作者：張美娟（口腔臨床醫(yī)生）

生活中，也許有人經(jīng)常會受到虎牙的困擾，恨不得馬上拔了它。不過，有些人的虎牙，雖然屬于“歪瓜裂棗”，但還蠻可愛的。特別是笑起來，讓人頓覺親切感?？赡?，你會問，為什么有的人會長虎牙，而有的人越不長，這是為什么呢？

什么是虎牙？

虎牙，又叫犬齒，這些都是它的通俗叫法。

虎牙，其實質(zhì)是唇側(cè)異位的尖牙——沒有長在牙弓內(nèi)，而排列在牙弓外；不是特殊的一顆牙，而是正常牙列的一顆。因其形狀類似動物撕咬肉食的牙齒形狀或者位置較為特殊而得“虎牙”之名。

為什么它是這個形狀呢？基因決定的！牙列中的每一顆牙齒都有自己的名字、形態(tài)、位置和作用。牙列中最前面的4顆牙齒較為扁平鋒利，位于牙弓最前面，負(fù)責(zé)切割和美觀；旁邊的兩顆尖牙牙冠弧度大、牙根粗長，負(fù)責(zé)支撐口角、保護(hù)整個牙列和美觀，動態(tài)微笑時最影響美觀的“笑線”的組成就包括上頜尖牙；兩側(cè)尖牙后面各有兩顆形態(tài)相似的牙齒，有兩個牙尖，叫做雙尖牙，負(fù)責(zé)初步搗碎食物并將其運送至牙弓最末端的磨牙；牙弓最末端的磨牙就是負(fù)責(zé)研磨食物和支撐整個面下1/3的高度的。

為什么經(jīng)常是它位于牙弓之外呢？仔細(xì)留心觀察周圍的人你會發(fā)現(xiàn)，唇側(cè)異位的虎牙上頜多于下頜。這個跟牙齒的萌出順序有關(guān)系，對于大多數(shù)人來說，上頜牙齒中尖牙是比較晚萌出的，也就是說它萌出的時候其他的牙齒都已經(jīng)各就各位了，它前面和后面的牙齒都是站得穩(wěn)、有底氣的恒牙，所以等到尖牙萌出的時候如果空間不夠，也沒有牙列自行調(diào)整的余地了，它只能朝著阻力最小的方向萌出，對于尖牙的前后左右來說唇側(cè)就是阻力最小空間最充足的位置。而對于下頜牙齒，尖牙一般不是最后萌出的，萌出時或萌出后都有機(jī)會跟牙列內(nèi)其他的牙齒商量一下地盤分割的問題，所以在牙弓內(nèi)可以獲得相對充足的地盤，位置相對較正。

長了虎牙，怎么辦？

如果長了虎牙應(yīng)該怎么辦呢？如開頭所述，虎牙其實是牙弓中正常的一顆牙，而且具有支撐口角和保護(hù)整個牙列的重要作用。在牙齒脫落的老年人口中如果只剩一顆牙的話，那這顆牙極有可能就是尖牙了。一旦尖牙脫落，整個上唇就會塌陷，呈現(xiàn)老態(tài)，增齡效果不亞于魚尾紋、法令紋等讓人害怕的年齡殺手。

說了這么多，只是為了說明虎牙很重要，輕易不能拔。在臨床工作中也碰到一些類似的患者，十三四歲時因為虎牙不整齊，就把虎牙拔了。不管這個決定是自己做的還是當(dāng)時的醫(yī)生做的，都有些“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”的表象醫(yī)生風(fēng)格。臨床工作中，為了保住虎牙，我們往往選擇犧牲虎牙后面較為相似的兩顆牙中的一顆，或者把所有的牙齒向后推，或者把牙弓寬度擴(kuò)展開等方法為虎牙進(jìn)入牙列創(chuàng)造空間，而極少直接拔除位置顯眼作用不可替代的虎牙。

虎牙已經(jīng)拔除了怎么辦呢？如果虎牙已經(jīng)拔除，最好到專業(yè)正畸醫(yī)生處咨詢，檢查牙弓內(nèi)是否有縫隙，上下牙列的咬合關(guān)系如何，下頜運動位時的牙列受力情況以及顳下頜關(guān)節(jié)是否健康，如果以上幾項都沒有問題，那么你需要做的就是認(rèn)真刷牙，定期檢查，保證口內(nèi)剩余的牙齒能夠順利行使功能，陪伴自己足夠長的時間。

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