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    春雨醫(yī)生

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    泌尿外科

    解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
    科室介紹


      中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)自1953年創(chuàng)立以來,經(jīng)過50多年的建設(shè),已發(fā)展成為全軍規(guī)模最大的現(xiàn)代化、研究型、綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一。黨中央、國務(wù)院、中央軍委和總部首長對解放軍總醫(yī)院的發(fā)展十分關(guān)心,寄予厚望。1992年7月7日,中共中央總書記、國家主席江澤民為醫(yī)院親筆題名“中國人民解放軍總醫(yī)院”,并題詞“建設(shè)第一流的解放軍總醫(yī)院,為提高部隊?wèi)?zhàn)斗力服務(wù)”。
      承擔(dān)著黨和國家、軍隊領(lǐng)導(dǎo)人的專科醫(yī)療保健重要任務(wù)的泌尿外科創(chuàng)建于1959年,在許殿乙、李炎唐、孟書禮、王曉雄、洪寶發(fā)、張旭等歷屆科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,幾代科室人員銳意進(jìn)取、開拓創(chuàng)新,現(xiàn)已發(fā)展成為醫(yī)療設(shè)備齊全、技術(shù)力量雄厚、專業(yè)人才結(jié)構(gòu)合理的,在國內(nèi)影響較大,集臨床、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化科室。
      中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)泌尿外科經(jīng)過50年的發(fā)展壯大,科室醫(yī)療技術(shù)力量雄厚、專業(yè)人才結(jié)構(gòu)合理,目前分為4個病區(qū),擁有病床140張,29名醫(yī)生,34名護(hù)、技人員,其中高級職稱14名,博士生導(dǎo)師2名,碩士生導(dǎo)師3名。
      中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)泌尿外科設(shè)備齊全、先進(jìn)。具備移植中心、泌尿外科實驗室、碎石中心、尿動力學(xué)室、內(nèi)腔鏡中心和腎移植血透室;裝備有國際最先進(jìn)的Da Vinci機器人手術(shù)系統(tǒng)1套,腹腔鏡設(shè)備5套,2um激光系統(tǒng)1套,泌尿系檢查臺4部;年門診達(dá)117509人次,年手術(shù)量2302臺次。
      解放軍總醫(yī)院(301泌尿)泌尿外科,正站在巨人的肩膀上飛速發(fā)展,相信在不久的將來,在科室同仁的齊心協(xié)力、求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新、和諧奮進(jìn)下,他一定會看得更高,走得更遠(yuǎn)!
      泌尿外科醫(yī)療特色:中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)泌尿外科很強的臨床、科研能力和豐富的醫(yī)療特色,特別是在微創(chuàng)手術(shù)方面保持國際先進(jìn)水平。尤其是在腹腔鏡技術(shù)、機器人腹腔鏡手術(shù)、膀胱癌的治療、腎移植、前列腺疾病、男科和伴下腔靜脈瘤栓的巨大腎腫瘤為主要的研究方向,并形成了自身的科研特色和優(yōu)勢:
