較真鑒定

不靠譜。

1、目前并沒(méi)有相關(guān)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，能有力支持喝醋可以降血脂、軟化血管的說(shuō)法?？亢却?、吃醋泡花生能軟化血管的說(shuō)法不可信。

2、飲食和生活方式改善是治療血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ㄋ追Q(chēng)的“血管硬化”）的基礎(chǔ)措施，包括堅(jiān)持健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙草和保持理想體重。

查證者：阮光鋒，食品與營(yíng)養(yǎng)信息交流中心科學(xué)技術(shù)部主任，微信公眾號(hào)ruanguangfeng。

醋是中國(guó)傳統(tǒng)的一種調(diào)味料，網(wǎng)上也一直熱傳喝醋、醋泡花生能軟化血管，降血壓降血脂，減少膽固醇的堆積，預(yù)防高血壓……醋里到底有什么？醋泡花生真的能軟化血管嗎？

醋里有什么？

醋，其實(shí)是一種發(fā)酵食品。目前市場(chǎng)上常見(jiàn)的有陳醋、香醋、保健醋，最近幾年還有各種果醋、醋飲料以及醋膠囊。不過(guò)，無(wú)論是哪種醋，它的主要成分都是醋酸。

在釀造醋的過(guò)程中，糧食或者果汁中的碳水化合物先被酵母轉(zhuǎn)化成乙醇，再進(jìn)一步被醋酸菌轉(zhuǎn)化成醋酸。因?yàn)樵虾桶l(fā)酵微生物的不同多樣性，醋中還可含有一些檸檬酸、蘋(píng)果酸和乳酸等。

此外，原料中部分維生素、氨基酸、礦物質(zhì)以及多酚化合物等會(huì)進(jìn)入到醋中，使不同的醋有不同的風(fēng)味，不過(guò)這些東西都很微量。

血管會(huì)變硬嗎？需要軟化嗎？

要說(shuō)軟化血管，首先就得搞清楚我們的血管到底是否會(huì)硬化、是否真的需要軟化。

隨著年齡增長(zhǎng)，我們的血管的確可能硬化。我們的血管就好比水管，水管時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)結(jié)水垢、會(huì)老化、變硬變脆。而我們的血管也會(huì)“結(jié)垢”“老化”，但血管里結(jié)的不是水垢，而是“粥樣硬化斑塊”。

目前研究認(rèn)為，糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、吸煙、酗酒者更容易發(fā)生“動(dòng)脈粥樣硬化”，也就是大家常說(shuō)的“血管硬化”。

當(dāng)斑塊形成后，血管壁會(huì)變厚、變硬，管徑會(huì)變小，從而出現(xiàn)狹窄甚至堵塞。而腿部的血管堵了，可能出現(xiàn)腿部潰爛。

動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的結(jié)果為心腦血管卒中（如腦中風(fēng)、冠心?。?、下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致肢體缺血（甚至壞死）、眼底或腎血管病變引起相應(yīng)器官的功能障礙等。

醋泡花生能軟化血管？

醋可以溶化鈣，血管動(dòng)脈粥樣硬化也有鈣化的問(wèn)題，很多人就會(huì)聯(lián)想喝醋會(huì)不會(huì)軟化血管。不過(guò)，這種聯(lián)想并不符合實(shí)際。

血管硬化指的是血管內(nèi)的粥樣斑塊形成，血管彈性降低，吃進(jìn)去的醋也不會(huì)直接進(jìn)入你的血管。如果只要是酸性就可以軟化血管，那么我們?nèi)梭w內(nèi)的胃酸也比那點(diǎn)醋厲害得多。因此，吃醋能軟化血管的說(shuō)法并不科學(xué)，也不準(zhǔn)確。

喝醋軟化血管的說(shuō)法之所以流傳，一個(gè)原因是有一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和流行病學(xué)調(diào)查也發(fā)現(xiàn)了類(lèi)似的結(jié)果。

不過(guò)，這方面的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并沒(méi)有足夠的證據(jù)支持喝醋可以降血脂、軟化血管的說(shuō)法。這些研究本身非常初步，其價(jià)值主要在于吸引人們進(jìn)行進(jìn)一步的研究。

