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    春雨醫(yī)生

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    心臟與血管外科

    四川省人民醫(yī)院
    科室介紹


      四川省人民醫(yī)院心臟外科中心成立于2012年,前身為四川省人民醫(yī)院心胸外科,始建于1954年,是國(guó)內(nèi)成立最早的心胸外科之一;上世紀(jì)60年代即開(kāi)展了瓣膜置換手術(shù)和主動(dòng)脈手術(shù),80年代起在四川省內(nèi)率先開(kāi)展冠脈搭橋手術(shù),經(jīng)過(guò)50余年的發(fā)展,至21世紀(jì)初已常規(guī)開(kāi)展各項(xiàng)心臟直視手術(shù),年手術(shù)量位居省內(nèi)前列。為進(jìn)一步壯大醫(yī)院心臟外科實(shí)力,2012年4月醫(yī)院聘請(qǐng)了國(guó)內(nèi)知名心臟外科專家黃克力主任擔(dān)當(dāng)學(xué)科帶頭人,將心臟外科從原來(lái)的心胸外科中獨(dú)立出來(lái),成立了心臟外科中心,并嚴(yán)格選聘了多名具備豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)醫(yī)學(xué)理念的中、青年醫(yī)師,組成了一個(gè)充滿朝氣和活力的團(tuán)隊(duì),形成了一個(gè)集臨床、教學(xué)和科研為一體的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中心。
      心臟外科中心技術(shù)力量雄厚,設(shè)備先進(jìn),骨干醫(yī)師均曾在歐美進(jìn)修,并與美國(guó)、德國(guó)等國(guó)長(zhǎng)期保持業(yè)務(wù)合作關(guān)系,每年均派出醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)。心臟外科中心現(xiàn)有醫(yī)師11人,均具有碩士及以上學(xué)位,其中博士3人,碩士8人;高級(jí)職稱2人,中級(jí)職稱4人,初級(jí)職稱5人;另有專職心臟外科麻醉師7人,體外循環(huán)灌注師3人。心臟外科中心擁有獨(dú)立的心臟外科手術(shù)室,配備目前最先進(jìn)的麻醉機(jī)、Stockert體外循環(huán)機(jī)、體外膜肺機(jī)、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈血流量?jī)x、Medtronic射頻消融儀等儀器和設(shè)備,以及西南地區(qū)第一臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人開(kāi)展機(jī)器人輔助心臟手術(shù)。擁有獨(dú)立的心臟外科重癥監(jiān)護(hù)病房(20張床位),配備有呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、連續(xù)心排量?jī)x、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏機(jī)、血液透析機(jī)、纖支鏡等重癥監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備,為心臟病患者術(shù)后恢復(fù)提供安全保障。病房分為兩個(gè)普通病區(qū)和一個(gè)二級(jí)監(jiān)護(hù)病區(qū),共計(jì)75張床位,環(huán)境舒適優(yōu)美。
      心臟外科中心常規(guī)開(kāi)展瓣膜性心臟病、冠心病、大血管疾病、先天性心臟病、心律失常、心臟腫瘤等疾病的外科手術(shù)。目前每年心臟手術(shù)數(shù)量在省內(nèi)名列前茅,且每年都以20-30%的速度遞增,手術(shù)質(zhì)量和療效達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,在省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)均具有一定影響力。
      中心目前診療范圍及特色:
      1.瓣膜病外科治療:中心上世紀(jì)60年代便率先在省內(nèi)開(kāi)展了人工瓣膜置換術(shù)(機(jī)械瓣或生物瓣)治療瓣膜性心臟病,如風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心臟瓣膜退行性變、感染性心內(nèi)膜炎等,目前已成為中心的常規(guī)手術(shù)方式,累計(jì)換瓣人數(shù)達(dá)到2000例,手術(shù)療效99%以上。尤其對(duì)重癥心臟瓣膜病(心功能Ⅳ級(jí)、多瓣膜病變、左心室舒張末期直徑≥70mm、左心室舒張末期內(nèi)徑≤40mm、年齡≥70歲)的外科治療,具有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù),在省內(nèi)居于領(lǐng)先地位。中心進(jìn)行雙瓣膜置換術(shù)患者的最大年齡為75歲。心臟瓣膜修復(fù)術(shù)是治療心臟瓣膜病的高難度手術(shù),又是中心另一技術(shù)優(yōu)勢(shì)和特色,應(yīng)用多種修復(fù)技術(shù)治療多節(jié)段脫垂復(fù)雜的二尖瓣關(guān)閉不全和三尖瓣關(guān)閉不全,修復(fù)成功率達(dá)98%,使得一部分患者免除了終身口服抗凝藥的煩惱。
      2.冠心病外科治療:冠脈搭橋手術(shù)近年來(lái)呈現(xiàn)出上升的勢(shì)頭,成為心臟外科中心的另一特色,年搭橋例數(shù)在全省名列前茅。冠脈搭橋年齡最大的患者為79歲。開(kāi)展的搭橋技術(shù)包括體外循環(huán)冠脈搭橋術(shù)(CABG)、非體外循環(huán)心臟不停跳冠脈搭橋術(shù)(OPCABG)、微創(chuàng)小切口冠脈搭橋術(shù)(MIDCAB)、雜交冠脈血運(yùn)重建術(shù)(Hybrid)、心臟瓣膜置換同期冠脈搭橋術(shù)等,以及間斷切開(kāi)大隱靜脈獲取術(shù)和內(nèi)窺鏡下大隱靜脈獲取術(shù)(EVH)等微創(chuàng)手術(shù),進(jìn)一步降低了冠脈搭橋病人的下肢并發(fā)癥。同時(shí)還開(kāi)展了室壁瘤切除術(shù)、左室成形術(shù)、缺血性二尖瓣成形術(shù)、室間隔穿孔修補(bǔ)術(shù),搶救治愈了一部分危重的心肌梗死并發(fā)癥患者。
      3.大血管外科治療:中心上世紀(jì)60年代即率先在省內(nèi)開(kāi)展主動(dòng)脈疾病的外科治療,經(jīng)過(guò)幾代人的努力,目前已能成熟開(kāi)展主動(dòng)脈瘤、急性或慢性主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈縮窄等大血管疾病的外科治療,包括升主動(dòng)脈置換術(shù)、主動(dòng)脈弓置換術(shù)、胸主動(dòng)脈置換術(shù)、主動(dòng)脈帶瓣管道置換術(shù)(Bentall術(shù))、保留主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈根部置換術(shù)(David術(shù))、主動(dòng)脈瓣置換加升主動(dòng)脈置換術(shù)(Wheat術(shù))、主動(dòng)脈瓣置換加升主動(dòng)脈置換加冠脈移植術(shù)(Carbrol術(shù))、改良Carbrol術(shù)、Sun’s手術(shù)、主動(dòng)脈根部成形加升主動(dòng)脈置換加弓部三分支支架血管置入術(shù),以及雜交(Hybrid)手術(shù)等,應(yīng)用先進(jìn)的外科手術(shù)技術(shù)、腦保護(hù)技術(shù)和腦氧監(jiān)測(cè)、主動(dòng)脈支架術(shù)、雜交技術(shù),大大提高了手術(shù)成功率。
      4.先心病外科治療:常見(jiàn)先心病如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、部分型或完全型心內(nèi)膜墊缺損、法洛氏四聯(lián)癥、法洛氏三聯(lián)癥、右室雙出口、雙腔右心室、三房心、單心房、三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)等疾病的外科治療均已成熟開(kāi)展。經(jīng)右胸小切口封堵房間隔缺損、經(jīng)胸骨下段小切口封堵室間隔缺損等技術(shù)也已成熟運(yùn)用,手術(shù)例數(shù)位居省內(nèi)前列,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,療效確切。
      5.心律失常外科治療:針對(duì)繼發(fā)性心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)患者,在心內(nèi)直視手術(shù)的同時(shí)采用Medtronic或Atricure雙極射頻消融系統(tǒng)進(jìn)行消融手術(shù)治療;針對(duì)單純性心房顫動(dòng)的患者還開(kāi)展了微創(chuàng)射頻消融手術(shù),有效率均達(dá)到80%以上。