      一、腹腔鏡技術(shù):腹腔鏡技術(shù)是20世紀(jì)外科領(lǐng)域一次偉大的技術(shù)革命,但由于腹膜外區(qū)域無天然體腔,沒有明顯的解剖標(biāo)記,手術(shù)空間狹小,給腹腔鏡下器官和組織的顯露、游離和手術(shù)操作帶來了較大的困難和風(fēng)險,因此,泌尿外科腹腔鏡技術(shù)發(fā)展一段以來一直停滯不前。張旭教授率領(lǐng)團(tuán)隊通過技術(shù)攻關(guān),結(jié)合泌尿系統(tǒng)解剖特點,以尸體解剖及大量手術(shù)為基礎(chǔ),對后腹腔的解剖特點進(jìn)行了深入研究,建立了以腹膜后入路為特色的泌尿外科腹腔鏡手術(shù),優(yōu)化了腹膜后操作空間的建立方法,解決了腹腔鏡下腹膜后間隙解剖標(biāo)志的界定、臟器的辨認(rèn)和顯露等難題,為泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)的開展和推廣奠定了應(yīng)用解剖學(xué)基礎(chǔ)。
      以此為基礎(chǔ),泌尿外科的團(tuán)隊創(chuàng)立了一套符合我國國情的泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)技術(shù),該類手術(shù)切口小、創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、住院時間短,醫(yī)生和患者接受程度均較高。目前開展了3500余例泌尿外科腹腔鏡手術(shù),手術(shù)種類已經(jīng)涵蓋了幾乎所有的泌尿和男生殖系除體表手術(shù)外所有的術(shù)式,包括腎上腺、腎臟、腎盂和輸尿管、膀胱、前列腺、女性尿道、男性隱睪、腹膜后和盆腔淋巴結(jié)清掃等破壞和重建性手術(shù),腎臟和腎盂輸尿管手術(shù)入路也由最初的經(jīng)腹腔途徑逐漸統(tǒng)一到泌尿外科醫(yī)生熟悉的經(jīng)腹膜后途徑上來。
      泌尿外科以辦學(xué)習(xí)班和手術(shù)演示的方式在國內(nèi)廣泛推廣應(yīng)用,使部分泌尿外科后腹腔鏡術(shù)式成為國內(nèi)通用術(shù)式,迅速提高了國內(nèi)泌尿外科腹腔鏡水平。同時,張旭主任多次以特邀專家身份出席國際泌尿外科學(xué)術(shù)會議并作專題報告和手術(shù)演示,得到了國外同行專家的認(rèn)可和贊許,迅速提高了國內(nèi)泌尿外科腹腔鏡的國際地位,贏得了國際微創(chuàng)泌尿外科學(xué)術(shù)界的認(rèn)同和尊重。張旭教授也因在泌尿外科腹腔鏡技術(shù)方面的突出貢獻(xiàn)榮獲2007年度中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會金膀胱鏡獎和2007年度國家杰出青年科學(xué)基金資助.
      機器人輔助腹腔鏡作為腹腔鏡技術(shù)的延伸,具有操作更靈活、治療更精細(xì)、創(chuàng)傷更小的特點,2007年北京301醫(yī)院院引進(jìn)了中國大陸地區(qū)的一臺Da vinci S機器人外科系統(tǒng),2007年10月,泌尿外科高江平教授成功完成中國大陸地區(qū)首例機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù),截止目前已開展前列腺癌根治手術(shù)20例、根治性膀胱全切手術(shù)3例、保留腎單位腎部分切除手術(shù)1例;所有手術(shù)均圓滿成功,未發(fā)生一例并發(fā)癥2008年4月在全國泌尿外科腫瘤會議上成功完成機器人腹腔鏡前列腺根治性切除術(shù)遠(yuǎn)程直播,實時向來自全國的600余位泌尿外科專家展現(xiàn)了機器人手術(shù)的優(yōu)勢,反響強烈。
      二、膀胱癌治療:泌尿外科在膀胱腫瘤的臨床診療及基礎(chǔ)研究水平屬國內(nèi)先進(jìn)水平,積累了很多的豐富經(jīng)驗,使膀胱腫瘤患者均能得到最合理、最優(yōu)化的治療方案,其治療效果令人滿意。自20世紀(jì)70年代初開始,泌尿外科在國內(nèi)首先將膀胱腫瘤診斷治療作為研究重點,使膀胱腫瘤在外科手術(shù)治療方面取得較好的效果,尤其在膀胱全切術(shù)后各種尿流改道及代膀胱方法的系列研究方面取得矚目成績,如國內(nèi)相繼率先成功地開展了kock pouch術(shù)、可控回結(jié)腸膀胱術(shù)、倒置闌尾的可控回結(jié)腸膀胱術(shù)、回腸原位新膀胱術(shù)、Mainz II式手術(shù)等,收到顯著的效果。
