會(huì)人數(shù)將近400人,極大增加了本科在國(guó)內(nèi)的影響,參編及主編相關(guān)專業(yè)教材及專著10余部,已被本科生及研究生廣泛關(guān)注,學(xué)術(shù)影響輻射國(guó)內(nèi)外。

      科室概況:科室環(huán)境整潔,病房溫馨舒適。年收入近1100萬元,內(nèi)分泌科住院處病床床位數(shù)為40張,床位使用率達(dá)到120%以上,專科門診2個(gè),專家門診1個(gè),在中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、代謝綜合癥等疾病方面,尤其在糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足治療上形成了系列規(guī)范的行之有效的治療方案,在省內(nèi)外中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病方面有較高的聲譽(yù)。

      特色醫(yī)療:
      1.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及其并發(fā)癥
      全科人員積極探索中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌科疾病的有效途徑,充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的治療特色,形成了系列治療糖尿病及其并發(fā)癥的規(guī)范而行之有效的治療方案。
      在降糖方面應(yīng)用西藥口服降糖藥物及胰島素穩(wěn)定控制血糖,并引進(jìn)了胰島素泵、動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)、糖尿病足檢測(cè)儀、糖尿病足泵等設(shè)備可以迅速穩(wěn)定血糖,改善糖尿病癥狀,尤其對(duì)糖尿病的急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等可實(shí)施快速有效的搶救措施。
      中醫(yī)中藥在治療糖尿病并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病周圍神經(jīng)病變及自主神經(jīng)病變方面取得了顯著的成績(jī)。在臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上形成了系列治療糖尿病及其并發(fā)癥的協(xié)定處方,如消渴1號(hào)、消渴2號(hào)、消渴3號(hào)、糖腎1號(hào)、糖腎2號(hào)、糖足1號(hào)、糖足2號(hào)等中藥方劑,尤其是糖足1號(hào)、糖足2號(hào)熏洗治療糖尿病足可以明顯改善患者麻、涼、痠、痛癥狀。深受廣大患者好評(píng)。同時(shí)結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)、教育并重的治療理念。利用研制開發(fā)的中國(guó)東北實(shí)用營(yíng)養(yǎng)食療軟件,根據(jù)每個(gè)患者的具體情況為患者定作食譜,指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)。定期開展糖尿病系列講座,普及糖尿病知識(shí),使糖尿病患者學(xué)會(huì)自我管理,明顯提高了遠(yuǎn)期治療效果,為大量的患者解除了痛苦,贏得了廣大患者的信任,在糖尿病治療方面取得了顯著的成績(jī)。

      中西醫(yī)結(jié)合的特色療法加上良好的中西醫(yī)整體護(hù)理的實(shí)施,以及糖尿病治療的全方位理念,可以使血糖水平控制到良好的水平,延緩和控制并發(fā)癥的發(fā)生,明顯提高了糖尿病病人的生活質(zhì)量。

      2、中醫(yī)中藥治療甲狀腺疾病優(yōu)勢(shì)
      彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn):是內(nèi)分泌科的常見病、多發(fā)病,患者臨床癥狀較重,如心悸、汗出、手顫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)甲亢危象,本科室對(duì)大量患者進(jìn)行了深入研究,在治療方面除給予抗甲狀腺藥物外,還根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制另外給予調(diào)節(jié)免疫功能的中藥進(jìn)行治療。結(jié)果表明,使用此種綜合治療可加快患者癥狀的緩解過程,縮短療程,明顯降低復(fù)發(fā)率。還可使患者的突眼、甲狀腺腫大癥狀明顯減輕,甚至完全恢復(fù)正常。應(yīng)用流式細(xì)胞儀方法檢測(cè)后,發(fā)現(xiàn)加用中藥治療后,可誘導(dǎo)病患者甲狀腺細(xì)胞凋亡,同時(shí)對(duì)患者的機(jī)體免疫功能進(jìn)行監(jiān)測(cè),結(jié)果顯示,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療后,患者的免疫功能狀態(tài)有明顯改善,為中藥治療應(yīng)用于該病提供了理論依據(jù)。

      甲狀腺功能減退癥:屬于內(nèi)科難治性疾病之一,只用中藥或西藥治療雖各有優(yōu)勢(shì),但又各有其局限性。采取中西醫(yī)結(jié)合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲減的總的趨勢(shì),是采用西藥替代療法補(bǔ)充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù)和改善患者的臨床癥狀,為廣大患者所接受,其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療。大大減少了甲狀腺素藥物的用量,減少了西藥的副作用。
      亞急性甲狀腺炎:科室參加了國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織的亞急性甲狀腺炎(中醫(yī)病名為癭癰)的臨床路徑協(xié)作。中西醫(yī)結(jié)合治療能有效緩解患者的甲狀腺腫大疼痛,恢復(fù)其被破壞的甲狀腺形態(tài)和功能,避免了激素治療的副作用,并能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。特別是為病情遷延日久激素撤除困難的患者提供了新的希望。運(yùn)用中藥經(jīng)驗(yàn)方清熱解毒、散結(jié)止痛為主,對(duì)伴有高燒的患者同時(shí)配合抗病毒中藥?kù)o點(diǎn)或退熱西藥對(duì)癥治療,三天左右患者的體溫大多能恢復(fù)正常,甲狀腺疼痛明顯好轉(zhuǎn)。運(yùn)用上述中醫(yī)藥治療后,大多數(shù)患者能完全治愈。對(duì)已經(jīng)服用了激素的患者,加用中藥后能逐漸減少和停用激素治療,不會(huì)出現(xiàn)單用激素減藥后的反跳或復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

      3代謝綜合征的中西醫(yī)結(jié)合防治
      代謝綜合征又稱作胰島素抵抗綜合征,臨床主要表現(xiàn)為糖代謝、脂代謝紊亂及其所引起的一系列疾病,如糖耐量減損或糖尿病、肥胖、高脂血癥、脂肪肝、高血壓、冠心病、微量白蛋白尿等。中醫(yī)對(duì)這類病癥成因的認(rèn)識(shí),從臟腑而言,主要是脾氣虛弱,以脾失健運(yùn)為本,而氣、血、痰、火、濕、食六郁為標(biāo)。對(duì)代謝綜合征的防治,目前主張從時(shí)相上要提前進(jìn)行干預(yù),要將減緩胰島素抵抗的發(fā)生和發(fā)展作為防治的重要環(huán)節(jié);從措施上應(yīng)從單純降糖的防治觀,轉(zhuǎn)向以防治心血管事件為中心的多危險(xiǎn)因素綜合防治。從單純的降壓或降糖的效果來看,中醫(yī)中藥的作用不如西藥明顯,但中藥對(duì)胰島素抵抗的改善、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷的保護(hù)、脂代謝的調(diào)節(jié)、高凝狀態(tài)的抑制、炎癥狀態(tài)的治療等都有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),而且相對(duì)安全。本科室采用中西醫(yī)結(jié)合治療,運(yùn)用中藥湯劑改善脾虛、氣滯、血瘀癥狀,配合針灸、耳穴壓籽等,使患者胰島素抵抗癥狀明顯減輕,體重穩(wěn)定在正常范圍,從而避免心腦血管疾病的發(fā)生。

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