目前，食管癌被列為全球第九大惡性疾病，全世界每年約有30萬(wàn)人死于食管癌，我國(guó)也是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一，特別是太行山南段的河南、河北、山西三省交界地區(qū)。

為什么這種癌癥的發(fā)病地域性如此明顯？原來(lái)，這與生活習(xí)慣和地區(qū)環(huán)境特點(diǎn)密切相關(guān)。比如說(shuō)，具有進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)熱的食物，以及吃飯?zhí)炝?xí)俗的人群，會(huì)高發(fā)食管癌；吸煙和重度飲酒，也能夠使食管癌的發(fā)病率分別提高8倍和50倍；地區(qū)飲食中微量元素、維生素含量不平衡，也會(huì)導(dǎo)致發(fā)病率增高。

此外，遺傳易感因素也是不可忽視的重要方面，一些食管癌患者表現(xiàn)出明顯的家族遺傳的特征。

食管癌為什么可怕

食管癌的的恐怖之處，在于它在發(fā)病的初期并沒(méi)有什么明顯的感覺(jué)，只是在吞咽粗硬食物的時(shí)候感到不舒服，偶爾有胸部針刺樣、牽拉樣疼痛，癥狀時(shí)有時(shí)無(wú)且進(jìn)展緩慢，如果不留心的話，根本不會(huì)引起人們的注意。

這樣一來(lái)，大多數(shù)患者在確診時(shí)已經(jīng)到達(dá)腫瘤發(fā)展的中晚期，治療難度大幅度增加，給手術(shù)帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)，預(yù)后很差（治療效果不理想）。

如何早期甄別

與其坐以待斃，不如主動(dòng)出擊。其實(shí)，早期發(fā)現(xiàn)食道癌并不是無(wú)從下手，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)盡早治療，很多病人都是可以治愈的。

1. 進(jìn)食不適 

食管癌最主要的癥狀就是進(jìn)行性吞咽困難，如果您吞咽時(shí)總覺(jué)得食物下不去（停滯感），或有東西粘在嗓子里（異物感），在吞咽口水后可緩解或消失，就要千萬(wàn)小心了。

2. 胸痛 

胸痛并不是食管癌的典型癥狀，但它引起的胸痛卻有其特點(diǎn)，可以表現(xiàn)為胸骨后的燒灼樣、針刺樣和牽拉樣疼痛，在吞下食物時(shí)表現(xiàn)的最為明顯，特別是粗糙、灼熱等刺激性強(qiáng)的食物。

3. 咽部干燥和緊縮感

這是由于試管的黏膜組織、肌肉組織受刺激而形成。

4. 頻繁嗆咳 

正常情況下，咽部起著火車鐵軌上“變道器”的作用。機(jī)體吸氣時(shí)食管關(guān)閉，氣管打開(kāi)，讓氣體進(jìn)入肺部；進(jìn)食時(shí)相反，讓食物進(jìn)入胃中消化吸收。當(dāng)食管癌組織阻礙了食物通過(guò)時(shí)，堆積的食物不能進(jìn)入胃，轉(zhuǎn)而成為“異物”進(jìn)入肺中，引起嗆咳。

當(dāng)進(jìn)食不適、胸痛的癥狀開(kāi)始持續(xù)存在，甚至出現(xiàn)聲音嘶啞、雙眼不等大時(shí)，則說(shuō)明食管癌組織已經(jīng)發(fā)展進(jìn)入中晚期，浸潤(rùn)、壓迫周圍的神經(jīng)等正常組織。

特別需要注意的是，當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時(shí)消退，或部分癌腫隨著食物的摩擦而脫落時(shí)，癥狀往往有所減輕，這時(shí)候切忌放松警惕，誤認(rèn)為病情自行好轉(zhuǎn)。

食管癌如何預(yù)防

既然食管癌和生活習(xí)慣、地域因素關(guān)系密切，那應(yīng)該如何預(yù)防呢？

第一， 保持正確的吃飯習(xí)慣，不喝過(guò)燙的水和粥，不吃過(guò)硬的食物，把握進(jìn)餐時(shí)間，避免過(guò)快就餐。

第二， 不喝生水，改善飲水質(zhì)量；避免過(guò)度食用地區(qū)特色的腌制、熏制蔬菜、豆類和肉類，避免亞硝胺、霉菌毒素的攝入。

第三， 積極治療食管疾病，及時(shí)處理癌前病變，如食管炎、食管息肉、食管憩室等。

第四， 戒煙限酒，整改不良嗜好。

第五， 積極地、定期地參加篩查和體檢，如食管鏡、超聲內(nèi)鏡等，可資早期確診、早期干預(yù)和治療。

作者： Dr. Kemp

圖片來(lái)源：123RF.com.cn圖庫(kù)