      同時,膀胱腫瘤2um激光分層切除術(shù)、2um激光膀胱部分切除術(shù)、晚期膀胱腫瘤髂內(nèi)動脈灌注化療、膀胱癌基因瘤苗等非手術(shù)療法的系列研究均處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。先后承擔(dān)國家、軍隊膀胱腫瘤科研課題多項,發(fā)表膀胱腫瘤相關(guān)研究論著40余篇。獲得多項國家、軍隊科技醫(yī)療成果獎,其中膀胱全切后的尿流改道,膀胱重建的系列研究曾獲全軍醫(yī)療成果二等獎。復(fù)方硫酸鋁溶液注射治療淺表型膀胱癌的新方法獲全軍科技成果二等獎。同時泌尿外科目前開展的膀胱腫瘤微創(chuàng)治療手術(shù)處于國內(nèi)外領(lǐng)先水平,如經(jīng)尿道2微米激光膀胱腫瘤分層切除術(shù)、2um激光膀胱部分切除術(shù)、腹腔鏡下膀胱腫瘤切除術(shù)、機器人膀胱根治性切除術(shù)等,是泌尿外科近年發(fā)展的創(chuàng)新技術(shù),并結(jié)合免疫治療、化療、放療,使許多中晚期膀胱腫瘤患者免除了尿流改道的痛苦,生活質(zhì)量有了很大的改善。
      三、腎臟移植:泌尿外科自1974年開展了自體腎移植,1977年開展異體腎移植至今已開展2000余例,1、5、10、20年人存活率分別為93.02%、79.0%、63.9%、47.6%;術(shù)后至今最長帶功能腎存活者為31年,腎移植最大年齡為75歲,90.5%的患者移植腎功能保持正常,85.9%的患者已恢復(fù)全天工作,在國內(nèi)均處于領(lǐng)先水平。近年來,科室重點開展活體親屬腎移植治療腎功能衰竭,目前已行親屬腎移植80余例,并開展腹腔鏡親屬腎切取,創(chuàng)傷小、熱缺血時間短、效果好、供者恢復(fù)快。該科腎移植技術(shù)在國內(nèi)始終處于領(lǐng)先水平,并在腎移植患者中擁有很高的聲譽。
      四、前列腺增生的外科治療:前列腺增生疾病作為老年常見疾病一直以來是泌尿外科重點研究的方向和醫(yī)療特色之一。征對不同大小的前列腺,他們主張采取不同的外科治療方式,多例開放手術(shù)為泌尿外科人員積累了豐富的大體積前列腺手術(shù)切除的經(jīng)驗。同時,在微創(chuàng)手術(shù)方面,泌尿外科是國內(nèi)較早開展TURP手術(shù)的科室之一。近年來,科室致力激光在前列腺增生外科手術(shù)治療中的應(yīng)用,2004年引進(jìn)綠色激光治療前列腺增生,手術(shù)簡便,安全,出血少,痛苦小,已治療500余例,效果明顯,2006年,在此基礎(chǔ)上泌尿外科又引進(jìn)了先進(jìn)的2um激光,在保留綠激光的所有優(yōu)點的同時,加快了切除速度,經(jīng)過兩年的不斷探索,積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗,在增強手術(shù)效果的同時,減少了手術(shù)時間和痛苦。達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平。泌尿外科在前列腺增生的外科治療上不斷進(jìn)步和創(chuàng)新,使方面始終處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,并圓滿完成了黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的保健任務(wù)。
      五、前列腺癌的系統(tǒng)化、規(guī)范化診治:前列腺癌是歐美男性發(fā)病率第一的惡性腫瘤,近年來國內(nèi)發(fā)病率成明顯上升趨勢。長期以來,泌尿外科密切跟蹤國際治療前沿,力求早期診斷,并規(guī)范化、系統(tǒng)化治療前列腺癌,并在外科治療方法上不斷發(fā)展,對于局限性前列腺癌目前已開展前列腺癌根治術(shù)、保留性神經(jīng)的腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、保留性神經(jīng)的機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、前列腺癌粒子植入內(nèi)照射治療,經(jīng)驗豐富,達(dá)到國際先進(jìn)水平,科室張旭主任多次在國際及全國會議上表演保留性神經(jīng)的腹腔鏡前列腺癌根治術(shù),受到國內(nèi)外同仁的尊重,此外,科室在國內(nèi)率先引進(jìn)了Da Vinci S機器人系統(tǒng),并完成了國內(nèi)首組機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù),填補了國內(nèi)空白。
