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    春雨醫(yī)生

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    剛過(guò)40歲就看不清東西,是老花眼了嗎?丨游玉霞專(zhuān)欄

    4月5日

    其實(shí),老花眼在40歲以后就可能會(huì)出現(xiàn),尤其是年輕時(shí)視力特別好的人,老花出現(xiàn)的時(shí)間相對(duì)會(huì)更早一些。另外,對(duì)于一些低度近視的人,由于近視的度數(shù)剛好抵消了老花的度數(shù),因此看近的時(shí)候可以不用戴花鏡,但是這并不代表近視的人不會(huì)老花。

    在很多人的印象中,老花好像是老年人才有的專(zhuān)利,總覺(jué)得要到七老八十眼睛才會(huì)花,然而老花眼在40歲以后就可能會(huì)出現(xiàn),尤其是年輕時(shí)視力特別好的人,老花出現(xiàn)的時(shí)間相對(duì)會(huì)更早一些。

    春雨醫(yī)生

    哪些表現(xiàn)暗示著眼睛可能是花了呢?

    老花其實(shí)是一種生理老化現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為看近處不清楚。

    剛開(kāi)始的時(shí)候可能不是很明顯,表現(xiàn)為不能長(zhǎng)時(shí)間看近,比如看會(huì)手機(jī)就覺(jué)得模糊,時(shí)間久了還可能出現(xiàn)眼脹、眼痛等視疲勞癥狀。

    通常需要將目標(biāo)放遠(yuǎn)一些才能看清,一般在光線暗或夜晚時(shí)癥狀更明顯。隨著年齡的增長(zhǎng),這種看近不清楚的癥狀會(huì)越來(lái)越明顯。

    眼睛為什么會(huì)老花呢?

    人的眼睛很像一架照相機(jī),當(dāng)光從外界進(jìn)入眼球,需要經(jīng)過(guò)兩個(gè)會(huì)變焦的鏡頭--角膜和晶狀體,再經(jīng)過(guò)玻璃體,最終在視網(wǎng)膜上聚焦,然后通過(guò)視神經(jīng)傳導(dǎo)到大腦,再經(jīng)過(guò)處理,我們才能看清東西。

    在對(duì)光線進(jìn)行處理的時(shí)候,晶狀體發(fā)揮了主要的聚焦作用??催h(yuǎn)處物體時(shí),睫狀肌松弛,晶狀體懸韌帶緊張,晶狀體形狀相對(duì)扁平;而當(dāng)看近處時(shí),睫狀肌收縮,晶狀體懸韌帶松弛,晶狀體形狀相對(duì)變凸,使得屈光力增加從而能看清近處的物體。

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    眼睛結(jié)構(gòu)示意圖

    但是隨著年齡的增長(zhǎng),睫狀肌的收縮力逐漸變?nèi)酰偌由暇铙w的彈性變差,這就導(dǎo)致看近處時(shí)眼睛的調(diào)節(jié)能力下降從而出現(xiàn)看近不清楚,也就是老花眼的情況。

    哪些因素會(huì)影響老花?

    老花是一種生理老化現(xiàn)象,雖然每個(gè)人早晚都可能發(fā)生,但是不同人出現(xiàn)的時(shí)間是不一樣的,除了本身基因上的差異,老花還受以下一些因素的影響:

    • 1.屈光不正:一般來(lái)說(shuō)遠(yuǎn)視的人會(huì)更早出現(xiàn)老花的癥狀,近視的人發(fā)生的較晚一些;

    • 2.用眼方法:從事近距離、精細(xì)工作者容易出現(xiàn)老花;

    • 3.患者的身體素質(zhì):長(zhǎng)手臂高個(gè)子的人所需閱讀距離較遠(yuǎn),因此發(fā)生老視較晚;

    • 4.地理位置因素:高溫會(huì)使晶體調(diào)節(jié)能力下降,因此生活在赤道附近的人會(huì)較早出現(xiàn)老視力。

    遠(yuǎn)視和老花是一回事嗎?

