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    春雨醫(yī)生

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    鼻科

    北京大學(xué)第一醫(yī)院
    科室介紹


      北大醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)設(shè)置
      1.頭頸腫瘤學(xué):包括喉癌,下咽癌,甲狀腺癌,頸段食管癌,舌癌,上頜竇癌,口底癌,鼻咽癌,腮腺、頜骨、顱底、咽旁間隙良惡性腫瘤、血管瘤等疾病的診治。頭頸先天性疾病的診治,頭頸疑難疾病的會(huì)診。
      2.鼻科學(xué):包括急慢性鼻炎鼻竇炎,鼻息肉,過(guò)敏性鼻炎,鼻腔鼻竇良惡性腫瘤,慢性淚囊炎,垂體瘤等疾病的診治,腦脊液鼻漏的修補(bǔ)以及眼眶內(nèi)減壓術(shù)治療甲亢突眼等。
      3.耳科學(xué):包括鼓膜穿孔,急慢性中耳炎,梅尼埃病,中外耳畸形,眩暈,面神經(jīng)疾患,耳前瘺管等疾病的診治,聽(tīng)力重建,遺傳性耳聾的診斷與遺傳咨詢,助聽(tīng)器選配。
      4.咽喉科學(xué):鼾癥及睡眠呼吸暫停綜合征,聲音嘶啞與聲帶息肉,喉角化癥,咽喉乳頭狀瘤,喉狹窄,兒童扁桃體腺樣體肥大等疾病的診治。
      5.急癥:鼻出血,喉梗阻、呼吸困難,頜面外傷,氣管食管異物等疾病的診治。
      二.耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)門(mén)診
      腫瘤門(mén)診,變態(tài)反應(yīng)門(mén)診,眩暈門(mén)診,聽(tīng)力學(xué)門(mén)診
      耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)特色
      一.主要專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目設(shè)置及在國(guó)內(nèi)外的水平地位
      (一)頭頸外科的臨床發(fā)展與實(shí)驗(yàn)研究
      耳鼻咽喉頭頸外科每年收治頭頸部各種良惡腫瘤約400余例。擁有如鄭中立、郭敏、肖水芳、秦永、王全桂等國(guó)內(nèi)外知名專家,現(xiàn)從事本專業(yè)的醫(yī)師共6人,其中高職4人,中職2人。均具備碩士或博士學(xué)歷。擁有如高能量CO2、Nd:YAG激光機(jī)、顯微鏡、內(nèi)鏡監(jiān)視及攝錄系統(tǒng)等精密儀器。在喉癌的臨床及基礎(chǔ)研究方面居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
      1.臨床方面
      1)部分喉切除術(shù):針對(duì)喉惡性腫瘤的手術(shù)治療,我科是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展部分喉切除術(shù)的臨床科室之一。部分喉切除術(shù)與以往的全喉切除術(shù)相比,保留了喉的言語(yǔ)和呼吸功能,極大地提高了患者的生活質(zhì)量。我科目前已完成各類喉癌手術(shù)千余例,特別是在環(huán)舌、環(huán)會(huì)厭吻合,瘺孔復(fù)發(fā)癌的治療上積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
      2)全喉切除術(shù)后的發(fā)音重建:對(duì)全喉切除術(shù)后的無(wú)喉患者我們采用食管發(fā)音、發(fā)音重建及安裝發(fā)音小管等方法,使無(wú)喉患者能夠進(jìn)行正常的語(yǔ)言交流。
      3)保留喉功能的下咽癌手術(shù):在下咽癌的治療上,我們采用以保留喉功能為主的聯(lián)合治療方式,采用各種帶蒂肌皮瓣、游離皮瓣肌皮瓣及空腸、胃代食道等一期修復(fù)下咽缺損。
      4)喉、下咽癌等的激光微創(chuàng)手術(shù):針對(duì)口咽、下咽、喉等部位的癌前病變及早期惡性腫瘤?治療,我科開(kāi)展了激光微創(chuàng)手術(shù),并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。激光微創(chuàng)手術(shù)不僅使患者免受氣管切開(kāi)及開(kāi)放式大手術(shù)所帶來(lái)的痛苦,還完整地保留了患者的吞咽、呼吸及言語(yǔ)功能。由于手術(shù)創(chuàng)傷小,患者術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間明顯縮短,只有常規(guī)手術(shù)的1/3;住院治療費(fèi)用也相應(yīng)的明顯減少,約為常規(guī)手術(shù)的1/4。