      同時對于晚期前列腺癌患者,科室在內(nèi)分泌治療、輔助內(nèi)分泌治療、化療、腫瘤靶向治療等非手術(shù)治療方面結(jié)合國際規(guī)范化治療指南,主張系統(tǒng)化、規(guī)范化治療,積極開展臨床研究,積累了豐富的病例資料和治療經(jīng)驗,獲得滿意的臨床療效。
      六、伴有腔靜脈瘤栓的巨大腎腫瘤的治療:伴有腔靜脈瘤栓的巨大腎腫瘤的手術(shù)治療,一直是泌尿外科手術(shù)的禁區(qū)之一。憑借醫(yī)院強大的綜合實力,泌尿外科在心外科、介入科、麻醉科的協(xié)助下,通過膈下阻斷、膈上阻斷、腔靜脈轉(zhuǎn)流、低溫體外循環(huán)以及開創(chuàng)性的球囊阻斷等方法,自1993年至今成功完成?例伴腔靜脈瘤栓巨大腎腫瘤切除術(shù),98%手術(shù)獲得成功,有效延長了患者的生存時間。并總結(jié)經(jīng)驗,創(chuàng)新性的改進(jìn)了國際通行的腫瘤分級標(biāo)準(zhǔn),提出一種對臨床手術(shù)方式具有指導(dǎo)意義的腫瘤分期、分級標(biāo)準(zhǔn),以此為基礎(chǔ),形成一套較為成熟的手術(shù)技巧,在臨床應(yīng)用中獲得成功。將很多此類患者從絕望的邊緣拯救出來。
      七、男科特色治療:泌尿外科自上世紀(jì)九十年代初開始設(shè)立男科門診,專注男科疾病的治療,經(jīng)過近20年的發(fā)展逐步形成泌尿外科的優(yōu)勢及學(xué)科特色。泌尿外科作為第一批臨床藥理基地單位,10年來先后成承擔(dān)10余個男科新藥的Ⅱ期、Ⅲ期臨床研究。近年來泌尿外科在國內(nèi)首先采用小劑量雄激素治療男性不育的少弱精癥,取得良好的治療效果。在藥物治療男性勃起功能障礙及早瀉等方面處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
      男科手術(shù)泌尿外科積累了豐富的臨床經(jīng)驗,在國內(nèi)居領(lǐng)先水平。在男性勃起功能障礙和不育方面已開展了男性勃起功能障礙的陰莖三件套假體植入術(shù)、顯微外科輸精管吻合術(shù)、尿失禁的人工括約肌植入術(shù)、腹腔鏡及顯微外科精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡精囊囊腫去頂減壓術(shù)、腹腔鏡隱睪探查固定術(shù);在外陰矯形方面開展了陰莖硬結(jié)癥矯形術(shù)、小陰莖的陰莖延長增粗術(shù)、兩性畸性矯形術(shù)及早泄的手術(shù)治療等;在生殖系腫瘤方面開展了陰莖部分及陰莖全切術(shù),髂腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù),根治性睪丸切除腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù),腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)等。
      同時,慢性前列腺炎是困擾廣大中青年男性的常見病、多發(fā)病。某些逐利醫(yī)療機構(gòu)在治療方法選擇上常誤導(dǎo)病患采取昂貴的治療手段。泌尿外科主張中西醫(yī)結(jié)合治療,針對病原體選擇敏感的治療藥物,以口服藥物為主,最大限度的減輕病患的痛苦和經(jīng)濟壓力。

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    擅長:泌尿系腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺癌、腫瘤、膀胱疾病

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    擅長:泌尿系腫瘤、膀胱癌、前列腺癌、泌尿道感染、膀胱炎、前列腺疾病、前列腺炎、前列腺增生、腎結(jié)核對側(cè)腎積水、腎細(xì)胞癌、結(jié)石、尿路感染、血尿