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    春雨醫(yī)生

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    發(fā)燒后心臟不適 需警惕心肌炎

    11月30日

    當(dāng)發(fā)生感冒、發(fā)燒、全身乏力、肌肉酸痛、惡心嘔吐等全身病毒感染的癥狀時,特別是對于小朋友和青少年,就要特別注意了,這些癥狀出現(xiàn)或好轉(zhuǎn)后幾周內(nèi),如果覺得心悸、胸痛、活動后呼吸困難、暈厥,就提示了心肌炎的發(fā)生。

    在生活中,感冒發(fā)燒、出疹子、鬧肚子再常見不過了,尤其是兒童和青年朋友,抵抗力還沒有完全發(fā)育完善,很多生活的小細節(jié)不夠注意,就很容易生病。

    但很多朋友都沒有引起足夠的重視,覺得這些都是小病,忍一忍就過去了。殊不知,有些人過后居然心臟出了毛病,還落下了病根,這是怎么一回事呢?

    病毒感染惹的禍

    原來,心肌炎發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)资遣《荆芏喾N病毒都有可能是心臟不舒服的元兇,其中柯薩奇病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感病毒、皰疹病毒等最為常見。

    當(dāng)這些病毒感染人體,又沒有被及時消滅時,它們就進入血液循環(huán),對心臟直接產(chǎn)生毒性作用。

    雖然病毒的直接作用大多并不強烈,但有些病毒感染可以引起人體免疫系統(tǒng)紊亂,產(chǎn)生持續(xù)攻擊自身心臟的免疫細胞、細胞因子,使心臟持續(xù)收到損害,引起嚴重的后果。

    病毒性心肌炎的危害

    病毒性心肌炎最常見的體征是心臟跳動變得不規(guī)律,輕則時長感到心悸,影響生活工作和學(xué)習(xí);嚴重的患者可能出現(xiàn)血壓降低、肢端變冷等心源性休克的表現(xiàn),或發(fā)生心臟衰竭。

    心臟組織發(fā)病時,常常累及到心包,引起心包炎、心包積液。因為心包的彈性是有限的,心包發(fā)炎時,積聚在內(nèi)過多的滲出液將會限制心臟的舒張和收縮運動。

    如果心肌炎癥持續(xù)存在,經(jīng)久不愈,則有可能使心肌的舒縮功能受到永久性損害,引起擴張型心肌病。一旦發(fā)生,臨床上對于擴張型心肌病還沒有特效治愈的辦法,只能延緩病情的發(fā)展。

    起初幾年,患者活動耐量大幅度下降,稍稍一運動就發(fā)生氣促,甚至呼吸困難。隨著病情的進展,常常發(fā)生全身浮腫、黑蒙、暈厥等心功能不全的表現(xiàn)。到了終末期,機體可見頑固的低血壓,多個臟器發(fā)生動脈栓塞等多中可怕的并發(fā)癥。

    生活中如何識別

    當(dāng)發(fā)生感冒、發(fā)燒、全身乏力、肌肉酸痛、惡心嘔吐等全身病毒感染的癥狀時,特別是對于小朋友和青少年,就要特別注意了,這些癥狀出現(xiàn)或好轉(zhuǎn)后幾周內(nèi),如果覺得心悸、胸痛、活動后呼吸困難、暈厥,就提示了心肌炎的發(fā)生。

    此時應(yīng)停止重活,避免勞累,適當(dāng)休息,盡快到醫(yī)院就診,完善心電圖、心肌酶譜等檢查項目,及時采取治療措施,防止后遺癥的發(fā)生。

    此外,腦炎、肝炎、脊髓灰質(zhì)炎病毒均有造成病毒性心肌炎的可能,有這些疾病的患者也要注意心臟方面的表現(xiàn),及時和自己的主診醫(yī)師溝通,必要時采取措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,以免病情進一步惡化。

    圖片來源:123RF.com.cn圖庫

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