一、科室介紹
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸外科成立于1979年,歷經(jīng)全國著名專家左景鑒、林春業(yè)、郁解非、韓文妙、王致天等教授的共同努力,已發(fā)展成為集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性科室,在重慶市三甲醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位。2000年由重慶市衛(wèi)生局批準成立重慶市胃腸外科疾病治療中心;2012年其所在的普通外科成為國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目;2013年成為重慶市普通外科(含肝胰小腸移植)醫(yī)療質(zhì)量控制中心;2013年12月23日,由國家正式授予“重慶市微創(chuàng)外科手術(shù)培訓基地”,并于2014年2月召開了培訓基地啟動儀式。
胃腸外科擅長普外科疾病,尤其是胃腸外科疾病的診斷和治療。對胃腸道腫瘤的早期診斷、胃癌術(shù)式的選擇、直腸癌的保肛術(shù)式等進行了深入研究,具有豐富的經(jīng)驗。率先在重慶市開展腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù),直腸癌保肛率、胃腸道腫瘤的生存率均屬國內(nèi)先進水平。2013年6月在第8屆全國胃癌學術(shù)會議中獲中青年胃癌手術(shù)視頻大賽腹腔鏡組第一名;2013年9月成功施行全國首例直腸癌腹腔鏡下全盆腔臟器切除術(shù)。2013年7月成功施行重慶市首例單孔腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù),截止到2015年1月累計已開展30例單孔腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù);并于2014年9月成功開展西南地區(qū)第一例3D單孔腹腔鏡下結(jié)腸癌手術(shù)。胃腸外科在腫瘤化療以及腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持方面,已形成一套完整、規(guī)范、成熟的治療體系,近年來聯(lián)合內(nèi)分泌內(nèi)科開展的肥胖癥及Ⅱ型糖尿病綜合治療,已達到國內(nèi)少有的規(guī)范化標準,率先在國內(nèi)開展了肥胖及Ⅱ型糖尿病綜合治療門診,為廣大肥胖及Ⅱ型糖尿病患者帶來全新的綜合治療手段,取得了明顯的社會效益。
另外,在MDT(多學科綜合治療)領(lǐng)域,重醫(yī)一院胃腸外科為重慶市成立最早,設(shè)置最為齊全的MDT,且為重慶市唯一全國MDT示范推廣基地(全國共14家)。胃腸腫瘤MDT團隊成立于2012年,程勇教授也為重慶市唯一全國MDT專業(yè)委員會委員,團隊為近400位晚期結(jié)直腸腫瘤患者提供了綜合治療,明顯改善了晚期結(jié)直腸癌的生存預后。2015年6月10日,胃腸外科和腫瘤科舉辦“中外胃腸道腫瘤MDT專家交流會”, 現(xiàn)任歐洲外科腫瘤協(xié)會主席,英國利物浦大學教授Prof.Graeme J Poston,以及來自中國廈門、廣州、重慶、涪陵、璧山、永川、萬州等地區(qū)的8位胃腸腫瘤專家齊聚一堂,展開深入的病例討論與學術(shù)交流。
目前,胃腸外科各項胃腸疾病診治技術(shù)已處于長江上游的龍頭地位,輻射四川、云南、貴州、廣西、新疆的部分地區(qū),其中,胃腸道間質(zhì)瘤規(guī)范化治療已和國際同軌,病人隨訪數(shù)量躋身國內(nèi)前列,成功舉辦的兩屆國際胃腸疾病外科論壇學術(shù)研討會議,使胃腸外科不僅在國內(nèi)有較高的學術(shù)地位,在國際上也具有較強的學術(shù)影響力。
胃腸外科現(xiàn)有醫(yī)生28人,其中教授7人,副教授8人,主治醫(yī)師多人,博士學位獲得者15人,占55.71%。其中9人出國留學1~2年,包括德國科隆大學醫(yī)學院、日本鳥取大學醫(yī)學部、英國倫敦大學癌癥研究所、美國芝加哥大學醫(yī)學中心、美國密西西比大學。胃腸外科具有碩士、博士學位授予權(quán),已培養(yǎng)碩士研究生180余人,博士生30余人。
科室醫(yī)療設(shè)備完善、先進,擁有電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、胃腸動力學檢查儀及多功能微波治療儀等先進的檢查治療儀器,在胃腸道腫瘤的早期診斷、肛直腸動力學的檢測等方面均屬國內(nèi)先進水平。科室現(xiàn)有三個病區(qū),開放床位144張,年手術(shù)臺次1800余臺,其中胃癌根治術(shù)300余例/年,結(jié)腸癌根治術(shù)400余例/年,直腸癌根治術(shù)500余例/年,肛直腸良性疾病600余例/年??蒲蟹矫?,已獲中國新型專利多項,科研課題42項,發(fā)表論文300余篇,其中SCI論文40余篇。
科室擁有一支以中青年為骨干的??谱o理隊伍,2011年成立了具備專科護理特色的“傷口/造口護理小組”(由國際傷口治療師、造口師組成),每季度舉行造口患者的“陽光之家”活動,俱樂部活動已形成一定的區(qū)域影響力。
二、特色醫(yī)療
腹腔鏡消化道腫瘤手術(shù)(包括胃癌、胃腸道間質(zhì)瘤、結(jié)腸癌、直腸癌、結(jié)直腸腺瘤、結(jié)腸多發(fā)性息肉)
3D單孔腹腔鏡手術(shù)
腸內(nèi)腸外營養(yǎng)治療
胃腸道腫瘤介入治療
吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)(包括環(huán)狀混合痔、直腸粘膜脫垂)