    由于老花是看近不清楚,一般是用凸透鏡來(lái)矯正,用正號(hào)(+)表示,而遠(yuǎn)視也是用凸透鏡矯正,因此很多人就將老花和遠(yuǎn)視弄混,但是其實(shí)完全不是一回事。

    正常的眼睛,當(dāng)光通過(guò)角膜和晶狀體最終會(huì)聚焦在視網(wǎng)膜平面,也就是所謂的正視。當(dāng)角膜和晶狀體曲率過(guò)小或者眼球太短,光最終聚焦在視網(wǎng)膜后的時(shí)候,就是遠(yuǎn)視。

    因此,遠(yuǎn)視與眼球結(jié)構(gòu)有關(guān)系,只是部分人會(huì)發(fā)生;而老花是一種與年齡相關(guān)的生理現(xiàn)象,隨著年齡增長(zhǎng),幾乎每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)。

    聽(tīng)說(shuō)近視的人不會(huì)老花眼?

    其實(shí)這個(gè)說(shuō)法是不正確的,前面我也反復(fù)說(shuō)到,老花是一種基本上人人都會(huì)有的生理老化現(xiàn)象,并不會(huì)因?yàn)榻暸c否而有所不同,只不過(guò)每個(gè)人出現(xiàn)的時(shí)間略有不同罷了。

    平均來(lái)說(shuō),不考慮自身眼睛本來(lái)的度數(shù),不同年齡的老花度數(shù)大概如下:

    • 45歲左右,老花約為150度;

    • 50歲左右,老花約為200度;

    • 60歲左右,老花約為300度;

    而老花鏡的度數(shù)就是看遠(yuǎn)處的眼鏡度數(shù)再加上老花的度數(shù)。

    由于近視是通過(guò)凹透鏡來(lái)矯正,用負(fù)號(hào)(-)表示。比如原來(lái)看遠(yuǎn)戴-200度的眼鏡,現(xiàn)在老花+200度,那么看近的時(shí)候只要把眼鏡摘了就行,就不需要配戴花鏡。但是如果近視度數(shù)大,比如近視-500度,老花+200度,那么就還需要配一副-300度的花鏡。

    所以對(duì)于一些低度近視的人,由于近視的度數(shù)剛好抵消了老花的度數(shù),因此看近的時(shí)候可以不用戴花鏡,但是這并不代表近視的人不會(huì)老花。

    過(guò)去很多人都不太重視花鏡,一般都是在街邊隨便買(mǎi)副現(xiàn)成度數(shù)的花鏡對(duì)付下,但是其實(shí)花鏡是需要專(zhuān)業(yè)驗(yàn)配的,要結(jié)合自己眼睛的屈光狀態(tài)、年齡以及閱讀習(xí)慣、個(gè)子高矮等個(gè)人差異進(jìn)行綜合考量,建議大家最好不要自己隨便購(gòu)買(mǎi),如果出現(xiàn)了明顯老花的癥狀,還是要選擇正規(guī)的配鏡機(jī)構(gòu)來(lái)挑選適合的老花鏡。

    最后說(shuō)一句,有些40出頭的人之前視力特別好,在剛發(fā)現(xiàn)眼睛老花需要配戴花鏡的時(shí)候特別難接受,總覺(jué)得自己瞬間就步入了老年人的階段,但實(shí)際上老花是個(gè)人人都會(huì)有的生理老化現(xiàn)象,越是視力好越容易出現(xiàn),沒(méi)有必要為此背上情緒壓力,而且在國(guó)外很多人會(huì)把花鏡叫做閱讀眼鏡,表明這眼鏡是戴來(lái)幫助閱讀的,這么一想的話,是不是就覺(jué)得接受起來(lái)容易多了呢?

    嘿,以上就是新一期的【游玉霞醫(yī)生專(zhuān)欄】,本專(zhuān)欄每周三更新,有興趣的朋友定期來(lái)春雨看喲。

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