      5)超晚期頭頸部惡性腫瘤:我科在治療上采用組織間放療,已取得初步經(jīng)驗(yàn)。
      6)喉、氣管狹窄:我科的治療水平在國(guó)內(nèi)居領(lǐng)先地位,早在1986年就曾獲北京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
      7)手術(shù)領(lǐng)域的拓展:目前我科已開(kāi)展了針對(duì)舌癌、口底癌、涎腺、甲狀腺、頜骨、顱底、咽旁間隙腫瘤等的手術(shù)治療,并在頭頸部缺損的一期修復(fù)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
      2.基礎(chǔ)方面
      通過(guò)對(duì)喉癌大體標(biāo)本的連續(xù)切片,腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì),腫瘤與內(nèi)分泌、免疫及生化方面的研究,探討了喉癌的生物學(xué)特性及與預(yù)后的關(guān)系。目前,在分子生物學(xué)及基因水平的研究已取得可喜成果。
     ?。ǘ┍强茖W(xué)的臨床發(fā)展與實(shí)驗(yàn)研究
      1. 功能性鼻竇內(nèi)窺鏡
      自上世紀(jì)80年代末,功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)在國(guó)內(nèi)開(kāi)展以來(lái),鼻科的微創(chuàng)外科得到迅猛發(fā)展。我科作為較早開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)之一,技術(shù)與設(shè)備一流。功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)的特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、面部無(wú)瘢痕、視野清析,隨訪方便、易于早期發(fā)現(xiàn)病變并可及時(shí)處理。目前我們擁有全進(jìn)口高清晰度電視顯像系統(tǒng)以及配套的鼻竇內(nèi)窺鏡器材,尤其是電動(dòng)吸切鉆系統(tǒng)的使用,明顯的減少了手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷、縮短手術(shù)時(shí)間及減少出血量。
      目前耳鼻咽喉頭頸外科在鼻竇內(nèi)窺鏡下開(kāi)展的手術(shù)有:
      1)治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)。目前,耳鼻咽喉頭頸外科開(kāi)展功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)已近5000例,無(wú)一例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
      2)選擇性地治療部分鼻腔、鼻竇及鼻咽部良、惡性腫瘤
      3)經(jīng)鼻腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)
      4)經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)
      5)經(jīng)鼻眶壁骨折的整復(fù)術(shù)
      6)鼻腔淚囊吻合術(shù)。值得指出的是:在鼻竇內(nèi)窺鏡下對(duì)淚囊炎患者行鼻腔淚囊吻合術(shù),較傳統(tǒng)手術(shù)相比,面部無(wú)切口、不留瘢痕,受到患者的青睞。
      2. 變應(yīng)性鼻炎
      變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率較高,約20%,并有逐年增高的趨勢(shì),目前尚無(wú)根治的辦法,但是及時(shí)有效的治療可以減少鼻息肉的發(fā)生。目前主要的治療方法為藥物治療和免疫治療。我科自1986年成立變應(yīng)性鼻炎專業(yè)門(mén)診以來(lái),對(duì)該疾病有一套完整的治療方案,免疫治療已達(dá)到4000余例,有效率達(dá)60%以上。我科對(duì)于變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制也有相當(dāng)深入的研究。變應(yīng)性鼻炎專業(yè)門(mén)診時(shí)間:周一、四下午。
