之前阿茶寫的很多文文，還有別的公眾號(hào)里的文文，都在說(shuō)過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性哮喘。搞得好像“哮喘=過(guò)敏”一樣。

確實(shí)很多人自小就開(kāi)始反反復(fù)復(fù)的喘，也有寶媽發(fā)現(xiàn)自家寶寶和長(zhǎng)輩一樣也是過(guò)敏體質(zhì)，哮喘患者當(dāng)中也有很大一部分人本身就對(duì)各種東西過(guò)敏。

但其實(shí)不止這樣的

我們先來(lái)再?gòu)?fù)習(xí)一下，哮喘實(shí)際上是這個(gè)樣子的：

所謂過(guò)敏，其實(shí)和遺傳、免疫都有關(guān)系。而過(guò)敏性哮喘，它只是哮喘的其中一種分型，而且是最容易識(shí)別的一種分型。這種哮喘，通常在幼年或兒童期即出現(xiàn)喘息呀、咳嗽呀等等癥狀，而且小朋友多數(shù)是家里有血緣關(guān)系的長(zhǎng)輩會(huì)有過(guò)敏性疾病。

而小朋友自已也會(huì)在嬰幼兒時(shí)期出現(xiàn)過(guò)敏性濕疹、過(guò)敏性鼻炎或者食物藥物過(guò)敏。這些小朋友很容易被有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生查出來(lái)，使用激素治療的效果也會(huì)比較明顯。

當(dāng)然，哮喘也有很多分型是和過(guò)敏性哮喘不一樣的。比如：

1、非過(guò)敏性哮喘

有些人自己的癥狀、體征和肺功能檢查結(jié)果等等，都支持哮喘的診斷，但是查起來(lái)即偏偏沒(méi)有過(guò)敏的證據(jù)。這種非過(guò)敏性哮喘多數(shù)發(fā)生在成年人身上，其原因很可能僅僅是氣道慢性炎癥。

特別是老年人，會(huì)有哮喘和COPD（慢性阻塞性肺疾?。┲丿B在一起的情況出現(xiàn)的。

2、遲發(fā)型哮喘

Sometimes發(fā)生在一些成年女性身上。TA們很可能并沒(méi)有過(guò)敏的證據(jù)，兒童及青少年期也沒(méi)有哮喘的癥狀，第一次哮喘即發(fā)生在成年之后。TA們常常需要非常高劑量的吸入激素才能取得效果。

3、哮喘合并肥胖

一些肥胖的患者會(huì)有明顯的癥狀，以及氣道炎癥，而原因顯得很復(fù)雜。這些患者的哮喘會(huì)更加難控制，單純使用藥物可能效果并不太好，并且很容易陷入“肥胖-哮喘-運(yùn)動(dòng)不足-更肥胖”的惡性循環(huán)。對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，減肥是最迫切的問(wèn)題，也是提高生活質(zhì)量的最有效方法。

4、哮喘合并混合性氣流受限

一些患了哮喘很長(zhǎng)時(shí)間、控制不理想的患者，會(huì)發(fā)展成為混合型通氣障礙，說(shuō)人話就是肺的本身的功能變得越來(lái)越差，而且很有可能不會(huì)恢復(fù)成原來(lái)的樣子。這種情況，目前認(rèn)為是出現(xiàn)了氣道重構(gòu)而引起的。

最近有不少青年女性在糾結(jié)這個(gè)過(guò)敏的哮喘的關(guān)系?？赐晟线叺倪@些哮喘分型，你是不是還在糾結(jié)呢？

搞清楚自己哮喘的原因雖然重要，但更重要的是，一旦明確了自已得的是哮喘，就要老老實(shí)實(shí)堅(jiān)持用藥，并且堅(jiān)持做自己的哮喘監(jiān)測(cè)呀！

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