而且，這么多年過(guò)去了，科學(xué)家們做了很多研究都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)更可靠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，所以此功效仍然存疑。總的來(lái)說(shuō)，目前并沒(méi)有相關(guān)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，能有力支持喝醋可以降血脂、軟化血管的說(shuō)法。

 “醋泡花生”呢？花生本身是不錯(cuò)的食物，它含有不飽和脂肪酸，花生表面的皮里也含有不錯(cuò)的抗氧化多酚類(lèi)物質(zhì)，是種不錯(cuò)的零食。但沒(méi)有必要非用醋泡著吃，在泡制過(guò)程中，醋只是起到了溶劑的作用，也不會(huì)產(chǎn)生新的物質(zhì)。

泡醋吃軟化血管、降血壓的說(shuō)法，更是空穴來(lái)風(fēng)，沒(méi)有足夠科學(xué)根據(jù)。如果覺(jué)得味道不錯(cuò)，可以當(dāng)零食吃，但不要寄予用此法軟化血管、降血壓的希望。該用降壓藥的，還得按時(shí)按量服藥，不要因此而耽誤了正經(jīng)吃降血脂的藥。

醋里有什么？怎么吃才能防止血管硬化？

飲食和生活方式改善是治療血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD)的基礎(chǔ)措施。無(wú)論是否進(jìn)行藥物調(diào)脂治療，都必須堅(jiān)持控制飲食和改善生活方式(Ⅰ類(lèi)推薦，A級(jí)證據(jù))。

良好的生活方式包括堅(jiān)持健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙草和保持理想體重。

1. 調(diào)整飲食

建議每日攝入膽固醇小于300 mg，尤其是ASCVD等高危患者，攝入脂肪不應(yīng)超過(guò)總能量的20%~30%。一般人群攝入飽和脂肪酸應(yīng)小于總能量的10%；而高膽固醇血癥者飽和脂肪酸攝入量應(yīng)小于總能量的7%，反式脂肪酸攝入量應(yīng)小于總能量的1%。

高甘油三酯（triglyceride，TG）血癥者更應(yīng)盡可能減少每日攝入脂肪總量，每日烹調(diào)油應(yīng)少于30 g。脂肪攝入應(yīng)優(yōu)先選擇富含n-3多不飽和脂肪酸的食物（如深海魚(yú)、魚(yú)油、植物油）。

建議每日攝入碳水化合物占總能量的50%~65%。選擇使用富含膳食纖維和低升糖指數(shù)的碳水化合物替代飽和脂肪酸，每日飲食應(yīng)包含25~40g 膳食纖維。

碳水化合物攝入以谷類(lèi)、薯類(lèi)和全谷物為主，其中添加糖攝入不應(yīng)超過(guò)總能量的10%，肥胖和高TG血癥者要求比例更低。

2．控制體重

肥胖是血脂代謝異常的重要危險(xiǎn)因素。血脂代謝紊亂的超重或肥胖者的能量攝入應(yīng)低于身體能量消耗，以控制體重增長(zhǎng)，并爭(zhēng)取逐漸減少體重至理想狀態(tài)。

減少每日食物總能量(減少300～500 kcal/d)，改善飲食結(jié)構(gòu)，增加身體活動(dòng)，可使超重和肥胖者體重減少10%以上。維持健康體重(BMI 20.0～23.9 kg/m2)，有利于血脂控制。

3．身體活動(dòng)

建議每周5～7次、每次30 min中等強(qiáng)度代謝運(yùn)動(dòng)。跑步、快走、騎車(chē)、游泳、俯臥撐、舉啞鈴都是很好的運(yùn)動(dòng)形式，找到適合自己的即可。

4．戒煙

完全戒煙和有效避免吸入二手煙，有利于預(yù)防ASCVD。

5．限制飲酒

即使少量飲酒也可使高TG血癥患者TG水平進(jìn)一步升高，所以，如果可以盡量不要喝酒。實(shí)在無(wú)法避免，盡量保證適度飲酒，男性每天20～30 g乙醇，女性每天10～20 g乙醇。

參考資料：中國(guó)成人血脂異常防治指南修訂聯(lián)合委員會(huì).中國(guó)成人血脂異常防治指南(2016年修訂版) 中華心血管病雜志, 2016,44(10): 833-853.

編輯:阮光鋒

責(zé)任編輯：李敏

轉(zhuǎn)載自騰訊《較真》欄目

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