      3. 鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的手術(shù)治療及恢復(fù)
    我科對(duì)范圍較大的鼻腔、鼻竇惡性腫瘤采用上頜骨切除術(shù)等術(shù)式來(lái)治療。對(duì)于術(shù)后缺損采用帶蒂肌皮瓣或游離皮瓣進(jìn)行一期修復(fù),取得滿意效果。
      (三)耳科學(xué)的臨床發(fā)展與實(shí)驗(yàn)研究
      1. 臨床工作:可以診治各種外、中、內(nèi)耳疾病。如:
      中耳炎的手術(shù)治療。對(duì)于中耳炎引起的傳導(dǎo)性聾患者,可以行重建聽(tīng)力的鼓室成形術(shù);
      面神經(jīng)麻痹的藥物及手術(shù)治療。
      梅尼埃病的藥物手術(shù)治療(內(nèi)淋巴囊減壓術(shù))。
      先天性外、中耳畸形的治療。
      外、中耳良、惡性腫瘤的治療。
      開(kāi)展助聽(tīng)器的驗(yàn)配工作。
      2. 耳科學(xué)的研究工作:
      對(duì)聽(tīng)力學(xué)有較為深入的研究,在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展兒童聽(tīng)力篩查方面的工作。
      遺傳性聾的相關(guān)基因研究在國(guó)際上具有領(lǐng)先水平。
      開(kāi)展了耳聾基因治療方面的基礎(chǔ)研究工作。
      對(duì)突發(fā)性聾的發(fā)病機(jī)制和治療方法進(jìn)行了深入的研究。
      二.新技術(shù)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用
      喉癌的激光微創(chuàng)外科
      保留喉言語(yǔ)和呼吸功能的下咽癌切除術(shù)
      采用游離皮瓣、游離空腸等對(duì)頭頸腫瘤手術(shù)缺損行一期修復(fù)
      擴(kuò)展鼻竇內(nèi)窺鏡外科的應(yīng)用范圍,開(kāi)展了鼻竇內(nèi)窺鏡下垂體腫瘤切除術(shù)、鼻內(nèi)鼻腔淚囊吻合等
      改良沿用10多年的腭咽成型術(shù),采用低溫等離子射頻消融技術(shù)對(duì)阻塞型睡眠窒息癥進(jìn)行治療。手術(shù)創(chuàng)傷小,大大減輕了患者術(shù)后疼痛。
      開(kāi)展中耳鼓室成型術(shù)以提高患者聽(tīng)力。
      三.教學(xué)工作
      系博士點(diǎn),可以完成博士生的培養(yǎng)工作。
      有多名碩士生導(dǎo)師,每年培養(yǎng)碩士研究生2-4名。
      每年招收全國(guó)各地的醫(yī)師來(lái)我科進(jìn)修。進(jìn)修醫(yī)師除參與臨床工作外,還可接受一套系統(tǒng)的、具有我科特色的專業(yè)課程培訓(xùn),由科內(nèi)的專家、教授負(fù)責(zé)授課。對(duì)于指導(dǎo)耳鼻咽喉-頭頸外科的臨床及科研工作大有益處。
      負(fù)責(zé)北京大學(xué)的醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)工作。
      每年4月左右舉辦全國(guó)頭頸腫瘤外科學(xué)習(xí)班。
      四.科研工作
      具有較強(qiáng)的科研能力。在耳、鼻、喉各領(lǐng)域都有較為深入的研究。最近10年來(lái),在核心期刊發(fā)表文章70余篇,申請(qǐng)各項(xiàng)基金項(xiàng)目10項(xiàng)。其中國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng),衛(wèi)生部科研基金課題3項(xiàng),國(guó)家教委留學(xué)歸國(guó)基金2項(xiàng),北京大學(xué)“211工程”項(xiàng)目腫瘤學(xué)科群中標(biāo)課題、北京大學(xué)985行動(dòng)計(jì)劃基金、院級(jí)青年基金各1項(xiàng)。

    醫(yī)生 (已入駐1人,當(dāng)前可咨詢0人)
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    擅長(zhǎng):上皮樣囊腫、神經(jīng)病、分泌性中耳炎、面神經(jīng)炎、急性化膿性中耳炎、鼓膜穿孔、化膿性中耳炎、粘連性中耳炎、聾