      6.微創(chuàng)心臟外科:① 在電視胸腔鏡下治療心臟瓣膜?。翰捎貌婚_(kāi)胸體外循環(huán)術(shù),在胸壁打孔或小切口,完成二尖瓣或主動(dòng)脈瓣的置換/成形手術(shù)。② 胸壁打孔非體外循環(huán)房、室間隔缺損封堵術(shù):在右胸前部胸骨旁切一長(zhǎng)約2厘米的小口,置入推送器,在心臟超聲波的引導(dǎo)下,釋放房缺或室缺封堵器。③ 胸壁打孔體外循環(huán)胸腔鏡下治療先天性心臟病。左右胸壁打3個(gè)1到2厘米的孔,進(jìn)行體外循環(huán)胸壁打孔胸腔鏡下治療先天性心臟病室間隔缺損、室間隔缺損,心臟瓣膜病的瓣膜成形或置換。微創(chuàng)心臟手術(shù)無(wú)骨胳損傷,不用切斷肌肉,手術(shù)傷痕小,術(shù)后平均住院時(shí)間3~5天。
      7.終末期心力衰竭的治療:終末期心力衰竭的治療是該院重點(diǎn)發(fā)展和扶持方向之一,得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力支持,成立了由心臟外科、心內(nèi)科、ICU及護(hù)理組成的專門的心衰治療小組。該院與美國(guó)UTAH大學(xué)附屬醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院建立了長(zhǎng)期的合作關(guān)系,UTAH大學(xué)附屬醫(yī)院在心力衰竭治療領(lǐng)域享有盛譽(yù),1982年世界首例永久性植入的心室輔助裝置在該醫(yī)院完成。黃克力主任醫(yī)師于2006年在世界著名的德國(guó)柏林(Berlin)心臟中心系統(tǒng)地學(xué)習(xí)心力衰竭外科治療6個(gè)月,在心臟移植及心肺聯(lián)合移植手術(shù)及術(shù)后管理工作有豐富的經(jīng)驗(yàn)。心衰治療小組在UTAH大學(xué)附屬醫(yī)院心血管中心專門學(xué)習(xí)心力衰竭的綜合治療,包括主動(dòng)脈球囊反搏(IABP)、ECMO、心室輔助及心臟移植及心肺聯(lián)合移植,為醫(yī)院的心室輔助、心臟移植及心肺聯(lián)合移植的開(kāi)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
      心臟外科中心倡導(dǎo)“手術(shù)+服務(wù)”的服務(wù)理念,一要為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的外科手術(shù),二要提供周到、細(xì)心、個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)?,F(xiàn)在,中心已具有廣泛的社會(huì)影響力,許多外地病人慕名前來(lái)就治,已成為省內(nèi)較大的心臟外科中心。
      心臟外科中心也十分注重臨床與科研相結(jié)合,近年來(lái)承擔(dān)了4項(xiàng)四川省衛(wèi)生廳科研課題,5項(xiàng)院級(jí)科研課題,1項(xiàng)省部級(jí)科研課題,發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇,SCI 5篇;科室承擔(dān)電子科技大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院研究生的教學(xué)工作,同時(shí)還擔(dān)任瀘州醫(yī)學(xué)院、川北醫(yī)學(xué)院、遵義醫(yī)學(xué)院本科生的臨床教學(xué)工作,以及規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師的臨床教學(xué)工作,成為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)事業(yè)工作者的重要基地。

    醫(yī)生 (已入駐1人,當(dāng)前可咨詢0人)
    服務(wù)人次 30 好評(píng)率(90.0%)

    擅長(zhǎng):房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣和三尖瓣的合并疾患、三尖瓣狹窄、心臟驟停、早搏、心動(dòng)過(guò)緩、快速型心律紊亂、主動(dòng)脈夾層、深靜脈血栓、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、靜脈血栓形成、下肢靜脈血栓形成、先心病