微波痔治療術(shù)(單個內(nèi)痔、尖銳濕疣)
肥胖及Ⅱ型糖尿病綜合治療門診
規(guī)范化胃腸道間質(zhì)瘤綜合治療
三、特色手術(shù)
腹腔鏡胃癌、結(jié)直腸癌根治手術(shù)
胃腸外科2000年率先在重慶市開展腹腔鏡輔助結(jié)直腸癌根治術(shù),現(xiàn)已累計腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)2000余例,腹腔鏡胃癌根治術(shù)800余例。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、根治徹底、住院時間短等優(yōu)點,深獲廣大患者好評。
單孔腹腔鏡手術(shù)
經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)是傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)由五孔改為一孔或兩孔,是國際最前沿微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)中手術(shù)器械及設(shè)備經(jīng)臍孔進入腹腔,利用臍部皺壁遮擋手術(shù)切口。該技術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、微小疤痕,術(shù)后恢復快,引領(lǐng)微創(chuàng)無痕最前沿。目前,已由我科程勇教授成功開展單孔腹腔鏡結(jié)腸癌、直腸癌根治術(shù)超過30例,成功率100%,并發(fā)癥低于5%,術(shù)后7天出院,成為重慶乃至西南地區(qū)首家開展,并且唯一正在開展單孔腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的單位。近日與3D腹腔鏡技術(shù)相結(jié)合,成像更具體貼切、立體感強、視野清晰放大,為患者提供更安全、微創(chuàng)的手術(shù)。
胃腸道腫瘤介入治療
胃腸道腫瘤介入治療,是對胃腸道腫瘤的供血動脈進行栓塞和灌注化療,通過“饑餓療法”和“靶向化療”,殺滅腫瘤細胞,達到手術(shù)前降期目的,使手術(shù)更加徹底;對于無法耐受手術(shù)的晚期患者,可以達到姑息性治療的目的。從2001年累計已達500余例胃腸道腫瘤介入治療,效果顯著,在西南地區(qū)處于領(lǐng)先水平。
減重及代謝性疾病手術(shù)
隨著人們生活水平的提高,肥胖已成為一種流行病,嚴重肥胖者,其心血管疾病、糖尿病、關(guān)節(jié)疾病、惡性腫瘤等發(fā)病率是正常體重者的數(shù)倍。治療肥胖及代謝性疾病,已成為一個刻不容緩的課題。
據(jù)大量研究表明,手術(shù)減肥是目前唯一長期有效的方式。
“減重及代謝性疾病手術(shù)”是一種可以在腹腔鏡下完成的手術(shù)。該手術(shù)創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,時間短,效果好。近年來胃腸外科將該類手術(shù)成功運用于治療肥胖及Ⅱ型糖尿病,是亞太地區(qū)手術(shù)治療肥胖癥及代謝性疾病全國診療中心分中心之一,技術(shù)實力在西南領(lǐng)先,已成功開展30多例該類手術(shù),深得患者好評。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(procedure for prolapse and hemorrhoids,簡稱PPH)是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械,將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環(huán)形切除。適用于各類痔,尤其是環(huán)狀痔,重度內(nèi)痔和部分直腸粘膜脫垂的病人。具有術(shù)后見效快、恢復快、無痛苦等特點,是患者手術(shù)治療痔的首選。
腸道內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)
腸道息肉、腺瘤是常見腸道疾病,因其有性腫瘤發(fā)展的可能,現(xiàn)均提倡早期予以治療。腸道內(nèi)鏡下進行息肉與腺瘤切除、粘膜切除等微創(chuàng)手術(shù)可以有效治療類似疾病,相對于傳統(tǒng)外科手術(shù),具有創(chuàng)傷小、住院時間短、費用少、恢復快等優(yōu)勢。我科已廣泛開展內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù),受到患者廣泛好評。
全盆腔臟器切除手術(shù)
全盆腔臟器切除被用于盆腔內(nèi)侵犯廣泛的直腸癌、宮頸癌、膀胱癌等,尤其是盆腔內(nèi)復發(fā)的惡性腫瘤,無肝、肺、骨等多發(fā)轉(zhuǎn)移證據(jù),無腹水的患者,爭取行盆腔臟器切除術(shù)以達到根治目的。
該項技術(shù)由于對術(shù)者技術(shù)要求較高,因此目前僅能在部分醫(yī)院開展,具有一定的先進性。該項技術(shù)的在國內(nèi)外已經(jīng)開展多年,其提高了需求患者的生存率,延長了患者的生存時間同時改善了患者的生存質(zhì)量,胃腸外科已成功開展此項新技術(shù)。
四、聯(lián)系方式
門診地址:重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2號樓門診部3樓
病房地址:重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院1號樓14、15樓
聯(lián)系電話:023—89011014 023—89011015